پمترکسد

نام ژنریک: پمترکسد

نام های تجاری: الیمتا

شکل دوز: پودر داخل وریدی برای تزریق (100 میلی گرم؛ 500 میلی گرم)

دسته دارویی: آنتی متابولیت ها

پمترکسد چیست؟

پمترکسد برای درمان سرطان ریه سلول‌های کوچک غیر سنگفرشی یا مزوتلیومای بدخیم پلور (نوعی سرطان ریه مرتبط با قرار گرفتن در معرض آزبست) استفاده می‌شود.

پمترکسد گاهی اوقات در ترکیب با سایر داروهای سرطان استفاده می شود.

هشدارها

تمام دستورالعمل های روی برچسب و بسته داروی خود را بخوانید و رعایت  کنید. به هر یک از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در مورد تمام شرایط پزشکی، آلرژی ها و همه داروهایی که استفاده می کنید اطلاع دهید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به آن حساسیت دارید، نباید با پمترکسد درمان شوید.

اگر تا به حال موارد زیر را داشته اید به پزشک خود بگویید:

اگر مادر یا پدر از پمترکسید استفاده می کنند، پمترکسد می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند یا باعث نقص مادرزادی شود.

اگر زن هستید، اگر باردار هستید از پمترکسید استفاده نکنید. در حین استفاده از این دارو و حداقل 6 ماه پس از آخرین دوز، از کنترل بارداری موثر برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید.

اگر مرد هستید، اگر شریک جنسی شما قادر به باردار شدن است، از کنترل بارداری موثر استفاده کنید. به مدت حداقل 3 ماه پس از آخرین دوز مصرف داروی ضد بارداری را ادامه دهید.

این دارو ممکن است بر باروری (توانایی بچه دار شدن) در مردان تأثیر بگذارد. با این حال، استفاده از کنترل بارداری برای جلوگیری از بارداری مهم است زیرا پمترکسید می تواند به جنین آسیب برساند.

اگر در زمانی که مادر یا پدر از پمترکسید استفاده می کنند، بارداری رخ داد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

در حین استفاده از پمترکسد و حداقل تا 1 هفته پس از آخرین دوز، نباید از شیر مادر تغذیه کنید.

بیماری کلیوی

پرتو درمانی

پمترکسد چگونه تجویز می شود؟

پمترکسد به صورت انفوزیون داخل ورید داده می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی این تزریق را به شما می دهد.

پمترکسد معمولا هر 3 هفته یکبار تجویز می شود. پزشک تعیین خواهد کرد که چند دوره درمانی باید دریافت کنید.

برای جلوگیری از برخی عوارض جانبی پمترکسید، باید مکمل‌های اسید فولیک مصرف کنید و ویتامین B12 تزریق کنید (7 روز قبل از اولین دوز پمترکسید). فقط مقدار اسید فولیک را که پزشک تجویز کرده است مصرف کنید.

پزشک شما همچنین ممکن است داروهای استروئیدی را برای کاهش برخی عوارض جانبی پمترکسد تجویز کند. دستورالعمل های دوز پزشک خود را با دقت بسیار رعایت کنید.

اگر دچار استفراغ یا اسهال هستید، یا اگر بیش از حد معمول عرق می کنید، با پزشک خود تماس بگیرید. در حین مصرف پمترکسید می توانید به راحتی دچار کم آبی بدن شوید. این می تواند منجر به فشار خون بسیار پایین، عدم تعادل جدی الکترولیت یا نارسایی کلیه شود.

پمترکسد می تواند سلول های خونی را کاهش دهد که به بدن شما در مبارزه با عفونت ها کمک می کند و به لخته شدن خون کمک می کند. خون شما باید اغلب آزمایش شود. درمان سرطان شما ممکن است بر اساس نتایج این آزمایشات به تعویق بیفتد.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر قرار ملاقاتی را برای تزریق پمترکسد از دست دادید، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

در صورت مشاهده هر گونه علائم آلرژیک به اورژانس یا به پزشک مراجعه کنید.

هنگام دریافت پمترکسید از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

هنگام استفاده از پمترکسد واکسن “زنده” دریافت نکنید و از تماس با افرادی که اخیراً واکسن زنده دریافت کرده اند خودداری کنید. این احتمال وجود دارد که ویروس به شما منتقل شود. واکسن های زنده شامل سرخک، اوریون، سرخجه (MMR)، روتاویروس، حصبه، تب زرد، آبله مرغان، زوستر (زونا) و آنفولانزای بینی (آنفولانزا) می باشد.

از فعالیت هایی که ممکن است خطر خونریزی یا آسیب شما را افزایش دهد خودداری کنید. برای جلوگیری از خونریزی هنگام اصلاح یا مسواک زدن از مراقبت بیشتر استفاده کنید.

از قرار گرفتن در نزدیکی افرادی که بیمار هستند یا عفونت دارند خودداری کنید. در صورت بروز علائم عفونت فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر بیماری کلیوی دارید، از مصرف ایبوپروفن (ادویل، موترین) به مدت 2 روز قبل یا 2 روز پس از درمان با پمترکسید خودداری کنید.

عوارض جانبی پمترکسد

اگر علائم یک واکنش آلرژیک (کهیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو) یا یک واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش همراه با تاول و تاول‌ها دارید، از فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید.).

پمترکسد ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

ادرار کم یا بدون ادرار

سرفه جدید یا بدتر، تب، مشکل تنفسی

تورم، قرمزی یا تاول پوستی که در گذشته با پرتو درمانی درمان شده است.

عوارض جانبی رایج پمترکسد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

کاهش تعداد سلول های خونی:  تب، لرز، خستگی، زخم های دهان، زخم های پوستی، کبودی آسان، خونریزی غیر معمول، رنگ پریدگی پوست، سردی دست ها و پاها، احساس سبکی سر یا تنگی نفس.

حالت تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست.

احساس خستگی یا تنگی نفس.

کاهش اشتها، کاهش وزن.

چه داروهای دیگری بر پمترکسد تأثیر می گذارد؟

پمترکسد می تواند به کلیه های شما آسیب برساند، به ویژه اگر از داروهای خاصی برای عفونت، سرطان، پوکی استخوان، رد پیوند اعضا، اختلالات روده، فشار خون بالا، یا درد یا آرتریت (از جمله ادویل، موترین و آلو) استفاده می کنید.

سایر داروها ممکن است بر پمترکسد تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.