نام ژنریک: دیدانوزین [dye-DAN-oh-seen]
نام های تجاری: Videx، Videx EC
اشکال دارویی: کپسول خوراکی تاخیری (125 میلی گرم؛ 200 میلی گرم؛ 250 میلی گرم؛ 400 میلی گرم). پودر خوراکی برای بازسازی (10 میلی گرم در میلی لیتر)
دسته دارویی: مهارکننده های نوکلئوزیدی رونوشت معکوس (NRTIs)
ديدانوزين چيست؟
دیدانوزین یک داروی ضد ویروسی است که از تکثیر ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) در بدن شما جلوگیری می کند.
دیدانوزین برای درمان HIV، ویروسی که می تواند باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) شود، استفاده می شود. دیدانوزین درمانی برای HIV یا ایدز نیست.
Didanosine برای استفاده در بزرگسالان و کودکان حداقل 2 هفته است.
دیدانوزین همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.
هشدارها
دیدانوزین را همراه با آلوپورینول، ریباویرین یا استاوودین مصرف نکنید.
ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوید، تجمع خطرناک اسید لاکتیک در خون. اگر درد عضلانی غیرعادی، مشکل تنفسی، درد معده، سرگیجه، احساس سرما، یا احساس ضعف یا خستگی شدید دارید، با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.
دیدانوزین همچنین می تواند اثرات شدید یا تهدید کننده زندگی بر روی کبد یا پانکراس شما ایجاد کند. در صورت داشتن: درد شدید در قسمت فوقانی معده (ممکن است به کمر سرایت کند)، تهوع و استفراغ، ضربان قلب سریع، خارش، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یا زردی پوست یا چشم پزشک خود را مطلع کنید.
رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو
اگر به آن حساسیت دارید نباید از دیدانوزین استفاده کنید. دیدانوزین را همراه با آلوپورینول، ریباویرین یا استاوودین مصرف نکنید.
اگرموارد زیر را تا به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:
بیماری کبد یا پانکراتیت (دیدانوزین می تواند اثرات شدید یا تهدید کننده زندگی بر روی کبد یا پانکراس شما ایجاد کند).
بیماری کلیوی (یا اگر تحت دیالیز هستید)؛
بیحسی یا گزگز در دستها یا پاها، از جمله سندرم رینود. یا
اگر مقدار زیادی الکل می نوشید.
ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوید، تجمع خطرناک اسید لاکتیک در خون. این ممکن است در صورت داشتن سایر شرایط پزشکی، اگر برای مدت طولانی از داروهای اچ آی وی استفاده کرده اید، یا اگر یک زن هستید، احتمال بیشتری دارد. از پزشک خود در مورد خطر خود بپرسید.
اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید و از داروهای خود به درستی برای کنترل عفونت خود استفاده کنید. اگر ویروس در دوران بارداری کنترل نشود، HIV می تواند به کودک شما منتقل شود. ممکن است نام شما در یک رجیستری برای ردیابی اثرات داروهای ضد ویروسی بر روی نوزاد ذکر شود.
اگر باردار هستید، دیدانوزین را همراه با استاوودین مصرف نکنید. این ترکیب می تواند در دوران بارداری بسیار خطرناک باشد.
زنان مبتلا به اچ آی وی یا ایدز نباید نوزاد را با شیر مادر تغذیه کنند. حتی اگر کودک شما بدون اچ آی وی متولد شود، ویروس ممکن است در شیر مادر به نوزاد منتقل شود.
داروهای مرتبط/مشابه
Biktarvy، Genvoya، Stribild، Triumeq، Truvada، Tenofovir، Zidovudine
چگونه باید دیدانوزین مصرف کنم؟
تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.
دیدانوزین را با معده خالی، حداقل 30 دقیقه قبل یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف کنید. همراه غذا مصرف نشود.
قبل از اندازه گیری دوز، سوسپانسیون خوراکی (مایع) را تکان دهید. از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه گیری دوز دارو (نه قاشق آشپزخانه) استفاده کنید.
کپسول را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن، جویدن، شکستن یا باز کردن آن خودداری کنید.
از تمام داروهای HIV طبق دستورالعمل استفاده کنید و همه راهنماهای دارویی را که دریافت می کنید بخوانید. دوز یا برنامه دوز خود را بدون نظر پزشک تغییر ندهید. هر فرد مبتلا به HIV باید تحت نظر پزشک باشد.
به آزمایشات پزشکی مکرر نیاز خواهید داشت. بینایی شما نیز ممکن است نیاز به بررسی داشته باشد.
قرص ها یا کپسول ها را در دمای اتاق در یک ظرف محکم در بسته و به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.
مایع را در یخچال نگهداری کنید. باقی مانده مایع دیدانوزین را که بیش از 30 روز از عمر آن می گذرد دور بریزید.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.
هنگام مصرف دیدانوزین از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟
الکل ننوشید. ممکن است خطر آسیب کبدی یا پانکراتیت را افزایش دهد.
در حین مصرف دیدانوزین از مصرف آنتی اسیدها بدون نظر پزشک خودداری کنید. فقط از نوع خاصی از آنتی اسید که پزشک توصیه می کند استفاده کنید.
استفاده از دیدانوزین از گسترش بیماری شما جلوگیری نمی کند. رابطه جنسی محافظت نشده نداشته باشید یا از تیغ یا مسواک مشترک استفاده نکنید. با پزشک خود در مورد راه های ایمن برای جلوگیری از انتقال HIV در طول رابطه جنسی صحبت کنید. استفاده مشترک از سوزن های دارو یا دارو هرگز ایمن نیست، حتی برای یک فرد سالم.
عوارض جانبی دیدانوزین
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
علائم خفیف اسیدوز لاکتیک ممکن است در طول زمان بدتر شود و این وضعیت می تواند کشنده باشد. اگر موارد زیر را دارید: درد عضلانی غیرمعمول، مشکل تنفس، درد معده، استفراغ، ضربان قلب نامنظم، سرگیجه، احساس سرما، یا احساس ضعف یا خستگی بسیار، از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.
دیدانوزین ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
بی حسی، سوزن سوزن شدن یا درد در دست یا پا؛
مدفوع خونی یا قیری، سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.
تغییرات بینایی؛ یا
علائم مشکلات کبدی یا لوزالمعده – از دست دادن اشتها، درد بالای معده (که ممکن است به پشت شما سرایت کند)، تهوع یا استفراغ، ضربان قلب سریع، ادرار تیره، زردی (زردی پوست یا چشم).
دیدانوزین بر سیستم ایمنی شما تأثیر می گذارد که ممکن است عوارض جانبی خاصی را ایجاد کند (حتی هفته ها یا ماه ها پس از مصرف این دارو). اگر دارید به پزشک خود بگویید:
علائم عفونت جدید – تب، تعریق شبانه، غدد متورم، تبخال، سرفه، خس خس سینه، اسهال، کاهش وزن.
مشکل در صحبت کردن یا بلع، مشکلات تعادل یا حرکت چشم، ضعف یا احساس سوزش. یا
تورم در گردن یا گلو (تیروئید بزرگ شده)، تغییرات قاعدگی، ناتوانی جنسی.
عوارض جانبی رایج دیدانوزین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
حالت تهوع، استفراغ، اسهال، درد معده؛
کهیر؛
سردرد؛ یا
تغییر در شکل یا محل چربی بدن (به ویژه در بازوها، پاها، صورت، گردن، سینه ها و کمر).
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
اطلاعات دوز دیدانوزین
دوز معمول بزرگسالان برای عفونت HIV:
کپسول :
-کمتر از 60 کیلوگرم: 250 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
-حداقل 60 کیلوگرم: 400 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
محلول خوراکی:
دوز ترجیحی:
-کمتر از 60 کیلوگرم: 125 میلی گرم خوراکی دو بار در روز
-حداقل 60 کیلوگرم: 200 میلی گرم خوراکی دو بار در روز
برای بیمارانی که نیاز به دوز یک بار در روز دارند:
-کمتر از 60 کیلوگرم: 250 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
-حداقل 60 کیلوگرم: 400 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
کاربرد :
در ترکیب با سایر عوامل ضد رتروویروسی، برای درمان عفونت HIV-1
دوز معمول کودکان برای عفونت HIV:
کپسول:
20 تا کمتر از 25 کیلوگرم: 200 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
25 تا کمتر از 60 کیلوگرم: 250 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
حداقل 60 کیلوگرم: 400 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
محلول خوراکی:
2 هفته تا 8 ماه: 100 mg/m2 خوراکی دو بار در روز
بالای 8 ماه: 120 mg/m2 خوراکی دو بار در روز
-حداکثر دوز:
—کمتر از 60 کیلوگرم: 125 میلی گرم در دوز
—حداقل 60 کیلوگرم: 200 میلی گرم در دوز
نکته:
-محلول خوراکی: از دوز بزرگسالان نباید بیشتر شود.
کاربرد:
در ترکیب با سایر عوامل ضد رتروویروسی، برای درمان عفونت HIV-1
توصیه های پانل درمان ضد رتروویروسی و مدیریت پزشکی کودکان مبتلا به HIV:
کپسول:
6 سال یا بیشتر:
20 تا کمتر از 25 کیلوگرم: 200 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
25 تا کمتر از 60 کیلوگرم: 250 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
حداقل 60 کیلوگرم: 400 میلی گرم خوراکی یک بار در روز
محلول خوراکی:
2 هفته تا کمتر از 3 ماه: 50 mg/m2 خوراکی هر 12 ساعت
3 تا 8 ماهگی: mg/m2 100 خوراکی هر 12 ساعت
بالای 8 ماه: 120 میلی گرم بر متر مربع (محدوده دوز: 90 تا 150 میلی گرم بر متر مربع) خوراکی هر 12 ساعت
-حداکثر دوز:
—کمتر از 60 کیلوگرم: 250 میلی گرم در روز
— حداقل 60 کیلوگرم: 400 میلی گرم در روز
نکته:
-این دارو به دلیل سمیت قابل توجه و در دسترس بودن عوامل ایمن تر توصیه نمی شود.
– سرکوب ویروسی در بیماران ساده درمان (3 سال یا مسن تر) که 240 میلی گرم بر متر مربع به صورت خوراکی یک بار در روز تجویز شده اند (هر فرمول) موثر بوده است.
دوز مبتنی بر BSA نباید از حداکثر دوز بزرگسالان تجاوز کند.
-درمان ترکیبی با تنوفوویر دیزوپروکسیل فومارات (DF) توصیه نمی شود.
-برای اطلاعات بیشتر باید از دستورالعمل های فعلی استفاده شود.
چه داروهای دیگری بر روی دیدانوزین تأثیر می گذارد؟
برخی از داروهای HIV یا آنتی بیوتیک ها نباید همزمان با دیدانوزین مصرف شوند. این داروها می توانند بر سطوح دیدانوزین در جریان خون شما تأثیر بگذارند:
سیپروفلوکساسین باید حداقل 2 ساعت قبل یا 6 ساعت بعد از مصرف دیدانوزین مصرف شود.
دلاویردین یا ایندیناویر باید حداقل 1 ساعت قبل از مصرف دیدانوزین مصرف شود.
نلفیناویر باید حداقل 1 ساعت پس از مصرف دیدانوزین مصرف شود.
ایتراکونازول یا کتوکونازول باید حداقل 2 ساعت قبل از مصرف دیدانوزین مصرف شود.
بسیاری از داروها می توانند بر روی دیدانوزین تأثیر بگذارند و برخی از داروها نباید همزمان استفاده شوند. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تعاملات ممکن در اینجا فهرست نشده اند.
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.