نام ژنریک: افاویرنز، امتریسیتابین و تنوفوویر
نام تجاری: آتریپلا
شکل مصرف: قرص خوراکی (600-200 میلی گرم-300 میلی گرم)
دسته دارویی: ترکیبات ضد ویروسی
افاویرنز، امتریسیتابین و تنوفوویر (آتریپلا) چیست؟
آتریپلا یک داروی ضد ویروسی ترکیبی است که از تکثیر ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) در بدن شما جلوگیری می کند.
آتریپلا برای درمان HIV، ویروسی که می تواند باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) شود، استفاده می شود. آتریپلا درمانی برای HIV یا ایدز نیست.
آتریپلا برای استفاده در بزرگسالان و کودکانی است که حداقل 12 سال سن دارند و حداقل 88 پوند (40 کیلوگرم) وزن دارند.
آتریپلا همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.
هشدارها
آتریپلا را همراه با آدفوویر، آتازاناویر، ووریکونازول یا داروهایی که حاوی امتریسیتابین، لامیوودین یا تنوفوویر هستند مصرف نکنید.
در مورد تمام داروهای فعلی خود و داروهایی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید. بسیاری از داروها می توانند تداخل داشته باشند و برخی از داروها نباید با هم استفاده شوند.
آتریپلا می تواند باعث مشکلات شدید یا کشنده کبدی شود. اگر علائمی مانند درد یا تورم معده، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، یا زردی پوست یا چشمان خود داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوید، تجمع خطرناک اسید لاکتیک در خون. اگر درد عضلانی غیرعادی، مشکل تنفسی، درد معده، سرگیجه، احساس سرما، یا احساس ضعف یا خستگی شدید دارید، با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.
اگر تا به حال هپاتیت B داشته اید، ممکن است پس از قطع مصرف آتریپلا فعال شود یا بدتر شود. ممکن است برای چندین ماه به آزمایشات مکرر عملکرد کبد نیاز داشته باشید.
رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو
اگر به آتریپلا حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید.
آتریپلا را همراه با آدفوویر، آتازاناویر، ووریکونازول، یا هر دارویی که حاوی امتریسیتابین، لامیوودین یا تنوفوویر است (مانند Combivir، Complera، Descovy، Epivir، Epzicom، Genvoya، Odefsey، Stribild، Trizivir، Truvada)، مصرف نکنید.
اگرموارد زیررا تا به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:
بیماری کبد یا کلیه؛
سندرم QT طولانی؛
بیماری روانی، استفاده از داروهای ضد روان پریشی یا مصرف داروهای تزریقی؛
صرع یا سایر اختلالات تشنجی؛
تراکم معدنی استخوان کم؛ یا
عفونت هپاتیت B یا C
ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوید، تجمع خطرناک اسید لاکتیک در خون. این ممکن است در صورت داشتن سایر شرایط پزشکی، اگر برای مدت طولانی از داروهای اچ آی وی استفاده کرده اید، یا اگر یک زن هستید، احتمال بیشتری دارد. از پزشک خود در مورد خطر خود بپرسید.
آتریپلا می تواند باعث نقص مادرزادی شود. اگر باردار هستید از آن استفاده نکنید و حداقل تا 12 هفته پس از قطع مصرف آتریپلا باردار نشوید.
آتریپلا میتواند تاثیرات ضدبارداری هورمونی از جمله قرصهای ضدبارداری، تزریقها، ایمپلنتها، چسبهای پوستی و حلقههای واژن را کاهش دهد. برای جلوگیری از بارداری در حین استفاده از آتریپلا، از یک نوع مانع پیشگیری از بارداری استفاده کنید: کاندوم، دیافراگم، کلاه دهانه رحم یا اسفنج ضد بارداری.
زنان مبتلا به HIV یا ایدز نباید به نوزاد شیر بدهند. حتی اگر کودک شما بدون اچ آی وی متولد شود، ویروس ممکن است در شیر مادر به نوزاد منتقل شود.
داروهای مرتبط/مشابه
Biktarvy، Genvoya، Stribild، Triumeq، Truvada، Tenofovir، Zidovudine
چگونه باید آتریپلا مصرف کنم؟
تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.
این دارو را با معده خالی با یک لیوان پر آب مصرف کنید.
به آزمایشات پزشکی مکرر نیاز خواهید داشت.
این دارو ممکن است بر آزمایش غربالگری ادرار تأثیر بگذارد و ممکن است نتایج نادرستی داشته باشید. به کارکنان آزمایشگاه بگویید که از آتریپلا استفاده می کنید.
آتریپلا را در ظرف اصلی در دمای اتاق، دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری کنید. بطری را در صورت عدم استفاده محکم بسته نگه دارید.
اگر تا به حال هپاتیت B داشته اید، این ویروس ممکن است در چند ماه پس از قطع مصرف آتریپلا فعال یا بدتر شود. ممکن است در حین استفاده از این دارو و تا چند ماه پس از آخرین دوز، به آزمایشات مکرر عملکرد کبد نیاز داشته باشید.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید. علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل حرکات عضلانی کنترل نشده باشد.
هنگام مصرف آتریپلا از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟
تا زمانی که بدانید افاویرنز، امتریسیتابین و تنوفوویر چه تاثیری بر شما خواهند داشت از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. واکنش های شما ممکن است مختل شود.
استفاده از این دارو از گسترش بیماری شما جلوگیری نمی کند. رابطه جنسی محافظت نشده نداشته باشید یا از تیغ یا مسواک مشترک استفاده نکنید. با پزشک خود در مورد راه های ایمن برای جلوگیری از انتقال HIV در طول رابطه جنسی صحبت کنید. استفاده مشترک از سوزن های دارو یا دارو هرگز ایمن نیست، حتی برای یک فرد سالم.
عوارض جانبی آتریپلا
اگر علائم یک واکنش آلرژیک (کهیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو) یا یک واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش همراه با تاول و تاولها) دارید، از کمک فوری پزشکی استفاده کنید.
علائم خفیف اسیدوز لاکتیک ممکن است در طول زمان بدتر شود و این وضعیت می تواند کشنده باشد. اگر موارد زیر را دارید: درد عضلانی غیرمعمول، مشکل تنفس، درد معده، استفراغ، ضربان قلب نامنظم، سرگیجه، احساس سرما، یا احساس ضعف یا خستگی بسیار، از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.
افاویرنز، امتریسیتابین و تنوفوویر ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کنند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
افکار یا رفتار غیرعادی، عصبانیت، افسردگی شدید، افکار صدمه زدن به خود یا دیگران، توهم.
تشنج ؛
مشکلات کلیوی – افزایش تشنگی و ادرار، درد یا ضعف عضلانی. یا
مشکلات کبدی – تورم در ناحیه میانی، درد سمت راست بالای معده، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زردی پوست یا چشم).
آتریپلا بر سیستم ایمنی شما تأثیر می گذارد که ممکن است عوارض جانبی خاصی ایجاد کند (حتی هفته ها یا ماه ها پس از مصرف این دارو). اگر دارید به پزشک خود بگویید:
علائم عفونت جدید – تب، تعریق شبانه، غدد متورم، تبخال، سرفه، خس خس سینه، اسهال، کاهش وزن.
مشکل در صحبت کردن یا بلع، مشکلات تعادل یا حرکت چشم، ضعف یا احساس سوزش. یا
تورم در گردن یا گلو (تیروئید بزرگ شده)، تغییرات قاعدگی، ناتوانی جنسی.
عوارض جانبی رایج افاویرنز، امتریسیتابین و تنوفوویر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سرگیجه، خواب آلودگی، احساس خستگی؛
حالت تهوع، اسهال؛
سردرد، خلق افسرده، مشکل در تمرکز؛
مشکلات خواب (بی خوابی)، رویاهای عجیب؛
کهیر؛ یا
تغییر در شکل یا محل چربی بدن (به ویژه در بازوها، پاها، صورت، گردن، سینه ها و کمر).
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی افاویرنز، امتریسیتابین و تنوفوویر
اطلاعات دوز افاویرنز، امتریسیتابین و تنوفوویر
دوز معمول بزرگسالان برای عفونت HIV:
1 قرص خوراکی یک بار در روز
استفاده: به عنوان یک رژیم کامل یا در ترکیب با سایر عوامل ضد رتروویروسی برای درمان عفونت HIV-1
دوز معمول بزرگسالان برای مواجهه غیر شغلی:
توصیه های CDC ایالات متحده: 1 قرص خوراکی یک بار در روز
مدت درمان: 28 روز
نکته:
-فقط با مشاوره متخصص، یک رژیم جایگزین برای پیشگیری از مواجهه غیر شغلی HIV (nPEP)
-Efavirenz به عنوان nPEP در زنان باردار منع مصرف دارد. از مصرف آن در رژیم های nPEP در طول سه ماهه اول باید اجتناب شود و نباید برای زنان در سنین باروری که ممکن است در طول پروفیلاکسی ضد رتروویروسی باردار شوند، استفاده نشود.
-پیشگیری باید در اسرع وقت و ظرف 72 ساعت پس از مواجهه شروع شود.
-برای اطلاعات بیشتر باید از دستورالعمل های فعلی استفاده شود.
دوز معمول بزرگسالان برای مواجهه شغلی:
توصیه های گروه کاری خدمات بهداشت عمومی ایالات متحده: 1 قرص خوراکی یک بار در روز
مدت درمان: در صورت تحمل 28 روز
توجه:
-فقط با مشاوره متخصص، یک رژیم جایگزین برای استفاده به عنوان پیشگیری پس از مواجهه با HIV
-پیشگیری باید در اسرع وقت و ترجیحاً ظرف چند ساعت پس از مواجهه شروع شود.
-مدت بهینه پروفیلاکسی ناشناخته است و ممکن است بر اساس پروتکل موسسه متفاوت باشد.
-برای اطلاعات بیشتر باید از دستورالعمل های فعلی استفاده شود.
دوز معمول کودکان برای عفونت HIV:
حداقل 40 کیلوگرم: 1 قرص خوراکی یک بار در روز
کاربرد:
به عنوان یک رژیم کامل یا در ترکیب با سایر عوامل ضد رتروویروسی برای درمان عفونت HIV-1
چه داروهای دیگری بر افاویرنز، امتریسیتابین و تنوفوویر تأثیر می گذارد؟
گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها میتوانند بر سطوح خونی سایر داروهایی که مصرف میکنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.
آتریپلا می تواند به کلیه های شما آسیب برساند، به خصوص اگر از داروهای خاصی برای عفونت، سرطان، پوکی استخوان، رد پیوند اعضا، اختلالات روده، فشار خون بالا، یا درد یا آرتریت (از جمله ادویل، موترین، و آلو) استفاده کنید.
در مورد تمام داروهای فعلی خود به پزشک خود بگویید. بسیاری از داروها می توانند آتریپلا را تحت تأثیر قرار دهند، به ویژه:
مخمر سنت جان؛
یک داروی آنتی بیوتیک یا ضد قارچ؛
یک داروی ضد افسردگی؛
سایر داروهای HIV
داروهای کلسترول؛
داروهای قلب یا فشار خون؛
دارو برای جلوگیری از رد پیوند عضو؛
دارو برای درمان هپاتیت؛
داروی تشنج؛ یا
داروی سل.
این لیست کامل نیست. بسیاری از داروها می توانند آتریپلا را تحت تأثیر قرار دهند و برخی از داروها نباید همزمان استفاده شوند. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تعاملات ممکن در اینجا فهرست نشده اند.
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.