تیمولول و هیدروکلروتیازید (خوراکی)

کلاس فارماکولوژیک: ادرار آور

کلاس شیمیایی: تیازید

تیمولول و هیدروکلروتیازید چیست؟

ترکیب تیمولول و هیدروکلروتیازید برای درمان فشار خون بالا (فشار خون بالا) استفاده می شود. فشار خون بالا بر حجم کار قلب و عروق می افزاید. اگر برای مدت طولانی ادامه یابد، قلب و عروق ممکن است به درستی کار نکنند. این می تواند به رگ های خونی مغز، قلب و کلیه ها آسیب برساند و منجر به سکته مغزی، نارسایی قلبی یا نارسایی کلیه شود. فشار خون بالا همچنین ممکن است خطر حملات قلبی را افزایش دهد. در صورت کنترل فشار خون، احتمال بروز این مشکلات کمتر است.

تیمولول یک بتا بلوکر است. با تأثیر بر پاسخ به برخی تکانه های عصبی در قسمت های خاصی از بدن، مانند قلب، کار می کند. در نتیجه ضربان قلب کندتر شده و فشار خون کاهش می یابد. هنگامی که فشار خون کاهش می یابد، مقدار خون و اکسیژن به قلب افزایش می یابد.

هیدروکلروتیازید یک دیورتیک (قرص آب) است. با افزایش جریان ادرار که به کاهش فشار خون کمک می کند، مقدار آب را در بدن کاهش می دهد.

تیمولول و هیدروکلروتیازید فقط با تجویز پزشک در دسترس است.

قبل از استفاده از تیمولول و هیدروکلروتیازید

در تصمیم گیری برای استفاده از یک دارو، خطرات مصرف دارو باید در مقابل فواید آن سنجیده شود. این تصمیمی است که شما و پزشکتان خواهید گرفت. برای تیمولول و هیدروکلروتیازید، موارد زیر باید در نظر گرفته شود:

آلرژی

اگر تا به حال هر گونه واکنش غیرعادی یا آلرژیک به تیمولول و هیدروکلروتیازید یا هر داروی دیگری داشته اید، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر انواع دیگری از آلرژی دارید، مانند غذاها، رنگ ها، مواد نگهدارنده یا حیوانات، به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. برای محصولات بدون نسخه، برچسب یا ترکیبات بسته را به دقت بخوانید.

اطفال

مطالعات مناسبی در مورد ارتباط سن با اثرات ترکیب تیمولول و هیدروکلروتیازید در جمعیت کودکان انجام نشده است. امنیت و اثربخشی برقرار نشده است .

سالمندان

مطالعات مناسبی که تا به امروز انجام شده است، مشکلات خاص سالمندان را نشان نداده است که سودمندی ترکیب تیمولول و هیدروکلروتیازید را در سالمندان محدود کند. با این حال، بیماران مسن بیشتر به مشکلات کبدی، کلیوی یا قلبی مرتبط با سن مبتلا هستند که ممکن است در بیمارانی که ترکیب تیمولول و هیدروکلروتیازید دریافت می‌کنند نیاز به تنظیم دوز داشته باشند.

شیر دادن

هیچ مطالعه کافی در زنان برای تعیین خطر شیرخوار هنگام استفاده از این دارو در دوران شیردهی وجود ندارد. قبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی، فواید بالقوه را در مقابل خطرات احتمالی بسنجید.

تداخل با داروها

اگرچه برخی داروها به هیچ وجه نباید با هم استفاده شوند، در موارد دیگر ممکن است دو داروی مختلف با هم استفاده شوند، حتی اگر ممکن است تداخلی رخ دهد. در این موارد، پزشک شما ممکن است بخواهد دوز را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد. هنگامی که تیمولول و هیدروکلروتیازید مصرف می کنید، بسیار مهم است که متخصص مراقبت های بهداشتی شما از مصرف هر یک از داروهای ذکر شده در زیر مطلع شود. تعاملات زیر بر اساس اهمیت بالقوه آنها انتخاب شده اند و لزوماً همه را شامل نمی شوند.

استفاده از تیمولول و هیدروکلروتیازید با هر یک از داروهای زیر معمولاً توصیه نمی شود، اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

دوفتیلید

آسکلوفناک

استتاسین

استیل دیگوکسین

آلبوترول

آمفتامین

آمتولمتین گواسیل

تری اکسید آرسنیک

آسپرین

بنزفتامین

برومفناک

بوفکساماک

بوپروپیون

سلکوکسیب

کولین سالیسیلات

کلونیکسین

کریزوتینیب

دسلانوزید

دسموپرسین

دکسی بوپروفن

دکسکتوپروفن

دکستروآمفتامین

دیکلوفناک

دیفلونیسال

دیجیتالیس

دیجی توکسین

دیگوکسین

دیپیرون

دروپریدول

دروکسیکام

اتودولاک

اتوفنامات

فدراتینیب

فلبیناک

فنولدوپام

فنوپروفن

فپرادینول

فپرازون

فینگولیمود

فلکاینید

فلوکتافنین

فلوفنامیک اسید

فلوربی پروفن

فورموترول

ایبوپروفن

ایندکاترول

ایندومتاسین

آیوهگزول

کتانسرین

کتوپروفن

کتورولاک

لاکوزامید

لوالبوترول

لوومتادیل

لیسدگزامفتامین

لیتیوم

لورنوکسیکام

لوکسوپروفن

لومیراکوکسیب

مکلوفنامات

مفنامیک اسید

ملوکسیکام

مت آمفتامین

متوترکسات

متیلدیگوکسین

مورنیفلومات

نابومتون

ناپروکسن

نپافناک

نیفلومیک اسید

نیمسولید

نیمسولید بتا سیکلودکسترین

اولوداترول

اواباین

اگزاپروزین

اکسی متازولین

اکسی فن بوتازون

پارکوکسیب

پاروکستین

فنیل بوتازون

پیکتوپروفن

پیروکسیکام

پونزیمود

پورفیمر

پروگلومتاسین

پروپی فنازون

پروکوازون

پروسیلاریدین

ریواستیگمین

روفکوکسیب

اسید سالیسیلیک

سالمترول

سالسالات

سدیم سالیسیلات

سوتالول

سولینداک

تنوکسیکام

تربوتالین

تیاپروفنیک اسید

تولفنامیک اسید

تولمتین

والدکوکسیب

ونلافاکسین

ویلانترول

استفاده از تیمولول و هیدروکلروتیازید با هر یک از داروهای زیر ممکن است باعث افزایش خطر برخی عوارض جانبی شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین درمان برای شما باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

آسکلوفناک

استتاسین

استیل دیگوکسین

آمینولوولینیک اسید

آمتولمتین گواسیل

آسپرین

بپریدیل

برومفناک

بوفکساماک

کاربامازپین

سلکوکسیب

کلستیرامین

کولین سالیسیلات

کلونیکسین

دسلانوزید

دکسی بوپروفن

دکسکتوپروفن

دیکلوفناک

دیفلونیسال

دیجی توکسین

دیگوکسین

دیپیرون

دروکسیکام

اتودولاک

اتوفنامات

فلبیناک

فنوپروفن

فپرادینول

فپرازون

فلوکتافنین

فلوفنامیک اسید

فلوربی پروفن

جینکو

گوسیپول

ایبوپروفن

ایندومتاسین

کتوپروفن

کتورولاک

شیرین بیان

لورنوکسیکام

لوکسوپروفن

لومیراکوکسیب

مکلوفنامات

مفنامیک اسید

ملوکسیکام

متیلدیگوکسین

مورنیفلومات

نابومتون

ناپروکسن

نپافناک

نیفلومیک اسید

نیمسولید

نیمسولید بتا سیکلودکسترین

اگزاپروزین

اکسی فن بوتازون

پارکوکسیب

فنیل بوتازون

پیکتوپروفن

پیروکسیکام

پرانوپروفن

پروگلومتاسین

پروپی فنازون

پروکوازون

روفکوکسیب

اسید سالیسیلیک

سالسالات

سدیم سالیسیلات

مخمر سنت جان

سولینداک

تنوکسیکام

تیاپروفنیک اسید

تولفنامیک اسید

تولمتین

توپیرامات

والدکوکسیب

تداخل با غذا / تنباکو / الکل

برخی از داروها را نباید در زمان خوردن غذا یا خوردن انواع خاصی از غذا یا در حوالی آن استفاده کرد زیرا ممکن است تداخل ایجاد شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی داروها نیز ممکن است باعث بروز تداخلات شود. در مورد استفاده از دارو با غذا، الکل یا تنباکو با متخصص مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

سایر مشکلات پزشکی

وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است بر استفاده از تیمولول و هیدروکلروتیازید تأثیر بگذارد. در صورت داشتن هر گونه مشکل پزشکی دیگر، به خصوص:

آنژین (درد شدید قفسه سینه) – اگر خیلی سریع متوقف شود، ممکن است باعث درد قفسه سینه شود.

آنوری (عدم تشکیل ادرار) یا

آسم یا

برادی کاردی (ضربان قلب کند) یا

بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)، شدید یا

بلوک قلبی یا

نارسایی قلبی – در بیماران مبتلا به این شرایط نباید استفاده شود.

بیماری عروق خونی (به ویژه عروق خونی در مغز) یا

نقرس یا

کلسترول بالا یا

هایپراوریسمی (اسید اوریک بالا در خون) یا

هیپوکلرمی (کلرید کم در خون) یا

هیپوکالمی (کم پتاسیم در خون) یا

هیپومنیزیمی (منیزیم کم در خون) یا

هیپوناترمی (کم سدیم در خون) یا

بیماری پاراتیروئید یا

سکته مغزی، سابقه یا

لوپوس اریتماتوز سیستمیک – با احتیاط استفاده شود. تیمولول و هیدروکلروتیازید ممکن است این شرایط را بدتر کنند.

دیابت یا

پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) یا

هیپوگلیسمی (قند خون پایین) – ممکن است برخی از علائم و نشانه های این بیماری ها مانند ضربان قلب سریع را بپوشاند.

بیماری کلیوی، شدید یا

بیماری کبد – با احتیاط مصرف شود. این اثرات ممکن است به دلیل حذف کندتر دارو از بدن افزایش یابد.

بیماری ریوی (مانند برونشیت، آمفیزم) – ممکن است در بیماران مبتلا به این بیماری در تنفس مشکل ایجاد کند.

میاستنی گراویس – ممکن است علائم این بیماری مانند ضعف عضلانی را بدتر کند.

سمپاتکتومی – با احتیاط استفاده کنید. اثرات تیمولول و هیدروکلروتیازید ممکن است افزایش یابد.

داروهای مرتبط/مشابه

آملودیپین، لیزینوپریل، متوپرولول، لوزارتان، فوروزماید، هیدروکلروتیازید

استفاده صحیح از تیمولول و هیدروکلروتیازید

علاوه بر استفاده از تیمولول و هیدروکلروتیازید، درمان فشار خون بالا ممکن است شامل کنترل وزن و تغییر در انواع غذاهایی که می خورید، به ویژه غذاهای حاوی سدیم بالا باشد. پزشک به شما خواهد گفت که کدام یک از این موارد برای شما مهمتر است. قبل از تغییر رژیم غذایی باید با پزشک خود مشورت کنید.

بسیاری از بیمارانی که فشار خون بالا دارند هیچ نشانه ای از مشکل را متوجه نمی شوند. در واقع، بسیاری ممکن است احساس طبیعی داشته باشند. بسیار مهم است که داروی خود را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید و حتی اگر احساس خوبی دارید، قرارهای خود را با پزشک خود ادامه دهید.

به یاد داشته باشید که تیمولول و هیدروکلروتیازید فشار خون بالا را درمان نمی کنند، اما به کنترل آن کمک می کنند. اگر انتظار دارید فشار خون خود را کاهش دهید و آن را پایین نگه دارید، باید طبق دستور مصرف آن را ادامه دهید. ممکن است مجبور شوید تا آخر عمر از داروهای فشار خون بالا استفاده کنید. اگر فشار خون بالا درمان نشود، می تواند باعث مشکلات جدی مانند نارسایی قلبی، بیماری عروق خونی، سکته مغزی یا بیماری کلیوی شود.

بدون مشورت با پزشک، مصرف تیمولول و هیدروکلروتیازید را قطع نکنید. ممکن است پزشک از شما بخواهد که مقدار مصرفی را قبل از قطع کامل به تدریج کاهش دهید. برخی شرایط ممکن است با قطع ناگهانی دارو بدتر شوند که می تواند خطرناک باشد.

دوز

دوز تیمولول و هیدروکلروتیازید برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید. اطلاعات زیر فقط شامل دوزهای متوسط تیمولول و هیدروکلروتیازید است. اگر دوز شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید که این کار را انجام دهید.

مقدار دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین، تعداد دوزهایی که هر روز مصرف می‌کنید، زمان مجاز بین دوزها، و مدت زمانی که دارو را مصرف می‌کنید به مشکل پزشکی که دارو را برای آن استفاده می‌کنید بستگی دارد.

برای فرم دوز خوراکی (قرص):

برای فشار خون بالا:

بزرگسالان – یک قرص دو بار در روز یا دو قرص یک بار در روز. در صورت نیاز پزشک ممکن است دوز شما را تنظیم کند.

کودکان – مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.

دوز فراموش شده

اگر یک دوز تیمولول و هیدروکلروتیازید را فراموش کردید، آن را در اسرع وقت مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را رها کنید و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید. دوزها را دو برابر نکنید.

ذخیره سازی

دارو را در ظرف دربسته در دمای اتاق، دور از حرارت، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید. از یخ زدگی نگهداری شود.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

داروهای تاریخ گذشته یا داروهایی که دیگر مورد نیاز نیستند را نگه ندارید.

از متخصص مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که چگونه باید داروهایی را که استفاده نمی کنید دور بریزید.

اطلاعات دقیق دوز هیدروکلروتیازید / تیمولول

اقدامات احتیاطی هنگام استفاده از تیمولول و هیدروکلروتیازید

بسیار مهم است که پزشک پیشرفت شما را در ویزیت های منظم بررسی کند تا مطمئن شود تیمولول و هیدروکلروتیازید به درستی کار می کنند و اثرات ناخواسته را بررسی کند.

تیمولول و هیدروکلروتیازید ممکن است در برخی از بیماران باعث نارسایی قلبی شوند. اگر درد یا ناراحتی قفسه سینه دارید، فوراً با پزشک خود مشورت کنید. گشاد شدن رگهای گردن؛ خستگی مفرط؛ تنفس نامنظم؛ ضربان قلب نامنظم؛ تنگی نفس؛ تورم صورت، انگشتان، پاها یا ساق پا؛ افزایش وزن؛ یا خس خس سینه .

تیمولول و هیدروکلروتیازید ممکن است باعث تغییراتی در سطح قند خون شما شوند. همچنین تیمولول و هیدروکلروتیازید ممکن است علائم قند خون پایین مانند ضربان سریع نبض را بپوشانند. اگر این مشکلات را دارید یا اگر متوجه تغییر در نتایج آزمایشات قند خون یا ادرار خود شدید، با پزشک خود مشورت کنید.

اطمینان حاصل کنید که هر پزشک یا دندانپزشکی که شما را درمان می کند می داند که از تیمولول و هیدروکلروتیازید استفاده می کنید. ممکن است لازم باشد چند روز قبل از انجام جراحی یا آزمایشات پزشکی استفاده از تیمولول و هیدروکلروتیازید را قطع کنید.

عوارض جانبی تیمولول و هیدروکلروتیازید

یک دارو در کنار اثرات مورد نیاز خود ممکن است عوارض ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما در صورت بروز ممکن است به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشند.

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر فوراً با پزشک خود مشورت کنید:

کمتر رایج

تاری دید

درد یا ناراحتی قفسه سینه

گیجی

سرفه کردن

تنفس دشوار یا سخت

سرگیجه، غش یا سبکی سر هنگام بلند شدن ناگهانی از حالت درازکش یا نشسته

سبکی سر، سرگیجه یا غش

تنفس پر سر و صدا

تنگی نفس

ضربان قلب آهسته یا نامنظم

تعریق

سفتی در قفسه سینه

خستگی یا ضعف غیر معمول

خس خس سینه

نادر

ادرار خونی یا کدر

وریدهای گردن متسع

خستگی مفرط

ضربان قلب سریع

تنفس نامنظم

درد در ناحیه کمر یا پهلو

صدای کلیک کردن، حباب زدن، یا صدای تق تق در ریه هنگام گوش دادن با گوشی پزشکی

تورم صورت، انگشتان، پاها یا ساق پا

افزایش وزن

درد مچ پا، زانو یا مفصل شست پا

موقعیت ثابت چشم

سردرد

ناتوانی در صحبت کردن

سفتی یا تورم مفاصل

گرفتگی عضلات

تشنج

بی حسی شدید، به ویژه در یک طرف صورت یا بدن

سردرد شدید یا ناگهانی

لکنت زبان

کوری موقت

ضعف در بازو ویا پا در یک طرف بدن، ناگهانی و شدید

برخی از عوارض جانبی ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان از بین بروند زیرا بدن شما با دارو سازگار می شود. همچنین، متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بتواند راه های پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی را به شما بگوید. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دارد یا آزاردهنده است یا اگر در مورد آنها سؤالی دارید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید:

کمتر رایج

کمبود یا از دست دادن قدرت

نادر

معده اسیدی یا ترش

آروغ زدن

تیره شدن رنگ پوست

کاهش علاقه به رابطه جنسی

اسهال

مشکل در اجابت مزاج (مدفوع)

مشکل در حرکت

در تمرکز یا انجام فعالیت های روزمره مشکل دارند

سوزش سردل

ناتوانی در داشتن یا حفظ نعوظ

سوء هاضمه

درد مفاصل

از دست دادن توانایی جنسی، میل، انگیزه یا عملکرد

درد عضلانی، درد یا سفتی

حالت تهوع

عصبی بودن

کهیر

خواب آلودگی یا خواب آلودگی غیر معمول

بی خوابی

ناراحتی، ناراحتی یا درد معده

مفاصل متورم

مشکل خواب

ناتوان از خوابیدن

بروز مشخص نشده است

گوش درد

سایر عوارض جانبی که ذکر نشده نیز ممکن است در برخی از بیماران رخ دهد. اگر متوجه عوارض دیگری شدید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.

برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

اطلاعات بیشتر

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.