نام ژنریک: بوپروپیون و نالترکسون [bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own]
نام تجاری: Contrave
شکل دارویی: قرص خوراکی، رهش طولانی مدت (90 میلی گرم تا 8 میلی گرم)
دسته دارویی: بی اشتها
بوپروپیون و نالترکسون چیست؟
بوپروپیون یک داروی ضد افسردگی است که می تواند اشتها را نیز کاهش دهد. نالترکسون معمولاً برای جلوگیری از اثرات مواد افیونی یا الکل در افراد مبتلا به مشکلات اعتیاد تجویز می شود. نالترکسون همچنین ممکن است گرسنگی و میل به غذا را مهار کند.
بوپروپیون و نالترکسون یک داروی ترکیبی است که برای کمک به مدیریت وزن در بزرگسالان چاق یا دارای اضافه وزن با مشکلات پزشکی مرتبط با وزن استفاده می شود. بوپروپیون و نالترکسون همراه با رژیم غذایی و ورزش استفاده می شود.
بوپروپیون و نالترکسون هیچ بیماری پزشکی مرتبط با وزن مانند فشار خون بالا، دیابت یا کلسترول بالا را درمان نمی کنند.
Contrave برای درمان افسردگی یا سایر شرایط روانپزشکی یا کمک به ترک سیگار تأیید نشده است.
بوپروپیون و نالترکسون همچنین ممکن است برای اهدافی استفاده شوند که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.
هشدارها
در صورت داشتن فشار خون بالا کنترل نشده، تشنج، اختلال خوردن، اعتیاد به مواد افیونی، اگر باردار هستید، اگر داروهای مخدر یا سایر اشکال بوپروپیون مصرف می کنید، یا اگر به طور ناگهانی مصرف الکل، داروهای تشنج را متوقف کرده اید، نباید از این دارو استفاده کنید. ، یا یک مسکن
در مورد تمام داروهای فعلی خود و داروهایی که مصرف را شروع کرده یا متوقف کرده اید به پزشک خود بگویید. بسیاری از داروها می توانند با بوپروپیون و نالترکسون تداخل داشته باشند و برخی از داروها نباید با هم استفاده شوند.
برخی از جوانان در اولین مصرف بوپروپیون به خودکشی فکر می کنند. نسبت به تغییرات خلقی یا علائم خود هوشیار باشید. هر گونه علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود گزارش دهید.
قبل از مصرف این دارو
اگر باردار هستید از بوپروپیون و نالترکسون استفاده نکنید. کاهش وزن در دوران بارداری می تواند به جنین متولد نشده آسیب برساند، حتی اگر اضافه وزن داشته باشید. اگر باردار شدید فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر به بوپروپیون یا نالترکسون حساسیت دارید یا اگر دارید نباید از این دارو استفاده کنید:
فشار خون بالا درمان نشده یا کنترل نشده؛
اختلال خوردن (بی اشتهایی یا پرخوری عصبی)؛
سابقه تشنج؛
اعتیاد یا ترک مواد افیونی (یا اگر متادون یا بوپرنورفین مصرف می کنید)؛
اگر سایر اشکال بوپروپیون (ولبوترین، آپلنزین، بودپریون، فورفیوو، زیبان و غیره) را مصرف می کنید. یا
اگر به طور ناگهانی مصرف الکل، داروهای تشنج، یا آرام بخش هایی مانند زاناکس، والیوم، فیورینال، کلونوپین و غیره را متوقف کرده اید).
حداقل 7 تا 10 روز قبل از شروع بوپروپیون و نالترکسون از داروهای مخدر استفاده نکنید.
از مهارکننده های MAO در 14 روز قبل یا 14 روز پس از مصرف بوپروپیون و نالترکسون استفاده نکنید. ممکن است یک تداخل دارویی خطرناک رخ دهد. مهارکننده های MAO عبارتند از ایزوکاربوکسازید، لینزولید، فنلزین، رازاگیلین، سلژیلین و ترانیل سیپرومین.
اگر د زیر را به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:
افسردگی، اختلال دوقطبی یا بیماری روانی؛
افکار یا اعمال خودکشی؛
آسیب سر؛
تومور یا عفونت در مغز یا نخاع شما؛
دیابت یا قند خون پایین؛
سطوح کم سدیم؛
بیماری کبد یا کلیه؛
بیماری قلبی، فشار خون بالا، حمله قلبی یا سکته مغزی؛ یا
اعتیاد به مواد مخدر یا اگر به طور معمول مقدار زیادی الکل مصرف می کنید.
برخی از جوانان در اولین مصرف بوپروپیون به خودکشی فکر می کنند. پزشک باید در ویزیت های منظم پیشرفت شما را بررسی کند. خانواده یا سایر مراقبان شما نیز باید نسبت به تغییرات خلق و خو یا علائم شما هوشیار باشند.
در حین استفاده از این دارو نباید شیر دهید.
مصرف این دارو توسط افراد کمتر از 18 سال تایید نشده است.
داروهای مرتبط/مشابه
فنترمین، سماگلوتید، ویگووی، ساکسندا، مت آمفتامین، آلی
چگونه باید بوپروپیون و نالترکسون مصرف کنم؟
تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.
قرص را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن، جویدن یا شکستن آن خودداری کنید.
بیش از 2 قرص را همزمان مصرف نکنید.
این دارو را با یک وعده غذایی پرچرب مصرف نکنید، در غیر این صورت ممکن است بیشتر دچار تشنج شوید.
اگر به هر دلیلی (مانند درد، جراحی یا درمان اعتیاد به مواد مخدر) نیاز به استفاده از داروهای مخدر دارید، ممکن است لازم باشد مصرف بوپروپیون و نالترکسون را برای مدت کوتاهی قطع کنید. دستورالعمل های دوز پزشک خود را با دقت بسیار دنبال کنید.
این دارو ممکن است بر آزمایش غربالگری ادرار تأثیر بگذارد و ممکن است نتایج نادرستی داشته باشید. به کارکنان آزمایشگاه بگویید که از بوپروپیون و نالترکسون استفاده می کنید.
در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.
اگر پس از 16 هفته درمان حداقل 5 درصد از وزن اولیه خود را از دست نداده اید، این دارو ممکن است برای شما مناسب نباشد.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.
بیش از 4 قرص در 1 روز مصرف نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید
. مصرف بیش از حد بوپروپیون و نالترکسون می تواند کشنده باشد، به خصوص اگر از داروهای مخدر نیز استفاده کنید.
هنگام مصرف بوپروپیون و نالترکسون از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟
نوشیدن الکل همراه با بوپروپیون ممکن است خطر تشنج را افزایش دهد. اگر به طور منظم الکل می نوشید، قبل از تغییر مقدار مصرف با پزشک خود صحبت کنید. بوپروپیون همچنین می تواند در یک مصرف کننده معمولی که به طور ناگهانی نوشیدن را متوقف می کند، تشنج ایجاد کند.
دستورالعمل های پزشک خود را در مورد هرگونه محدودیت در غذا، نوشیدنی یا فعالیت دنبال کنید. از مصرف سایر محصولات کاهش وزن یا قرص های لاغری خودداری کنید مگر اینکه پزشک به شما گفته باشد.
در حین مصرف بوپروپیون و نالترکسون از داروهای مخدر، متادون، هروئین یا سایر داروهای خیابانی استفاده نکنید. انجام این کار می تواند منجر به عوارض خطرناکی از جمله کما و مرگ شود.
عوارض جانبی بوپروپیون و نالترکسون
اگر علائم واکنش آلرژیک دارید: تب، تورم غدد، زخم های دهان، درد عضلانی یا مفاصل، کمک فوری پزشکی دریافت کنید. کهیر، بثورات پوستی یا خارش؛ درد قفسه سینه، تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
اگر تنفس آهسته همراه با مکث های طولانی، خواب آلودگی شدید، یا به سختی از خواب بیدار می شوید، فردی که از شما مراقبت می کند، باید به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشد.
مصرف بوپروپیون و نالترکسون را متوقف کنید و در صورت داشتن موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
سردرد شدید، تاری دید، تپش در گردن یا گوش، ضربان قلب سریع؛
تشنج (تشنج)؛
تاری دید، دید تونلی، درد یا تورم چشم، یا دیدن هاله در اطراف نورها.
تغییرات در خلق و خو یا رفتار – اضطراب، افسردگی، حملات پانیک، مشکلات خواب، بی قراری، افکار در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود.
یک دوره شیدایی – افکار مسابقه ای، افزایش انرژی، رفتار غیرمعمول ریسک پذیر، شادی شدید، تحریک پذیر یا پرحرف بودن.
مشکلات کبدی – درد بالای معده، خستگی، ادرار تیره، یرقان (زردی پوست یا چشم). یا
واکنش شدید پوستی – تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش همراه با تاول و لایه برداری.
افراد مسن ممکن است بیشتر در معرض عوارض جانبی خاصی باشند.
عوارض جانبی رایج بوپروپیون و نالترکسون ممکن است شامل موارد زیر باشد:
حالت تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست؛
سردرد، سرگیجه؛
دهان خشک؛ یا
مشکلات خواب (بی خوابی).
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
اطلاعات دوز بوپروپیون و نالترکسون
دوز معمول بزرگسالان برای کاهش وزن:
هر قرص طولانی رهش حاوی نالترکسون 8 میلی گرم / بوپروپیون 90 میلی گرم است:
دوز اولیه:
-هفته اول: یک قرص خوراکی یک بار در روز صبح
-هفته 2: یک قرص خوراکی 2 بار در روز (صبح و عصر)
-هفته سوم: دو قرص خوراکی صبح و 1 قرص خوراکی عصر
-هفته 4: دو قرص خوراکی 2 بار در روز (صبح و عصر)
دوز نگهدارنده: 2 قرص خوراکی 2 بار در روز (صبح و عصر)
حداکثر دوز: 4 قرص در روز (نالترکسون 32 میلی گرم / بوپروپیون 360 میلی گرم)
نکته:
-اگر بیمار پس از 12 هفته با دوز نگهدارنده حداقل 5 درصد از وزن اولیه بدن خود را از دست نداده باشد، درمان باید قطع شود، زیرا بعید است با ادامه درمان، کاهش وزن معنی دار از نظر بالینی رخ دهد.
-اثر این دارو بر عوارض و مرگ و میر قلبی عروقی ثابت نشده است.
-ایمنی و اثربخشی این دارو در ترکیب با سایر محصولات در نظر گرفته شده برای کاهش وزن از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و داروهای گیاهی ثابت نشده است.
موارد کاربردی:
به عنوان مکمل یک رژیم غذایی کم کالری و افزایش فعالیت بدنی برای مدیریت مزمن وزن در بزرگسالان با شاخص توده بدنی اولیه (BMI) 30 کیلوگرم بر متر مربع یا بیشتر (چاق) یا 27 کیلوگرم بر متر مربع یا بیشتر (اضافه وزن) در صورت وجود حداقل یک بیماری همراه مرتبط با وزن (مانند فشار خون بالا، دیابت نوع 2 یا دیس لیپیدمی).
چه داروهای دیگری بر بوپروپیون و نالترکسون تأثیر می گذارد؟
گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها میتوانند بر سطوح خونی سایر داروهایی که مصرف میکنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.
هنگامی که مصرف بوپروپیون و نالترکسون را شروع یا متوقف می کنید، ممکن است پزشک شما نیاز به تنظیم دوز سایر داروهایی که به طور منظم مصرف می کنید داشته باشد.
بسیاری از داروها می توانند بوپروپیون و نالترکسون را تحت تاثیر قرار دهند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تعاملات ممکن در اینجا فهرست نشده اند. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید.
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.