نام ژنریک: reteplase [ RE-te-plase ]
نام تجاری: Retavase
شکل دوز: کیت داخل وریدی (10 واحد)
دسته دارویی: ترومبولیتیک
رتاپلاز چیست؟
رتاپلاز برای بهبود عملکرد قلب و جلوگیری از نارسایی احتقانی قلب یا مرگ در افرادی که دچار حمله قلبی شدهاند (انفارکتوس حاد میوکارد) استفاده می شود.
رتاپلاز یک داروی ترومبولیتیک (THROM-bo-LIT-ik) است که گاهی اوقات داروی “لختهشکن” نامیده می شود. این دارو به بدن شما کمک می کند مادهای تولید کند که لختههای خون ناخواسته را حل می کند.
*رتاپلاز همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.
هشدارها
در صورت امکان قبل از دریافت ریتپلاز، اگر تومور مغزی یا آنوریسم، فشار خون بالا، هموفیلی یا سایر اختلالات خونریزی دهنده، سابقه سکته مغزی، یا اگر اخیراً آسیب به سر یا جراحی در مغز یا ستون فقرات داشتهاید، به پزشک خود اطلاع دهید.
قبل از مصرف این دارو
اگر به آن حساسیت دارید یا اگر دارید نباید با ریتپلاز درمان شوید:
• سابقه سکته مغزی.
• خونریزی فعال در داخل بدن شما.
• فشار خون بالا کنترل نشده شدید.
• تومور مغزی یا اختلال عروق خونی.
• آنوریسم مغزی (رگ خونی گشاد شده).
• خونریزی یا اختلال لخته شدن خون مانند هموفیلی.
• سابقه اخیر آسیب سر، یا جراحی روی مغز یا نخاع شما.
در صورت امکان قبل از دریافت رتاپلاز، اگر تا به حال موارد زیر را داشتهاید به پزشک خود اطلاع دهید:
• سکته مغزی؛
• فشار خون بالا.
• یک جراحی بزرگ، ضربه پزشکی، یا آسیب.
• خونریزی در مغز، معده، روده یا دستگاه ادراری.
در مواقع اضطراری، ممکن است نتوانید وضعیت سلامتی خود را به مراقبین خود بگویید. مطمئن شوید که هر پزشکی که بعد از آن از شما مراقبت می کند می داند که شما رتاپلاز دریافت کردهاید.
در صورت امکان قبل از دریافت ریتپلاز، در صورت بارداری یا شیردهی به مراقبین خود اطلاع دهید. مطمئن شوید که هر پزشکی که از بارداری شما یا کودک شما مراقبت می کند می داند که شما این دارو را دریافت کردهاید.
ریتپلاز چگونه تجویز می شود؟
رتاپلاز معمولاً در دو تزریق به فاصله 30 دقیقه تجویز می شود.
رتاپلاز به صورت تزریق در ورید تجویز می شود. یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی این تزریق را انجام میدهد.
این دارو می تواند بر نتایج برخی از آزمایشات پزشکی تأثیر بگذارد. به هر پزشکی که شما را درمان می کند بگویید که از رتاپلاز استفاده می کنید.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
از آنجایی که ریتپلاز را در یک محیط بالینی دریافت خواهید کرد، احتمالاً یک دوز را از دست نمیدهید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
از آنجایی که این دارو توسط یک متخصص مراقبتهای بهداشتی در یک محیط پزشکی تجویز میشود، احتمال بروز بیش از حد دوز وجود ندارد.
پس از دریافت ریتپلاز از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟
قبل از مصرف آسپرین یا ایبوپروفن (Motrin، Advil) مدت کوتاهی پس از دریافت رتاپلاز از پزشک خود سوال کنید. این داروها میتوانند خطر خونریزی را افزایش دهند.
از فعالیتهایی که ممکن است خطر خونریزی یا آسیب شما را افزایش دهد خودداری کنید. برای جلوگیری از خونریزی هنگام اصلاح یا مسواک زدن از مراقبت بیشتر استفاده کنید.
عوارض جانبی رتاپلاز
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک: کهیر، بثورات، خارش، قرمزی پوست. تنفس دشوار؛ تورم صورت، لبها، زبان یا گلو.
رتاپلاز خطر خونریزی را افزایش می دهد که می تواند شدید یا تهدید کننده زندگی باشد. اگر خونریزی دارید که متوقف نمی شود، با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید. خونریزی ممکن است از یک برش جراحی، یا از پوستی که در طی آزمایش خون یا در حین دریافت داروهای تزریقی سوزن وارد شده است، رخ دهد. همچنین ممکن است در داخل بدن خود خونریزی داشته باشید، مانند معده یا روده، کلیه ها یا مثانه، مغز یا داخل ماهیچهها.
در صورت مشاهده علائم خونریزی در داخل بدن خود فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
• مدفوع خونی یا قیری، سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.
• کبودی یا خونریزی آسان (خون دماغ، خونریزی لثه، خونریزی از زخم، برش، کاتتر، یا تزریق سوزن).
• بی حسی یا ضعف ناگهانی (مخصوصاً در یک طرف بدن)، سردرد شدید ناگهانی، تکلم نامفهوم، مشکلات بینایی یا تعادل.
همچنین اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
• سردرد شدید، تاری دید، تپش در گردن یا گوش.
• تورم، افزایش وزن سریع، ادرار کم یا بدون ادرار.
• تیره شدن یا تغییر رنگ بنفش انگشتان دست یا پا.
• ضربان قلب بسیار آهسته، تنگی نفس، احساس سبکی سر.
• درد یا فشار قفسه سینه، درد گسترش به فک یا شانه، حالت تهوع، تعریق.
• درد شدید در قسمت فوقانی معده که به پشت شما سرایت میکند، حالت تهوع و استفراغ.
• کمر درد شدید ناگهانی، ضعف عضلانی، بی حسی یا از دست دادن احساس در بازوها یا پاها.
عوارض جانبی رایج ممکن است :
شامل حالت تهوع باشد.
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
اطلاعات دوز رتاپلاز
دوز معمول بزرگسالان برای انفارکتوس میوکارد:
10 واحد در طی 2 دقیقه به عنوان بولوس وریدی در اسرع وقت پس از شروع علائم انفارکتوس حاد میوکارد (AMI) تجویز شد و 30 دقیقه بعد توسط دومین تزریق بولوس وریدی 10 واحدی نیز طی 2 دقیقه انجام شد.
اگر خونریزی جدی (که با فشار موضعی قابل کنترل نیست) قبل از تجویز بولوس دوم رخ داد، هر گونه درمان ضد انعقادی همزمان را قطع کنید و بولوس دوم ریتپلاز را تجویز نکنید.
نیم دوز رتپلاز (5 واحد) در کارآزمایی GUSTO V در ترکیب با آبسیکسیماب استفاده شده است.
چه داروهای دیگری بر ریتپلاز تأثیر میگذارد؟
در مورد سایر داروهای خود به پزشک خود بگویید، به خصوص:
• رقیق کننده خون (وارفارین، کومادین، جانتوون).
این لیست کامل نیست. سایر داروها، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامینها و محصولات گیاهی ممکن است بر روی ریتپلاز تأثیر بگذارند. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.
اطلاعات بیشتر
همیشه با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.
به خاطر داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.