آتورواستاتین و ازتیمیب (خوراکی)

نام تجاری (های) متداول

لیپتروزت

کلاس فارماکولوژیک: آتورواستاتین

آتورواستاتین و ازتیمیب چیست؟

ترکیب ازتیمیب و آتورواستاتین همراه با رژیم غذایی مناسب برای درمان سطوح بالای کلسترول و تری گلیسیرید (چربی ها) در خون استفاده می شود. آتورواستاتین و ازتیمیب ممکن است به جلوگیری از مشکلات پزشکی (مانند حمله قلبی، سکته مغزی) ناشی از گرفتگی عروق خونی کمک کنند. همچنین برای درمان بیماری به نام هیپرکلسترولمی خانوادگی هموزیگوت (HoFH) استفاده می شود.

Ezetimibe یک مهارکننده جذب کلسترول و آتورواستاتین یک مهارکننده HMG-CoA ردوکتاز یا استاتین است. این داروها باعث کاهش جذب کلسترول از غذاها و تولید کلسترول در بدن شما می شود.

آتورواستاتین و ازتیمیب فقط با تجویز پزشک در دسترس بود.

ترکیب آتورواستاتین/ازتیمیب (Liptruzet(R)) در 2 ژوئن 2015 از بازار ایالات متحده خارج شد.

قبل از استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب

در تصمیم گیری برای استفاده از یک دارو، خطرات مصرف دارو باید در مقابل فواید آن سنجیده شود. این تصمیمی است که شما و پزشکتان خواهید گرفت. برای آتورواستاتین و ازتیمیب موارد زیر باید در نظر گرفته شود:

آلرژی

اگر تا به حال هر گونه واکنش غیرعادی یا آلرژیک به آتورواستاتین و ازتیمیب یا هر داروی دیگری داشته اید، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر انواع دیگری از آلرژی دارید، مانند غذاها، رنگ ها، مواد نگهدارنده یا حیوانات، به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. برای محصولات بدون نسخه، برچسب یا ترکیبات بسته را به دقت بخوانید.

اطفال

مطالعات مناسبی در مورد ارتباط سن با اثرات ترکیبی آتورواستاتین و ازتیمیب در جمعیت کودکان انجام نشده است. امنیت و اثربخشی برقرار نشده است.

سالمندان

مطالعات مناسبی که تا به امروز انجام شده است، مشکلات خاص مربوط به سالمندان را نشان نداده است که سودمندی ترکیب آتورواستاتین و ازتیمیب را در افراد مسن محدود کند. با این حال، احتمال ضعف عضلانی در بیماران مسن بیشتر است، که ممکن است در بیمارانی که آتورواستاتین و ازتیمیب دریافت می کنند نیاز به احتیاط داشته باشد.

شیر دادن

مطالعات بر روی زنان شیرده اثرات مضر نوزاد را نشان داده است. باید جایگزینی برای این دارو تجویز شود یا هنگام استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب شیردهی را قطع کنید.

تداخل با داروها

اگرچه برخی داروها به هیچ وجه نباید با هم استفاده شوند، در موارد دیگر ممکن است دو داروی مختلف با هم استفاده شوند، حتی اگر ممکن است تداخلی رخ دهد. در این موارد، پزشک شما ممکن است بخواهد دوز را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری لازم باشد. هنگامی که از آتورواستاتین و ازتیمیب استفاده می کنید، بسیار مهم است که متخصص مراقبت های بهداشتی شما از مصرف هر یک از داروهای ذکر شده در زیر مطلع شود. تعاملات زیر بر اساس اهمیت بالقوه آنها انتخاب شده اند و لزوماً همه را شامل نمی شوند.

استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب با هر یک از داروهای زیر توصیه نمی شود. پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که شما را با این دارو درمان نکند یا برخی از داروهای دیگری را که مصرف می کنید تغییر دهد.

پوزاکونازول

ریتوناویر

استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب با هر یک از داروهای زیر معمولاً توصیه نمی شود، اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

آبامتاپیر

آتازاناویر

بیزافیبرات

Ceritinib

سیپروفیبرات

کلاریترومایسین

کلوفیبرات

کلشی سین

کنیواپتان

سیکلوسپورین

دالفوپریستین

دانازول

داپتومایسین

دارولوتامید

داروناویر

دیگوکسین

دیلتیازم

الباسویر

اناسیدینیب

انکورافنیب

اریترومایسین

فدراتینیب

فنوفیبرات

فنوفیبریک اسید

فکسینیدازول

فلوکونازول

فوزامپرناویر

Fosnetupitant

اسید فوزیدیک

جمفیبروزیل

گلکاپرویر

گرازوپرویر

ایندیناویر

سولفات ایزاوکونازونیوم

ایتراکونازول

کتوکونازول

لدیپاسویر

لفلونوماید

لترموویر

لووکتوکنازول

لوپیناویر

میبفرادیل

میدوستاورین

نفازودون

نلفیناویر

نتوپیتانت

نیاسین

Nirmatrelvir

پالبوسیکلیب

پیبرنتاسویر

پیپراکین

کوینوپریستین

ساکویناویر

سیمپرویر

تلاپرویر

تلیترومایسین

تری فلونوماید

تیپرناویر

ترولئاندومایسین

وراپامیل

استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب با هر یک از داروهای زیر ممکن است باعث افزایش خطر عوارض جانبی خاص شود، اما استفاده از هر دو دارو ممکن است بهترین درمان برای شما باشد. اگر هر دو دارو با هم تجویز شوند، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.

آمیودارون

آمپرناویر

آزیترومایسین

بکساروتن

کوهوش سیاه

بوسپرویر

بوسنتان

کلستیرامین

کلوپیدوگرل

Cobicistat

کولستیپل

سیکلوسپورین

افاویرنز

الترومبوپاگ

اتراویرین

فنوفیبرات

فنوفیبریک اسید

فسفنی توئین

فوستم ساویر

اینترفرون بتا

سبوس جو دوسر

پکتین

فنی توئین

پیوگلیتازون

کینین

ریفامپین

مخمر سنت جان

وریکونازول

تداخل با غذا / تنباکو / الکل

برخی از داروها را نباید در زمان خوردن غذا یا خوردن انواع خاصی از غذا یا در حوالی آن استفاده کرد زیرا ممکن است تداخل ایجاد شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی داروها نیز ممکن است باعث بروز تداخلات شود. تعاملات زیر بر اساس اهمیت بالقوه آنها انتخاب شده اند و لزوماً همه را شامل نمی شوند.

استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب با هر یک از موارد زیر معمولاً توصیه نمی شود، اما ممکن است در برخی موارد اجتناب ناپذیر باشد. در صورت مصرف همزمان، پزشک ممکن است دوز مصرفی یا تعداد دفعات مصرف آتورواستاتین و ازتیمیب را تغییر دهد یا دستورالعمل های خاصی در مورد استفاده از غذا، الکل یا تنباکو به شما بدهد.

آب گریپ فروت

سایر مشکلات پزشکی

وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است بر استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب تأثیر بگذارد. در صورت داشتن هر گونه مشکل پزشکی دیگر، به خصوص:

سوء مصرف الکل یا

دیابت یا

کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) یا

بیماری کلیوی یا

بیماری کبد، سابقه یا

سکته مغزی، اخیر یا

حمله ایسکمیک گذرا، در 6 ماه گذشته – با احتیاط استفاده شود. ممکن است باعث بدتر شدن عوارض جانبی شود.

فشار خون پایین (فشار خون پایین) یا

عفونت، حاد و شدید یا

بیماری کلیوی (شدید)، سابقه یا

جراحی بزرگ یا

اختلالات متابولیک، غدد درون ریز و الکترولیت یا

تشنج، کنترل نشده یا

تروما: بیماران مبتلا به این شرایط ممکن است در معرض خطر مشکلات عضلانی یا کلیوی باشند.

بیماری کبد، فعال یا

آنزیم های کبدی، بالا – در بیماران مبتلا به این شرایط نباید استفاده شود.

داروهای مرتبط/مشابه

آتورواستاتین، سیمواستاتین، روزوواستاتین، لیپیتور، ازتیمیب، کرستور

استفاده صحیح از آتورواستاتین و ازتیمیب

آتورواستاتین و ازتیمیب را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید. از آن بیشتر استفاده نکنید، بیشتر از آن استفاده نکنید و مدت زمان بیشتری نسبت به دستور پزشک مصرف نکنید.

آتورواستاتین و ازتیمیب همراه با درج اطلاعات بیمار ارائه می شود. این دستور العمل ها را به دقت بخوانید و دنبال کنید. اگر سوالی دارید از پزشک خود بپرسید.

علاوه بر آتورواستاتین و ازتیمیب، پزشک ممکن است رژیم غذایی شما را به رژیم غذایی کم چرب، قند و کلسترول تغییر دهد. دستورات پزشک خود را در مورد رژیم غذایی خاص به دقت دنبال کنید.

قرص را به طور کامل قورت دهید. از خرد کردن، شکستن، جویدن یا حل کردن آن خودداری کنید. می توانید آتورواستاتین و ازتیمیب را با یا بدون غذا مصرف کنید.

اگر داروهای خاصی برای کاهش کلسترول مصرف می کنید (مانند کلستیرامین، کولسولام، کلستیپول، کوئستران، ولچول)، لیپتروزت را 2 ساعت قبل یا 4 ساعت پس از مصرف این داروها مصرف کنید.

بیش از 1.2 لیتر آب گریپ فروت در روز ننوشید.

از نوشیدن مقادیر زیاد الکل همراه با آتورواستاتین و ازتیمیب خودداری کنید. این می تواند اثرات ناخواسته ای بر روی کبد ایجاد کند.

دوز

اطلاعات دقیق دوز آتورواستاتین / ezetimibe

دوز آتورواستاتین و ازتیمیب برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید. اطلاعات زیر فقط شامل دوزهای متوسط آتورواستاتین و ازتیمیب است. اگر دوز شما متفاوت است، آن را تغییر ندهید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید که این کار را انجام دهید.

مقدار دارویی که مصرف می کنید به قدرت دارو بستگی دارد. همچنین، تعداد دوزهایی که هر روز مصرف می‌کنید، زمان مجاز بین دوزها، و مدت زمانی که دارو را مصرف می‌کنید به مشکل پزشکی که دارو را برای آن استفاده می‌کنید بستگی دارد.

برای فرم دوز خوراکی (قرص):

برای کلسترول و تری گلیسیرید بالا:

بزرگسالان – در ابتدا یک قرص در روز. پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز شما را افزایش دهد. با این حال، دوز معمولاً بیش از 10 میلی گرم ازتیمیب و 80 میلی گرم آتورواستاتین نیست.

کودکان – مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.

برای هیپرکلسترولمی خانوادگی هموزیگوت (HoFH):

بزرگسالان – یک قرص در روز. هر قرص حاوی 10 میلی گرم ازتیمیب و 40 میلی گرم آتورواستاتین یا 10 میلی گرم ازتیمیب و 80 میلی گرم آتورواستاتین است.

کودکان – مصرف و دوز باید توسط پزشک تعیین شود.

دوز فراموش شده

اگر یک دوز آتورواستاتین و ازتیمیب را فراموش کردید، دوز فراموش شده را رها کنید و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید. دوزها را دو برابر نکنید.

ذخیره سازی

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

داروهای تاریخ گذشته یا داروهایی که دیگر مورد نیاز نیستند را نگه ندارید.

از متخصص مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که چگونه باید داروهایی را که استفاده نمی کنید دور بریزید.

دارو را در ظرف دربسته در دمای اتاق، دور از حرارت، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید. از یخ زدگی نگهداری شود.

داروی خود را تا زمانی که آماده مصرف شوید در بسته تاول نگهداری کنید. پس از باز کردن بسته تاول، آن را در جای خشک نگهداری کنید و از رطوبت و نور محافظت کنید. پس از برداشتن قرص، کارت بلیستر را به کارت تا شده آن برگردانید.

اقدامات احتیاطی هنگام استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب

بسیار مهم است که پزشک پیشرفت شما را در ویزیت های منظم بررسی کند. این به پزشک شما اجازه می دهد تا ببیند آیا دارو به درستی کار می کند و تصمیم بگیرد که آیا باید به مصرف آن ادامه دهید یا خیر. آزمایش خون ممکن است برای بررسی اثرات ناخواسته مورد نیاز باشد.

استفاده از آتورواستاتین و ازتیمیب در دوران بارداری می تواند به جنین شما آسیب برساند. برای جلوگیری از باردار شدن از یک روش موثر پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اگر فکر می کنید در حین استفاده از دارو باردار شده اید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر درد، حساسیت یا ضعف عضلانی غیرقابل توضیحی دارید، به خصوص اگر خستگی غیرعادی یا تب نیز دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اینها می توانند علائم مشکلات جدی عضلانی، مانند میوپاتی یا میوپاتی نکروزان با واسطه ایمنی (IMNM) باشند.

اگر ادرار تیره رنگ، تب، گرفتگی یا اسپاسم عضلانی، درد یا سفتی عضلانی، یا خستگی یا ضعف غیرعادی دارید، فوراً با پزشک خود مشورت کنید. اینها می تواند علائم یک مشکل جدی عضلانی به نام رابدومیولیز باشد که می تواند باعث مشکلات کلیوی شود.

اگر درد یا حساسیت در قسمت فوقانی معده، مدفوع کم رنگ، ادرار تیره، از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، یا زردی چشم یا پوست دارید، فوراً با پزشک خود مشورت کنید. اینها می توانند علائم یک مشکل جدی کبدی باشند.

اطمینان حاصل کنید که هر پزشک یا دندانپزشکی که شما را درمان می کند می داند که از آتورواستاتین و ازتیمیب استفاده می کنید. در صورت داشتن یک جراحی بزرگ، آسیب جدی یا سایر مشکلات سلامتی جدی، ممکن است لازم باشد مصرف آتورواستاتین و ازتیمیب را متوقف کنید.

از مصرف داروهای دیگر خودداری کنید مگر اینکه با پزشکتان مشورت کرده باشد. این شامل داروهای تجویزی یا بدون نسخه (بدون نسخه [OTC]) و مکمل های گیاهی یا ویتامینی است.

عوارض جانبی آتورواستاتین و ازتیمیب

یک دارو در کنار اثرات مورد نیاز خود ممکن است عوارض ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما در صورت بروز ممکن است به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشند.

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر فوراً با پزشک خود مشورت کنید:

کمتر رایج

درد شکم یا معده

گیجی

تنفس دشوار

مشکل در حرکت

ضربان قلب نامنظم

درد عضلانی، مفصلی یا استخوانی

سفتی عضلات

ضعف عضلانی

حالت تهوع یا استفراغ

عصبی بودن

بی حسی یا گزگز در دست ها، پاها یا لب ها

ضعف یا سنگینی پاها

بروز مشخص نیست

مدفوع سیاه و قیری رنگ

تاول، لایه برداری یا شل شدن پوست

وجود خون در ادرار یا مدفوع

لرز

ادرار تیره رنگ

اسهال

تب

درد گازی شکم یا معده

خستگی و ضعف عمومی

کهیر، جوش یا بثورات پوستی

خارش

تورم بزرگ و شبیه کندو روی صورت، پلک ها، لب ها، زبان، گلو، دست ها، پاها، پاها یا اندام های جنسی

مدفوع رنگ روشن

حالت تهوع یا استفراغ شدید

زخم ها، زخم ها یا لکه های سفید در دهان یا روی لب ها

تورم چشم ها، صورت یا داخل بینی

بی ثباتی یا بی نظمی

خونریزی یا کبودی غیر معمول

خستگی یا ضعف غیر معمول

زردی چشم و پوست

برخی از عوارض جانبی ممکن است رخ دهد که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان از بین بروند زیرا بدن شما با دارو سازگار می شود. همچنین، متخصص مراقبت های بهداشتی شما ممکن است بتواند راه های پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی را به شما بگوید. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر ادامه دارد یا آزاردهنده است یا اگر در مورد آنها سؤالی دارید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید:

کمتر رایج

سرفه کردن

سرگیجه

احساس گرما

درد یا حساسیت در اطراف چشم و استخوان گونه

قرمزی صورت، گردن، بازوها و گاهی اوقات قسمت بالای سینه

گرفتگی یا آبریزش بینی

عرق کردن ناگهانی

سفتی در قفسه سینه

بروز مشخص نیست

فراموشکار بودن

نفخ سوزش، خزیدن، خارش، بی حسی، سوزن سوزن شدن، سوزن سوزن شدن، یا احساس سوزن سوزن شدن

لرز

یبوست

دلسردی

ضربان قلب سریع

احساس غمگینی یا خالی بودن

تحریک پذیری

کمبود اشتها

از دست دادن علاقه یا لذت

از دست دادن حافظه

درد در معده، پهلو یا شکم که احتمالاً به پشت تابش می کند

خستگی

مشکل در تمرکز

مشکل خواب

سایر عوارض جانبی که ذکر نشده نیز ممکن است در برخی از بیماران رخ دهد. اگر متوجه عوارض دیگری شدید، با متخصص مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.

برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

اطلاعات بیشتر

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.