دینوژست و استرادیول

نام ژنریک: دینوژست و استرادیول [dye-EN-oh-jest-and-ESS-tra-DYE-ole]

نام تجاری: ناتازیا

شکل مصرف: قرص خوراکی (چند فازی)

دسته دارویی: داروهای ضد بارداری

دینوژست و استرادیول چیست؟

دینوژست و استرادیول یک داروی ترکیبی است که حاوی هورمون های زنانه است که از تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک از تخمدان) جلوگیری می کند. دینوژست و استرادیول همچنین باعث ایجاد تغییراتی در مخاط دهانه رحم و پوشش داخلی رحم می‌شوند و رسیدن اسپرم به رحم را سخت‌تر می‌کنند و چسبیدن تخمک بارور شده به رحم را سخت‌تر می‌کنند.

دینوژست و استرادیول برای جلوگیری از بارداری استفاده می شود. این دارو همچنین برای درمان خونریزی های شدید قاعدگی که ناشی از هیچ گونه بیماری پزشکی رحم نیست، استفاده می شود.

دینوژست و استرادیول همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است استفاده شوند.

هشدارها

اگر باردار هستید یا به تازگی بچه دار شده اید از این دارو استفاده نکنید.

در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر نباید از این دارو استفاده کنید: فشار خون بالا کنترل نشده، بیماری قلبی، اختلال انعقاد خون، مشکلات گردش خون، مشکلات دیابت در چشم یا کلیه، خونریزی غیرمعمول واژینال، بیماری کبد یا سرطان کبد، سردردهای میگرنی شدید، اگر سیگار می کشید و بالای 35 سال دارید، یا اگر تا به حال سرطان سینه یا رحم، حمله قلبی، سکته مغزی یا لخته خون داشته اید.

مصرف این دارو می تواند خطر لخته شدن خون، سکته مغزی یا حمله قلبی را افزایش دهد، به خصوص اگر شرایط خاصی دارید یا اگر اضافه وزن دارید.

سیگار می تواند خطر لخته شدن خون، سکته مغزی یا حمله قلبی را تا حد زیادی افزایش دهد. اگر سیگار می کشید و بالای 35 سال سن دارید نباید دینوژست و استرادیول مصرف کنید.

از دست دادن یک قرص خطر باردار شدن را افزایش می دهد. اگر مصرف دارو را فراموش کردید، دستورالعمل های “دوز فراموش شده” را به دقت دنبال کنید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

مصرف دینوژست و استرادیول می تواند خطر لخته شدن خون، سکته مغزی یا حمله قلبی را افزایش دهد. اگر فشار خون بالا، دیابت، کلسترول بالا یا اضافه وزن دارید، حتی بیشتر در معرض خطر هستید. خطر سکته مغزی یا لخته شدن خون در سال اول مصرف دینوژست و استرادیول در شما بالاتر است. همچنین زمانی که این دارو را پس از 4 هفته یا بیشتر مصرف نکردید مجدداً شروع کنید، خطر شما بالاست.

سیگار می تواند خطر لخته شدن خون، سکته مغزی یا حمله قلبی را تا حد زیادی افزایش دهد. هر چه سن شما بالاتر باشد و بیشتر سیگار بکشید، خطر شما افزایش می یابد. اگر سیگار می کشید و بالای 35 سال سن دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.

اگر باردار هستید استفاده نکنید. اگر باردار شدید، یا اگر دو دوره قاعدگی را پشت سر گذاشتید، مصرف این دارو را قطع کنید و به پزشک خود اطلاع دهید. اگر به تازگی بچه دار شده اید، حداقل 4 هفته قبل از مصرف این دارو صبر کنید.

در صورت داشتن موارد زیر نباید دینوژست و استرادیول مصرف کنید:

فشار خون بالا درمان نشده یا کنترل نشده؛

بیماری قلبی (بیماری عروق کرونر، اختلال کنترل نشده دریچه قلب، سابقه حمله قلبی، سکته مغزی یا لخته شدن خون)؛

اختلال لخته شدن خون یا مشکلات گردش خون؛

مشکلات چشم، کلیه یا گردش خون ناشی از دیابت؛

سابقه سرطان مرتبط با هورمون مانند سرطان سینه یا رحم؛

خونریزی غیر معمول واژینال که توسط پزشک بررسی نشده است.

بیماری کبد یا سرطان کبد؛

سردردهای میگرنی شدید؛ یا

اگر سیگار می کشید و بالای 35 سال سن دارید.

برای اطمینان از بی خطر بودن این دارو برای شما، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

فشار خون بالا، کلسترول یا تری گلیسیرید بالا، یا اگر اضافه وزن دارید.

سابقه افسردگی؛

دیابت، کم کاری تیروئید، بیماری کیسه صفرا؛

تشنج یا صرع؛ یا

سابقه زردی ناشی از بارداری یا قرص های ضد بارداری.

هورمون‌های موجود در دینوژست و استرادیول می‌توانند به شیر مادر وارد شوند و ممکن است به نوزاد شیرده آسیب برسانند. این دارو همچنین ممکن است تولید شیر مادر را کاهش دهد. اگر به نوزاد شیر می دهید از آن استفاده نکنید.

چگونه باید دینوژست و استرادیول مصرف کنم؟

این دارو حاوی 5 رنگ مختلف قرص است. هر روز 1 قرص به ترتیب دقیقی که روی بسته تاول زده شده مصرف کنید. فلش های نشان داده شده در هر ردیف از قرص های بسته را دنبال کنید. در 9 روز اول از کنترل بارداری پشتیبان مانند کاندوم یا اسپرم کش استفاده کنید. از مصرف همزمان دو نوع قرص ضد بارداری خودداری کنید.

اگر از قرص های ضد بارداری دیگری استفاده می کنید، مصرف دینوژست و استرادیول را از روز اول پریود شروع کنید. اگر قرص‌های فقط پروژسترون مصرف می‌کردید، از روزی که قرص بعدی خود را مصرف می‌کردید، مصرف دی‌نوژست و استرادیول را شروع کنید.

اگر از ایمپلنت کنترل بارداری، دستگاه داخل رحمی (IUD)، حلقه واژینال یا چسب پوستی استفاده می‌کنید، مصرف دینوژست و استرادیول را از روزی که دستگاه کنترل بارداری دیگر برداشته می‌شود، شروع کنید. اگر در حال تغییر از تزریق ضدبارداری هستید، از روزی که تزریق برنامه ریزی شده بعدی خود را دریافت می کردید، مصرف دینوژست و استرادیول را شروع کنید.

اگر خونریزی شدید دارید به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین ممکن است در طول قاعدگی خونریزی بسیار کمی داشته باشید یا اصلاً خونریزی نداشته باشید.

اگر به جراحی یا آزمایشات پزشکی نیاز دارید یا اگر در بستر استراحت خواهید بود، ممکن است لازم باشد مصرف این دارو را برای مدت کوتاهی متوقف کنید. هر پزشک یا جراحی که شما را درمان می کند باید بداند که از دینوژست و استرادیول استفاده می کنید.

در حین مصرف دینوژست و استرادیول، باید به طور منظم به پزشک مراجعه کنید.

در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

دستورالعمل های بیمار ارائه شده همراه با دارو را دنبال کنید. اگر این دستورالعمل ها را نمی فهمید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. از دست دادن یک قرص برای بیش از 12 ساعت خطر باردار شدن را افزایش می دهد. استفراغ یا اسهال در عرض 4 ساعت پس از مصرف قرص مانند از دست دادن آن دوز است.

اگر یک قرص را فراموش کردید:

در طول روزهای 1 تا 17، به محض یادآوری، قرص فراموش شده را مصرف کنید، سپس قرص بعدی خود را در زمان معمول مصرف کنید. حداقل به مدت 9 روز از کنترل بارداری پشتیبان استفاده کنید.

در طول روزهای 18 تا 24، بقیه بسته را بیرون بیاورید و بسته جدید را در همان روز شروع کنید. قرص روز 1 را از بسته جدید مصرف کنید و سپس یک قرص در روز به ترتیبی که روی بسته نوشته شده است مصرف کنید. حداقل به مدت 9 روز از کنترل بارداری پشتیبان استفاده کنید.

در طول روزهای 25 تا 28، به محض یادآوری، قرص فراموش شده را مصرف کنید، سپس قرص بعدی خود را در زمان معمول مصرف کنید. اگر در روزهای 25 تا 28 یک قرص را فراموش کردید، نیازی به کنترل بارداری پشتیبان ندارید.

اگر دو قرص را فراموش کردید:

در طی روزهای 1 تا 16، قرص های فراموش شده را رها کنید و با قرصی شروع کنید که مطابق با روزی است که به یاد می آورید که دوزهای خود را فراموش کرده اید. سپس یک قرص در روز به ترتیبی که روی بسته نوشته شده است مصرف کنید. حداقل به مدت 9 روز از کنترل بارداری پشتیبان خود استفاده کنید

در طول روزهای 17 تا 24، بقیه بسته را بیرون بیاورید و بسته جدید را در همان روز شروع کنید. قرص روز 3 را از بسته جدید مصرف کنید و سپس یک قرص در روز به ترتیبی که روی بسته نوشته شده است مصرف کنید. حداقل به مدت 9 روز از کنترل بارداری پشتیبان خود استفاده کنید.

در روزهای 25 تا 28، بقیه بسته را بیرون بیندازید. یک بسته جدید را در همان روز یا در روزی که معمولاً یک بسته جدید را شروع می کنید شروع کنید. یک قرص در روز به ترتیبی که روی بسته نوشته شده است مصرف کنید. نیازی به کنترل بارداری پشتیبان نیست.

اگر دو ماه متوالی پریود نشدید، با پزشک خود تماس بگیرید زیرا ممکن است باردار باشید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل حالت تهوع، استفراغ و خونریزی واژینال باشد.

هنگام مصرف دینوژست و استرادیول از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

هنگام مصرف دینوژست و استرادیول سیگار نکشید، به خصوص اگر سن شما بالای 35 سال است.

دینوژست و استرادیول شما را در برابر بیماری های مقاربتی از جمله HIV و ایدز محافظت نمی کنند. استفاده از کاندوم تنها راه محافظت از خود در برابر این بیماری هاست.

عوارض جانبی دینوژست و استرادیول

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

مصرف این دارو را قطع کنید و در صورت داشتن موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

علائم سکته مغزی – بی حسی یا ضعف ناگهانی (به ویژه در یک طرف بدن)، سردرد شدید ناگهانی، اختلال در صحبت کردن، مشکلات بینایی یا تعادل.

علائم لخته خون – درد قفسه سینه، سرفه ناگهانی، خس خس سینه، سرفه خونی، تورم یا گرما در یک یا هر دو پا.

علائم حمله قلبی – درد یا فشار قفسه سینه، درد در فک یا شانه شما، حالت تهوع، تعریق.

مشکلات کبدی – درد شدید معده، تب، احساس خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زردی پوست یا چشم).

درد ناگهانی و شدید لگن؛

تغییر در الگوی یا شدت سردردهای میگرنی؛

تورم در دست ها، مچ پا یا پاها؛

توده سینه؛ یا

علائم افسردگی – مشکلات خواب، ضعف، احساس خستگی، تغییرات خلقی.

عوارض جانبی رایج دینوژست و استرادیول ممکن است شامل موارد زیر باشد:

خونریزی خفیف واژینال یا لکه بینی؛

حالت تهوع (به ویژه در چند ماه اول مصرف این دارو)، استفراغ؛

درد یا حساسیت پستان؛

افزایش وزن؛ یا

مشکلات مربوط به لنزهای تماسی

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

اطلاعات دوز دینوژست و استرادیول

دوز معمول بزرگسالان برای پیشگیری از بارداری:

1 قرص خوراکی در زمان معین هر روز

-قرص ها باید به ترتیبی که روی بسته تاول زده شده مصرف شوند.

نکته:

-اثربخشی در زنان با شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع ارزیابی نشده است.

-برای شروع: اولین قرص را در روز اول سیکل قاعدگی مصرف کنید. در 9 روز اول باید از داروهای ضد بارداری پشتیبان غیر هورمونی استفاده شود.

-شروع پس از زایمان: به دلیل افزایش خطر ترومبوآمبولی، نباید زودتر از 4 هفته پس از زایمان شروع شود. اگر پریود نشد، بارداری را رد کنید. در 9 روز اول باید از داروهای ضد بارداری پشتیبان غیر هورمونی استفاده شود.

-تغییر روش هورمونی ترکیبی دیگر: اولین قرص را در روز اول خونریزی ترک مصرف کنید. اگر خونریزی قطعی رخ نداد، بارداری را رد کنید.

-تغییر از حلقه واژینال یا چسب ترانس درمال: اولین قرص را در روز برداشتن حلقه پچ مصرف کنید. در 9 روز اول باید از داروهای ضد بارداری پشتیبان غیر هورمونی استفاده شود.

-تغییر از روش فقط پروژسترون: اولین قرص را در روزی که قرص بعدی فقط پروژسترون مصرف می شد، روز برداشتن ایمپلنت یا روزی که تزریق بعدی انجام می شد مصرف کنید. در 9 روز اول باید از داروهای ضد بارداری پشتیبان غیر هورمونی استفاده شود.

مواردکاربردی :

-پیشگیری از بارداری

-درمان خونریزی شدید قاعدگی بدون پاتولوژی ارگانیک در زنانی که داروهای ضد بارداری خوراکی را برای پیشگیری از بارداری انتخاب می کنند.

چه داروهای دیگری بر دینوژست و استرادیول تأثیر می گذارد؟

بسیاری از داروها می توانند با قرص های ضدبارداری تداخل داشته باشند و اثربخشی آنها را کاهش دهند که ممکن است منجر به بارداری شود. استرادیول همچنین می تواند بر سطوح خونی برخی از داروهای دیگر تأثیر بگذارد و باعث کاهش اثربخشی آنها یا افزایش عوارض جانبی شود. ممکن است در حین استفاده از داروهای خاص دیگر نیاز به استفاده از روش کنترل بارداری پشتیبان داشته باشید. در مورد تمام داروهای فعلی خود و داروهایی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید. همه تداخلات احتمالی در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.