متوپرولول

نام ژنریک: متوپرولول

نام های تجاری: Kapspargo Sprinkle، Lopressor، Toprol-XL

دسته دارویی: بتا بلوکرهای انتخابی قلبی

متوپرولول چیست؟

متوپرولول یک بتا بلوکر است که بر قلب و گردش خون (جریان خون از طریق شریان ها و وریدها) تأثیر می گذارد. متوپرولول برای درمان آنژین (درد قفسه سینه) و فشار خون بالا (فشار خون بالا) استفاده می شود. متوپرولول همچنین برای کاهش خطر مرگ یا نیاز به بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی استفاده می شود. تزریق متوپرولول در مرحله اولیه حمله قلبی برای کاهش خطر مرگ استفاده می شود.

هشدارها

اگر مشکل قلبی جدی (انسداد قلبی، سندرم سینوس بیمار، ضربان قلب آهسته)، مشکلات شدید گردش خون، نارسایی شدید قلب، یا سابقه کندی ضربان قلب که باعث غش شده است، نباید از متوپرولول استفاده کنید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به متوپرولول یا سایر بتا بلاکرها (اتنولول، کارودیلول، لابتالول، نادولول، نبیولول، پروپرانولول، سوتالول و سایرین) حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.

مشکلات شدید گردش خون؛

سابقه ضربان قلب آهسته که باعث غش شما شده است؛

نارسایی شدید قلبی (که نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشت)؛ یا

یک مشکل جدی قلبی مانند بلوک قلب، سندرم سینوس بیمار یا ضربان قلب آهسته.

برای اطمینان از بی خطر بودن این دارو برای شما، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

بیماری کبد؛

نارسایی احتقانی قلب؛

مشکلات گردش خون (مانند سندرم رینود)؛

اختلال تیروئید؛ یا فئوکروموسیتوم (تومور غده فوق کلیوی).

آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، آپنه خواب یا سایر اختلالات تنفسی؛

دیابت (مصرف متوپرولول ممکن است تشخیص افت قند خون را برای شما دشوارتر کند).

*این دارو را بدون توصیه پزشکی به کودک ندهید.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مشخص نیست که آیا متوپرولول به جنین آسیب می رساند یا خیر. با این حال، داشتن فشار خون بالا در دوران بارداری ممکن است عوارضی مانند دیابت یا اکلامپسی (فشار خون بالا خطرناک که می تواند منجر به مشکلات پزشکی در مادر و نوزاد شود) ایجاد کند. مزیت درمان فشار خون بالا ممکن است از هر خطری برای نوزاد بیشتر باشد. اگر شیر می دهید قبل از استفاده از این دارو با پزشک مشورت کنید. متوپرولول می تواند وارد شیر مادر شود و ممکن است باعث خشکی پوست، خشکی دهان، اسهال، یبوست یا ضربان قلب کند در کودک شما شود.

چگونه باید متوپرولول مصرف کنم؟

متوپرولول را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را رعایت کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. متوپرولول باید با غذا یا بلافاصله بعد از غذا مصرف شود. دارو را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید. کپسول را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن، جویدن، شکستن یا باز کردن آن خودداری کنید. یک قرص Toprol XL را می توان به نصف تقسیم کرد اگر پزشک به شما گفته باشد. نصف قرص را به طور کامل، بدون جویدن یا خرد کردن ببلعید. داروی مایع را با دقت اندازه گیری کنید. از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه گیری دوز دارو (نه قاشق آشپزخانه) استفاده کنید. شما نیاز به آزمایش های پزشکی مکرر دارید و فشار خون شما باید مرتباً بررسی شود. اگر نیاز به جراحی دارید، از قبل به جراح اطلاع ئهید که از این دارو استفاده می کنید. شما نباید مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع کنید. توقف ناگهانی ممکن است وضعیت شما را بدتر کند. اگر فشار خون بالا دارید، حتی اگر احساس خوبی دارید، به استفاده از متوپرولول ادامه دهید. فشار خون بالا اغلب بدون علامت است. ممکن است لازم باشد تا آخر عمر از این دارو استفاده کنید. در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود. تزریق متوپرولول به صورت تزریق در ورید انجام می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما این تزریق را در یک محیط پزشکی انجام می دهد که در آن قلب و فشار خون شما کنترل می شود. تزریقات فقط برای مدت کوتاهی قبل از تغییر شکل خوراکی این دارو انجام می شود.

اطلاعات دوز مصرفی متوپرولول

دوز معمول بزرگسالان برای فشار خون بالا:

قرص های انتشار فوری متوپرولول تارتارات:

دوز اولیه: 100 میلی گرم خوراکی در روز در دوزهای منفرد یا منقسم

دوز نگهدارنده: 100 تا 450 میلی گرم خوراکی در روز.

قرص متوپرولول سوکسینات با رهش طولانی مدت:

دوز اولیه: 25 تا 100 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز نگهدارنده: 100 تا 400 میلی گرم خوراکی یک بار در روز.

دوز معمول بزرگسالان برای آنژین صدری:

دوز اولیه:

-قرص رهش فوری متوپرولول تارتارات: 50 میلی گرم خوراکی دو بار در روز

-قرص متوپرولول سوکسینات رهش طولانی مدت: 100 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز نگهدارنده: 100 تا 400 میلی گرم در روز.

دوز معمول بزرگسالان برای انفارکتوس میوکارد:

متوپرولول تارتارات:

درمان اولیه:

دوز اولیه: 5 میلی گرم وریدی هر 2 دقیقه به اندازه قابل تحمل برای 3 دوز

-بیماران تحمل به دوز کامل وریدی (15 میلی گرم): 50 میلی گرم خوراکی هر 6 ساعت از 15 دقیقه پس از آخرین دوز وریدی شروع و تا 48 ساعت ادامه یابد.

-بیماران عدم تحمل دوز کامل وریدی (15 میلی گرم): 25 یا 50 میلی گرم خوراکی هر 6 ساعت بسته به درجه عدم تحمل از 15 دقیقه پس از آخرین دوز IV یا به محض اینکه شرایط بالینی آنها اجازه می دهد شروع شود.

درمان دیرهنگام:

دوز نگهدارنده: 100 میلی گرم خوراکی دو بار در روز.

دوز معمول بزرگسالان برای نارسایی احتقانی قلب:

قرص متوپرولول سوکسینات با رهش طولانی مدت:

25 میلی گرم خوراکی یک بار در روز (12.5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی شدیدتر)؛ دوز دو برابر هر 2 هفته تا بالاترین دوز قابل تحمل یا تا 200 میلی گرم خوراکی یک بار در روز.

دوز معمول کودکان برای فشار خون بالا:

قرص متوپرولول سوکسینات با رهش طولانی مدت:

6 سال یا بیشتر:

دوز اولیه: 1 میلی گرم بر کیلوگرم خوراکی یک بار در روز (از 50 میلی گرم خوراکی یک بار در روز تجاوز نکنید)

حداکثر دوز: 2 میلی گرم بر کیلوگرم (یا 200 میلی گرم) خوراکی یک بار در روز.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی خود را در زمان معمول استفاده کنید. از دو دوز در یک زمان استفاده نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

در صورت مشاهده علائم آلرژیک به پزشک خود و یا اورژانس مراجعه کنید.

از چه چیزی باید اجتناب کرد

تا زمانی که بدانید این دارو چه تأثیری بر شما خواهد داشت از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. واکنش های شما ممکن است مختل شود. نوشیدن الکل می تواند عوارض جانبی خاصی از این دارو را افزایش دهد.

عوارض جانبی متوپرولول

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به متوپرولول، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر. مشکل در تنفس؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو. متوپرولول ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

ضربان قلب بسیار آهسته؛

احساس سرما در دست ها و پاهای شما.

احساس سبکی، مثل اینکه ممکن است بیهوش شوید.

تنگی نفس (حتی با اعمال خفیف)، تورم، افزایش وزن سریع.

عوارض جانبی رایج متوپرولول ممکن است شامل موارد زیر باشد:

گیجی؛

اسهال؛

سرگیجه؛

افسردگی؛

کابوس ها؛

مشکل خواب؛

احساس خستگی؛

مشکلات حافظه؛

خارش یا بثورات خفیف.

چه داروهای دیگری بر متوپرولول تأثیر می گذارد؟

در مورد تمام داروهای فعلی خود به پزشک خود اطلاع دهید. بسیاری از داروها می توانند با متوپرولول تداخل داشته باشند، به ویژه:

اپی نفرین (Epi-Pen)؛

یک داروی ضد افسردگی؛

سایر داروهای قلب یا فشار خون؛

داروی ارگوت – دی هیدروارگوتامین، ارگونووین، ارگوتامین، متیل ارگونووین؛ یا یک مهارکننده MAO – ایزوکاربوکسازید، لینزولید، فنلزین، رازاگیلین، سلژیلین، ترانیل سیپرومین.

این فهرست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر ممکن است با متوپرولول تداخل داشته باشند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.

پرسش های متداول محبوب

کدام یک ایمن تر است: متوپرولول سوکسینات یا تارتارات؟

متوپرولول سوکسینات و متوپرولول تارتارات حاوی همان داروی فعال متوپرولول هستند. تنها تفاوت در شکل نمک است. عوارض جانبی مشابهی ممکن است رخ دهد. این شامل:

کهیر.

اسهال.

سرگیجه.

خستگی.

افسردگی.

کاهش فشار خون.

کاهش ضربان قلب.

احساس تنگی نفس.

بدتر شدن نارسایی قلبی یا درد قفسه سینه.

در صورت قطع ناگهانی متوپرولول، خطر حمله قلبی یا تشدید درد قفسه سینه وجود دارد.

آیا متوپرولول باعث افزایش وزن می شود؟

متوپرولول به احتمال زیاد باعث افزایش وزن نمی شود. با این حال، افزایش وزن می تواند یک علامت هشدار دهنده برای بدتر شدن نارسایی قلبی باشد. اگر متوپرولول را برای نارسایی قلبی مصرف می کنید، در صورت افزایش ناگهانی وزن، فورا به پزشک خود اطلاع دهید. این افزایش وزن به دلیل مایعات اضافی در بدن است که ممکن است باعث تورم در پاها، مچ پا، ساق پا و شکم شود. این مایع به این دلیل جمع می شود که قلب آنطور که باید کار نمی کند.

آیا متوپرولول فشار خون را کاهش می دهد؟

بله، متوپرولول باعث شل شدن رگ های خونی می شود که به کاهش فشار خون کمک می کند. اگر برای فشار خون بالا برای شما متوپرولول تجویز شده است، ممکن است پزشک از شما بخواهد که فشار خون خود را به طور مرتب در خانه با یک دستگاه خودکار به سبک کاف که دور بازوی شما می‌چرخد، بررسی کنید. ردیابی فشار خون در خانه یکی از راه‌های کمک به پزشک است که بداند آیا دوز تجویز شده متوپرولول برای شما مؤثر است یا خیر.

• آیا متوپرولول رقیق کننده خون است؟

نه، متوپرولول رقیق کننده خون نیست. برای شل کردن رگ های خونی و کاهش ضربان قلب کار می کند.

پزشک ممکن است متوپرولول تارتارات را برای موارد زیر تجویز کند:

فشار خون پایین.

درمان آنژین صدری.

نارسایی قلبی را درمان کنید.

خطر مرگ ناشی از حمله قلبی را کاهش دهید.

درمان آنژین صدری (شرایطی که در آن خون رسانی به قلب کاهش می یابد).

متوپرولول سوکسینات ممکن است برای موارد زیر تجویز شود:

آیا باید متوپرولول را صبح مصرف کنم یا شب؟

زمان مصرف متوپرولول بستگی به نوع نمک تجویز شده دارد.

هر دو شکل معمولاً همراه یا بلافاصله بعد از غذا مصرف می شوند.

متوپرولول سوکسینات یک بار در روز مصرف می شود، بنابراین ممکن است صبح یا شب مصرف شود.

دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را برای زمان مصرف متوپرولول رعایت کنید.

متوپرولول تارتارات معمولاً دو بار در روز مصرف می شود، بنابراین ممکن است صبح و سپس شب مصرف شود.

چه مدت طول می کشد تا متوپرولول اثر کند؟

مدت زمانی که متوپرولول طول می کشد تا اثر کند بستگی به این دارد که چه شکلی داده می شود و چه شرایطی تحت درمان است. اثرات روی ضربان قلب را می توان در عرض یک ساعت پس از مصرف قرص متوپرولول تارتارات و در عرض 20 دقیقه پس از تزریق داخل وریدی مشاهده کرد. شروع اثر متوپرولول سوکسینات مشابه متوپرولول تارتارات است. متوپرولول تارتارات رهش فوری (سریع الاثر) است، در حالی که متوپرولول سوکسینات رهش طولانی مدت (به مرور زمان آزاد می شود). شما معمولاً متوپرولول تارتارات را دو بار در روز و متوپرولول سوکسینات را یک بار در روز مصرف می کنید. متوپرولول تارتارات همچنین به عنوان تزریقی است که در بیمارستان انجام می شود و در مراحل اولیه حمله قلبی استفاده می شود. دوز متوپرولول بسته به شرایطی که تحت درمان است ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشد. برای فشار خون بالا یا آنژین، دوز ممکن است در فواصل هفتگی افزایش یابد تا به حداکثر اثر برسد. برای نارسایی قلبی، دوز متوپرولول سوکسینات ممکن است هر 2 هفته دو برابر شود تا به حداکثر اثر برسد. برای حملات قلبی که زود تشخیص داده می شوند، معمولاً شکل داخل وریدی متوپرولول تارتارات داده می شود. اگر درمان دیرتر شروع شود، قرص متوپرولول تارتارات معمولا دو بار در روز تجویز می شود.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید. همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.