الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین، تنوفوویر آلافنامید

نام تجاری (های) متداول

در امریکا.

گنوویا

فرم های دارویی موجود:

تبلت

طبقه بندی درمانی: عامل ضد عفونت

کلاس فارماکولوژیک: مهارکننده اینتگراز

مواردکاربردی از الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید

مسیر خوراکی (قرص)

هشدار:

تشدید حاد هپاتیت BS پس از درمان تشدید حاد هپاتیت B در بیمارانی که همزمان با HIV-1 و HBV آلوده شده‌اند و محصولات حاوی امتریسیتابین و/یا تنوفوویر دیزوپروکسیل فومارات (TDF) را قطع کرده‌اند گزارش شده است و ممکن است با قطع آن رخ دهد. الویتگراویر/کوبیسیستات/امتریسیتابین/تنوفوویر آلافنامید. در بیمارانی که همزمان با HIV-1 و HBV آلوده هستند و الویتگراویر/کوبیسیستات/امتریسیتابین/تنوفوویر آلافنامید را قطع می‌کنند، عملکرد کبد باید با پیگیری بالینی و آزمایشگاهی حداقل برای چندین ماه تحت نظارت دقیق قرار گیرد. در صورت لزوم، درمان ضد هپاتیت B ممکن است ضروری باشد.

ترکیب الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید برای درمان عفونت ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) استفاده می شود. HIV ویروسی است که باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) می شود. الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید معمولاً به بیمارانی داده می شود که هنوز هیچ دارویی برای عفونت HIV دریافت نکرده اند.

ترکیب الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید عفونت HIV یا ایدز را درمان یا از آن جلوگیری نمی کند. این به جلوگیری از تولید مثل HIV کمک می کند و به نظر می رسد که تخریب سیستم ایمنی را کاهش می دهد. این ممکن است به تاخیر انداختن بروز مشکلاتی که معمولاً مربوط به ایدز یا بیماری HIV است کمک کند. الویتگراویر، کوبیسیستات،امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید شما را از انتقال HIV به افراد دیگر باز نمی دارند. افرادی که الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید دریافت می کنند ممکن است به مشکلات دیگری که معمولاً مربوط به بیماری ایدز یا HIV است ادامه دهند.

الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید فقط با تجویز پزشک در دسترس هستند.

قبل از استفاده از الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید

در تصمیم گیری برای استفاده از یک دارو، خطرات مصرف دارو باید در مقابل فواید آن سنجیده شود. این تصمیمی است که شما و پزشکتان خواهید گرفت. برای الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید ، موارد زیر باید در نظر گرفته شود:

آلرژی

اگر تا به حال هر گونه واکنش غیرعادی یا آلرژیک به الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید یا هر داروی دیگری داشته اید، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر انواع دیگری از آلرژی دارید، مانند غذاها، رنگ ها، مواد نگهدارنده یا حیوانات، به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. برای محصولات بدون نسخه، برچسب یا ترکیبات بسته را به دقت بخوانید.

اطفال

مطالعات مناسبی در مورد ارتباط سن با اثرات ترکیبی الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید در کودکان با وزن کمتر از 25 کیلوگرم انجام نشده است. امنیت و اثربخشی برقرار نشده است.

سالمندان

مطالعات مناسبی که تا به امروز انجام شده است، مشکلات خاص مربوط به سالمندان را نشان نداده است که سودمندی الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید را در افراد مسن محدود کند.

شیر دادن

هیچ مطالعه کافی در زنان برای تعیین خطر شیرخوار هنگام استفاده از این دارو در دوران شیردهی وجود ندارد. قبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی، فواید بالقوه را در مقابل خطرات احتمالی بسنجید.

تداخل با داروها

اگرچه برخی داروها به هیچ وجه نباید با هم استفاده شوند، در موارد دیگر ممکن است دو داروی مختلف با هم استفاده شوند، حتی اگر ممکن است تداخلی رخ دهد. در این موارد، پزشک شما ممکن است بخواهد دوز را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد. هنگامی که از الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید استفاده می کنید، بسیار مهم است که متخصص مراقبت های بهداشتی شما بداند که آیا از داروهای ذکر شده در زیر استفاده می کنید یا خیر. تعاملات زیر بر اساس اهمیت بالقوه آنها انتخاب شده اند و لزوماً همه را شامل نمی شوند.

استفاده از الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید همراه با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود. پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که شما را با این دارو درمان نکند یا برخی از داروهای دیگری را که مصرف می کنید تغییر دهد.

آلفوزوسین

آلپرازولام

کاربامازپین

کلشی سین

کنیواپتان

کریزوتینیب

دی هیدروارگوتامین

دوکسوروبیسین

لیپوزوم هیدروکلراید دوکسوروبیسین

التریپتان

الیگلوستات

اپلرنون

ارگونووین

ارگوتامین

فینرنون

فسفنی توئین

سولفات ایزاوکونازونیوم

ایوابرادین

لومیتاپید

لوواستاتین

لورازیدون

ماراویروک

ماواکامتن

متیل‌لرگونوین

میدازولام

نالوکسگل

پاکریتینیب

پازوپانیب

فنوباربیتال

فنی توئین

پیموزاید

پریمیدون

رانولازین

ریفامپین

ریوسیگوات

رومیدپسین

سیلدنافیل

سیلودوسین

سیمواستاتین

مخمر سنت جان

تولواپتان

تریازولام

ونتوکلاکس

وکلوسپورین

استفاده از الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید با هر یک از داروهای زیر معمولاً توصیه نمی شود، اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

آبامتاپیر

آکالابروتینیب

Ado-Trastuzumab Emtansine

آفاتینیب

آلفنتانیل

آلومینیوم

آمیودارون

آمفتامین

آمپرناویر

آپالوتامید

آپیکسابان

آپرپیتانت

آریپیپرازول

اتوژپانت

آواکوپان

آوانافیل

آواپریتینیب

Bedaquiline

بنژیدروکدون

بنزفتامین

Berotralstat

بتامتازون

Betrixaban

بوسپرویر

بوسنتان

بوسوتینیب

بریگاتینیب

بروموکریپتین

بودزوناید

بوپرنورفین

بوسپیرون

کابازیتاکسل

کابوتگراویر

کابوزانتینیب

کلسیفدیول

کلسیم

کاپماتینیب

کاریپرازین

Ceritinib

سیکلسوناید

سیلوستازول

کلاریترومایسین

کلوپیدوگرل

کلوزاپین

کوبی متینیب

کدئین

Copanlisib

سیکلوفسفامید

سیکلوسپورین

Dabigatran Etexilate

دبرافنیب

داکلاتاسویر

Daridorexant

دارولوتامید

داروناویر

داساتینیب

دفلازاکورت

دیلمانید

دلاویردین

دزوژسترل

دگزامتازون

دکستروآمفتامین

دیازپام

دینوژست

دیگوکسین

دی هیدروکدئین

دیسوپیرامید

دوستاکسل

دومپریدون

دونپزیل

دروسپیرنون

دوولیزیب

الاگولیکس

الباسویر

الکساکافتور

اناسیدینیب

انکورافنیب

انترکتینیب

ارلوتینیب

اریترومایسین

اسلیکاربازپین استات

استازولام

استرادیول

اسزوپیکلون

اتینیل استرادیول

اتینودیول

اتونوژسترل

اتراویرین

اورولیموس

فدراتینیب

فنتانیل

فزوترودین

فکسینیدازول

فلکاینید

فلوکستین

فلوتیکازون

فوزامپرناویر

فوزاپرپیتانت

Fosnetupitant

فوتی باتینیب

ژستودن

گیلتریتینیب

گلسدگیب

گرازوپرویر

هالوپریدول

دم اسب

هیدروکدون

هیدروکورتیزون

هیدروکسی آمفتامین

Ibrexafungerp

ایبروتینیب

Idelalisib

ایفوسفامید

ایلوپریدون

اینفیگراتینیب

ایرینوتکان

لیپوزوم ایرینوتکان

اهن

ایسترادفیلین

ایتراکونازول

ایواکافتور

Ivosidenib

ایکسابپیلون

کتوکونازول

لاپاتینیب

لاروترکتینیب

لفامولین

لفلونوماید

لمبورکسانت

لووکتوکنازول

لوومیلناسیپران

لوونورژسترول

لیدوکائین

لیسدگزامفتامین

لوپیناویر

لورلاتینیب

لومات پرون

لوربینکتدین

ماسیتنتان

ماگالدرات

منیزیم

مانیدیپین

مدروکسی پروژسترون

مپریدین

مسترانول

متادون

مت آمفتامین

متیل پردنیزولون

مکزیلتین

میدوستاورین

میفپریستون

میرتازاپین

میتاپیوات

موبوکرتینیب

مومتازون

مورفین

لیپوزوم سولفات مورفین

نراتینیب

نتوپیتانت

نویراپین

نیفدیپین

نیلوتینیب

نیمودیپین

نیسولدیپین

نومژسترول

نورلژسترومین

نورتیندرون

Norgestimate

نورژسترل

اولاپاریب

اورلیستات

Osilodrostat

اکسکاربازپین

اکسی کدون

پالبوسیکلیب

پانوبینوستات

پمیگاتینیب

پنتازوسین

پکسیدارتینیب

پیماوانسرین

پیپراکین

پیکسانترون

پوناتینیب

پرالستینیب

پردنیزون

پروپافنون

کوتیاپین

کینیدین

ریبوکستین

رگورافنیب

Relugolix

رتاپامولین

ریبوسیکلیب

ریفابوتین

ریفاپنتین

Rimegepant

ریتوناویر

ریواروکسابان

روزوواستاتین

روکسولیتینیب

سالمترول

ساکویناویر

سژسترون

سلپرکاتینیب

سلومتینیب

سیمپرویر

سیرولیموس

سیرولیموس پروتئین باند

سونیدگیب

سوکرالفات

سوفنتانیل

سونیتینیب

سوورکسانت

تاکرولیموس

تادالافیل

تفامیدیس

تامسولوسین

تازمتوستات

تلیترومایسین

تمسیرولیموس

تری فلونوماید

تزاکافتور

تیوتپا

تیکاگرلور

تیپرناویر

توپوتکان

تورمیفن

ترابکتدین

ترامادول

ترازودون

تریامسینولون

اولیپریستال

آپاداسیتینیب

والبنازین

واردنافیل

ومورافنیب

ونلافاکسین

ویلانترول

ویلازودون

وین بلاستین

وین کریستین

لیپوزوم سولفات وین کریستین

وینفلونین

ووراپاکسار

وریکونازول

وارفارین

زنوبروتینیب

فلز روی

زولپیدم

استفاده از elvitegravir، cobicistat، emtricitabine و tenofovir alafenamide همراه با هر یک از داروهای زیر ممکن است باعث افزایش خطر عوارض جانبی خاص شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین درمان برای شما باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

آملودیپین

آریپیپرازول لوروکسیل

آتازاناویر

آتورواستاتین

داروناویر

الترومبوپاگ

ایندیناویر

نلفیناویر

تداخل با غذا / تنباکو / الکل

برخی از داروها را نباید در زمان خوردن غذا یا خوردن انواع خاصی از غذا یا در حوالی آن استفاده کرد زیرا ممکن است تداخل ایجاد شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی داروها نیز ممکن است باعث بروز تداخلات شود. در مورد استفاده از دارو با غذا، الکل یا تنباکو با متخصص مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

سایر مشکلات پزشکی

وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است بر استفاده از الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید تأثیر بگذارد. در صورت داشتن هر گونه مشکل پزشکی دیگر، به خصوص:

سندرم فانکونی (بیماری کلیوی)، سابقه یا

عفونت هپاتیت B، سابقه یا

نارسایی کلیه، سابقه – با احتیاط مصرف شود. ممکن است این شرایط را بدتر کند.

بیماری کلیوی، شدید یا

بیماری کبدی، شدید — استفاده در بیماران مبتلا به این شرایط توصیه نمی شود.

داروهای مرتبط/مشابه

Biktarvy، Stribild، Triumeq، Truvada، Tenofovir، Atripla، Complera

استفاده صحیح از الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید

الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. بیشتر از آن مصرف نکنید، دفعات بیشتری از آن مصرف نکنید و مدت زمان بیشتری نسبت به دستور پزشک مصرف نکنید.

الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید همراه با بروشور اطلاعاتی برای بیمار ارائه می شود. این دستور العمل ها را به دقت بخوانید و دنبال کنید. در صورت وجود اطلاعات جدید، هر بار که نسخه خود را دوباره پر می کنید، آن را دوباره بخوانید. اگر سوالی دارید باید با پزشک خود صحبت کنید.

الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید باید همراه غذا مصرف شوند.

دوز را تغییر ندهید یا استفاده از الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید. هنگامی که میزان الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید شما رو به اتمام است، قبل از موعد با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید. اجازه ندهید که الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید تمام شود.

اگر از آنتی اسیدها یا ملین های حاوی آلومینیوم، کلسیم، یا منیزیم، سوکرالفات، مکمل های کلسیم یا آهن یا داروهای بافری استفاده می کنید، حداقل 2 ساعت قبل یا بعد از مصرف Genvoya مصرف کنید. این داروها ممکن است از عملکرد صحیح Genvoya® جلوگیری کنند.

دوز

دوز الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید. اطلاعات زیر فقط شامل دوزهای متوسط ​​الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید است. اگر دوز شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید که این کار را انجام دهید.

مقدار دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین، تعداد دوزهایی که هر روز مصرف می‌کنید، زمان مجاز بین دوزها، و مدت زمانی که دارو را مصرف می‌کنید به مشکل پزشکی که دارو را برای آن استفاده می‌کنید بستگی دارد.

برای فرم دوز خوراکی (قرص):

برای درمان عفونت HIV:

بزرگسالان – یک قرص یک بار در روز همراه با غذا.

کودکان با وزن 25 کیلوگرم (کیلوگرم) یا بیشتر – یک قرص یک بار در روز همراه غذا.

کودکان با وزن کمتر از 25 کیلوگرم – مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.

دوز فراموش شده

اگر یک دوز الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید را فراموش کردید، آن را در اسرع وقت مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید. دوزها را دو برابر نکنید.

ذخیره سازی

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

داروهای تاریخ گذشته یا داروهایی که دیگر مورد نیاز نیستند را نگه ندارید.

از متخصص مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که چگونه باید داروهایی را که استفاده نمی کنید دور بریزید.

دارو را در ظرف دربسته در دمای اتاق، دور از حرارت، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید. از یخ زدگی نگهداری شود.

اگر مهر و موم روی بطری شکسته یا از بین رفته است، از الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید استفاده نکنید. در بطری را محکم بسته نگه دارید. دارو را در بطری اصلی که در داروخانه به شما داده شده است نگهداری کنید.

اقدامات احتیاطی هنگام استفاده از الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید

پزشک شما می‌خواهد پیشرفت شما را در ویزیت‌های منظم بررسی کند، به‌ویژه در هفته‌های اولی که الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید مصرف می‌کنید. برای بررسی عوارض ناخواسته ممکن است آزمایش خون و ادرار مورد نیاز باشد.

داروهای موجود در این قرص ترکیبی نیز با نام‌های Atripla®، Complera®، Emtriva®، Truvada®، Tybost®، Viread®، یا Vitekta® در دسترس هستند. الویتگراویر، کوبیسیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید را با هیچ یک از این داروها مصرف نکنید.

الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید نباید همراه با آلفوزوسین (Uroxatral®)، کاربامازپین (Tegretol®)، لامیوودین (Combivir®، Epivir®، Epivir-HBV®، Epzicom®، Triumeq®)، Trimizi استفاده

شوند. لومیتاپید (Juxtapid®)، لواستاتین (Mevacor®)، لورازیدون (Latuda®)، میدازولام (Versed®)، فنوباربیتال (Luminal®)، فنی توئین (Dilantin®)، پیموزاید (Orap®)، ریفامپین (Rifadin®، Rimactane®) سیلدنافیل (Revatio®)، سیمواستاتین (Zocor®)، تریازولام (Halcion®)، مخمر سنت جان، یا داروهای ارگوتامین (به عنوان مثال، دی هیدروارگوتامین، ارگوتامین، متیل ارگونووین، Cafergot®، Ergomar®، Wigraine®).

دو واکنش نادر اما جدی به الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید عبارتند از: اسیدوز لاکتیک (اسید بیش از حد در خون) و سمیت کبدی. اگر شما زن، چاق یا برای مدت طولانی از داروهای ضد اچ آی وی استفاده می کنید، این واکنش ها شایع تر است. اگر درد معده، تهوع، استفراغ، کاهش اشتها، گرفتگی یا درد عضلانی، خستگی یا ضعف غیرمعمول، مشکل تنفسی یا زردی پوست یا چشم دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

با شروع مصرف داروهای HIV ممکن است سیستم ایمنی شما قوی تر شود. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در سلامت خود فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. گاهی اوقات سیستم ایمنی شروع به مبارزه با عفونت هایی می کند که در بدن شما پنهان شده اند، مانند ذات الریه، تبخال یا سل. اختلالات خودایمنی (مانند بیماری گریوز، پلی میوزیت، سندرم گیلن باره و هپاتیت خودایمنی) نیز ممکن است رخ دهد.

الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید خطر انتقال عفونت HIV به دیگران از طریق تماس جنسی یا خون آلوده را کاهش نمی دهند. مطمئن شوید که رابطه جنسی ایمن را درک کرده و تمرین می کنید، حتی اگر شریک زندگی شما نیز HIV داشته باشد.

 از به اشتراک گذاشتن سوزن با کسی خودداری کنید.

از مصرف داروهای دیگر خودداری کنید مگر اینکه با پزشکتان مشورت کرده باشد. این شامل داروهای تجویزی یا بدون نسخه (بدون نسخه [OTC]) و مکمل های گیاهی یا ویتامینی است.

عوارض جانبی الویتگراویر، کوبی سیستات، امتریسیتابین و تنوفوویر آلافنامید

یک دارو در کنار اثرات مورد نیاز خود ممکن است عوارض ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما در صورت بروز ممکن است به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشند.

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر فوراً با پزشک خود مشورت کنید:

بروز مشخص نیست

ادرار خونی

درد استخوان

ادرار تیره

کاهش اشتها

کاهش دفعات یا مقدار ادرار

اسهال

تنفس سریع و کم عمق

احساس ناراحتی عمومی

افزایش تشنگی

مدفوع رنگ روشن

از دست دادن اشتها

درد کمر یا پهلو

درد یا گرفتگی عضلات

حالت تهوع

درد در بازوها یا پاها

درد و پری سمت راست بالای شکم یا معده

خواب آلودگی

ناراحتی معده

تورم صورت، انگشتان دست یا ساق پا

مشکل در تنفس

خستگی یا ضعف غیر معمول

استفراغ

افزایش وزن

زردی چشم و پوست

برخی از عوارض جانبی ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان از بین بروند زیرا بدن شما با دارو سازگار می شود. همچنین، متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بتواند راه های پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی را به شما بگوید. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دارد یا آزاردهنده است یا اگر در مورد آنها سؤالی دارید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید:

بیشتر رایج

سردرد

سایر عوارض جانبی که ذکر نشده نیز ممکن است در برخی از بیماران رخ دهد. اگر متوجه عوارض دیگری شدید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.

اطلاعات بیشتر

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.