نام ژنریک: دولوتگراویر و لامیوودین [DOE-loo-TEG-ra-vir-and-la-MIV-ue-deen]
نام تجاری: دواتو
شکل مصرف: قرص خوراکی (50 میلی گرم تا 300 میلی گرم)
دسته دارویی: ترکیبات ضد ویروسی
دولوتگراویر و لامیوودین چیست؟
دولوتگراویر و لامیوودین یک داروی ضد ویروسی ترکیبی است که برای درمان ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)، ویروسی که میتواند باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) شود، استفاده میشود. دولوتگراویر و لامیوودین درمانی برای HIV یا ایدز نیستند.
دولوتگراویر و لامیوودین گاهی اوقات در بزرگسالانی که هرگز با سایر داروهای HIV درمان نشده اند استفاده می شود.
دولوتگراویر و لامیوودین همچنین برای جایگزینی سایر داروهای HIV در بزرگسالان با بارهای ویروسی سرکوب شده استفاده می شود. پزشک تعیین می کند که کدام دارو برای شما بهترین است.
دولوتگراویر و لامیوودین نیز ممکن است برای اهدافی استفاده شوند که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.
هشدارها
اگر دوفتیلید (Tikosyn) نیز مصرف می کنید، نباید از این دارو استفاده کنید.
مصرف دولوتگراویر و لامیوودین در سه ماهه اول بارداری ممکن است باعث نقص مادرزادی شود. در حین استفاده از این دارو، برای جلوگیری از بارداری، از کنترل بارداری موثر استفاده کنید.
اگر تا به حال به هپاتیت B مبتلا بوده اید، ممکن است در حین مصرف دولوتگراویر و لامیوودین، فعال و به دارو مقاوم شود. هپاتیت B نیز ممکن است پس از قطع مصرف این دارو بدتر شود. ممکن است برای چندین ماه به آزمایشات مکرر عملکرد کبد نیاز داشته باشید.
قبل از مصرف این دارو
اگر به دولوتگراویر یا لامیوودین حساسیت دارید یا اگر دوفتیلاید (تیکوسین) مصرف می کنید، نباید از دولوتگراویر و لامیوودین استفاده کنید.
اگر موارد زیر را تا به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:
مشکلات کلیوی؛ یا
بیماری کبد، به ویژه هپاتیت B یا C.
ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوید، تجمع خطرناک اسید لاکتیک در خون. در صورت داشتن سایر شرایط پزشکی، اگر اضافه وزن دارید، یا اگر یک زن هستید، ممکن است این احتمال بیشتر باشد. از پزشک خود در مورد خطر خود بپرسید.
ممکن است لازم باشد قبل از شروع این درمان آزمایش بارداری منفی بدهید.
دولوتگراویر و لامیوودین ممکن است در صورت مصرف دارو در زمان لقاح یا در طول 12 هفته اول بارداری به جنین آسیب برساند. برای جلوگیری از بارداری از روش های پیشگیری موثر برای بارداری استفاده کنید و در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید و از داروهای خود به درستی برای کنترل عفونت خود استفاده کنید. اگر ویروس در دوران بارداری کنترل نشود، HIV می تواند به کودک شما منتقل شود. ممکن است نام شما در یک رجیستری برای ردیابی اثرات داروهای ضد ویروسی بر روی نوزاد ذکر شود.
زنان مبتلا به اچ آی وی یا ایدز نباید از شیر مادر تغذیه کنند. حتی اگر کودک شما بدون اچ آی وی متولد شود، ویروس ممکن است در شیر مادر به نوزاد منتقل شود.
چگونه باید دولوتگراویر و لامیوودین مصرف کنم؟
قبل از شروع درمان با دولوتگراویر و لامیوودین، پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای اطمینان از عدم ابتلا به هپاتیت B انجام دهد.
تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.
می توانید دولوتگراویر و لامیوودین را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
به آزمایشات پزشکی مکرر نیاز خواهید داشت.
اگر تا به حال هپاتیت B داشته اید، این ویروس ممکن است در طول درمان با دولوتگراویر و لامیوودین یا در ماه های پس از قطع مصرف این دارو فعال شود یا بدتر شود. ممکن است در حین استفاده از دولوتگراویر و لامیوودین و چندین ماه پس از آخرین دوز به آزمایشات مکرر عملکرد کبد نیاز داشته باشید.
بدون نظر پزشک دوز مصرفی خود را تغییر ندهید یا مصرف دولوتگراویر و لامیوودین را قطع نکنید. هر فرد مبتلا به HIV باید تحت نظر پزشک باشد.
در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.
قبل از تمام شدن کامل دارو، نسخه خود را دوباره پر کنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.
هنگام مصرف دولوتگراویر و لامیوودین از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟
استفاده از دولوتگراویر و لامیوودین از گسترش بیماری شما جلوگیری نمی کند. رابطه جنسی محافظت نشده نداشته باشید یا از تیغ یا مسواک مشترک استفاده نکنید. با پزشک خود در مورد راه های ایمن برای جلوگیری از انتقال HIV در طول رابطه جنسی صحبت کنید. استفاده مشترک از سوزن های دارو یا دارو هرگز ایمن نیست، حتی برای یک فرد سالم.
از مصرف مکمل های گیاهی حاوی خار مریم خودداری کنید.
عوارض جانبی دولوتگراویر و لامیوودین
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک: تب، احساس ناخوشی عمومی، مشکلات تنفسی، خستگی، مصرف این دارو را متوقف کنید و از کمک فوری پزشکی استفاده کنید. درد مفاصل یا ماهیچه، تاول یا زخم دهان، قرمزی یا تورم در چشمان شما. تاول یا لایه برداری پوست؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
علائم خفیف اسیدوز لاکتیک ممکن است در طول زمان بدتر شود و این وضعیت می تواند کشنده باشد. اگر موارد زیر را دارید: درد عضلانی غیرمعمول، مشکل در تنفس، درد معده، استفراغ، ضربان قلب سریع یا نامنظم، سرگیجه، احساس سرما، یا احساس ضعف یا خستگی بسیار، کمک فوری پزشکی دریافت کنید.
دولوتگراویر و لامیوودین ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کنند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
اولین علامت هر بثورات پوستی، مهم نیست که چقدر خفیف باشد. یا
مشکلات کبدی – تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، درد بالای معده، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زردی پوست یا چشم).
دولوتگراویر و لامیوودین بر سیستم ایمنی شما تأثیر می گذارد که ممکن است عوارض جانبی خاصی ایجاد کند (حتی هفته ها یا ماه ها پس از مصرف این دارو). اگر دارید به پزشک خود بگویید:
علائم عفونت جدید – تب، تعریق شبانه، غدد متورم، تبخال، سرفه، خس خس سینه، اسهال، کاهش وزن.
مشکل در صحبت کردن یا بلع، مشکلات تعادل یا حرکت چشم، ضعف یا احساس سوزش. یا
تورم در گردن یا گلو (تیروئید بزرگ شده)، تغییرات قاعدگی، ناتوانی جنسی.
عوارض جانبی رایج دولوتگراویر و لامیوودین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سردرد؛
خستگی؛
حالت تهوع، اسهال؛ یا
مشکلات خواب (بی خوابی).
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
اطلاعات دوز دولوتگراویر و لامیوودین
دوز معمول بزرگسالان برای عفونت HIV:
1 قرص خوراکی یک بار در روز
مواردکاربردی:
به عنوان یک رژیم کامل، برای درمان عفونت HIV-1 در بیماران بدون سابقه درمان ضد رترو ویروسی یا جایگزینی یک رژیم ضد رتروویروسی پایدار در بیمارانی که از نظر ویروسی سرکوب شده اند (HIV-1 RNA کمتر از 50 کپی در میلی لیتر) بدون سابقه شکست درمان و هیچ جایگزینی شناخته شده مرتبط با مقاومت به اجزای جداگانه.
چه داروهای دیگری بر دولوتگراویر و لامیوودین تأثیر می گذارد؟
برخی از داروها می توانند اثر دولوتگراویر و لامیوودین را در صورت مصرف همزمان کاهش دهند. اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف می کنید، دوز دولوتگراویر و لامیوودین خود را 2 ساعت قبل یا 6 ساعت پس از مصرف داروی دیگر مصرف کنید.
آنتی اسیدها یا ملین هایی که حاوی کلسیم، منیزیم یا آلومینیوم هستند (مانند آمفوژل، دی ژل ماالوکس، شیر منیزیا، میلانتا، پپسید کامل، رولایدز، رولوکس، تومس و غیره) یا داروی زخم معده سوکرالفات (کارافات)؛
داروی بافری؛ یا
مکمل های ویتامینی یا معدنی حاوی کلسیم یا آهن (اما اگر دولوتگراویر را با غذا مصرف می کنید، می توانید این مکمل ها را همزمان مصرف کنید).
بسیاری از داروها می توانند دولوتگراویر و لامیوودین را تحت تأثیر قرار دهند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تعاملات ممکن در اینجا فهرست نشده اند. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف
اطلاعات بیشتر
را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید.به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.