الترومبوپاگ

نام عمومی: eltrombopag [el-TROM-boe-pag]

نام تجاری: Promacta

اشکال دارویی: پودر خوراکی برای بازسازی (12.5 میلی گرم؛ 25 میلی گرم). قرص خوراکی (12.5 میلی گرم؛ 25 میلی گرم؛ 50 میلی گرم؛ 75 میلی گرم)

طبقه دارویی: عوامل تحریک کننده پلاکت

الترومبوپاگ چیست؟

الترومبوپاگ برای جلوگیری از اپیزودهای خونریزی در بزرگسالان و کودکان یک سال و بالاتر که پورپورای ترومبوسیتوپنی مزمن ایمنی (ITP) دارند، استفاده می شود. ITP یک بیماری خونریزی دهنده است که به دلیل کمبود پلاکت در خون ایجاد می شود.

الترومبوپاگ درمانی برای ITP نیست و در صورت ابتلا به این بیماری، شمارش پلاکت‌های شما را طبیعی نمی‌کند.

الترومبوپاگ همچنین برای جلوگیری از خونریزی در بزرگسالان مبتلا به هپاتیت C مزمن که با اینترفرون درمان می شوند (مانند Intron A، Infergen، Pegasys، PegIntron، Rebetron، Redipen یا Sylatron) استفاده می شود.

الترومبوپاگ همچنین همراه با سایر داروها برای درمان کم خونی آپلاستیک شدید در بزرگسالان و کودکان حداقل 2 ساله استفاده می شود.

الترومبوپاگ گاهی اوقات پس از شکست سایر درمان ها تجویز می شود.

الترومبوپاگ برای درمان سندرم میلودیسپلاستیک (که “پره لوسمی” نیز نامیده می شود) استفاده نمی شود.

الترومبوپاگ همچنین ممکن است برای اهدافی استفاده شود که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.

هشدارها

اگر علائم مشکلات کبدی را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: حالت تهوع، درد بالای معده، گیجی، احساس خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زردی پوست یا چشم).

قبل از مصرف این دارو

اگرموارد زیر را تا به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:

لخته خون؛

بیماری کبد (مگر اینکه برای هپاتیت C تحت درمان باشید)؛

آب مروارید؛

جراحی برای برداشتن طحال؛ یا

اگر اصالتاً آسیای شرقی هستید (چینی، ژاپنی، تایوانی یا کره ای).

الترومبوپاگ ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. هنگام مصرف الترومبوپاگ و حداقل 7 روز پس از آخرین دوز، از کنترل بارداری موثر برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید. در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.

در حین استفاده از این دارو نباید شیر دهید.

چگونه باید الترومبوپاگ مصرف کنم؟

تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.

می توانید الترومبوپاگ را به یکی از روش های زیر مصرف کنید:

با معده خالی، حداقل 1 ساعت قبل یا 2 ساعت پس از غذا خوردن؛

با یک وعده غذایی حاوی کمتر از 50 میلی گرم کلسیم؛ یا

حداقل 2 ساعت قبل یا 4 ساعت بعد از خوردن غذاهای سرشار از کلسیم (محصولات لبنی، آبمیوه های غنی شده با کلسیم، برخی میوه ها و سبزیجات).

قرص را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن، جویدن یا شکستن آن خودداری کنید.

پودر سوسپانسیون خوراکی را فقط با آب مخلوط کنید. برای اندازه گیری آب و دادن دوز صحیح، هر بار که دارو را مخلوط می کنید، از یک سرنگ دوز جدید استفاده کنید.

ممکن است برای بررسی سلول‌های مغز استخوان یا عملکرد کبد به آزمایش‌های پزشکی مکرر نیاز داشته باشید. همچنین ممکن است لازم باشد چشمتان از نظر علائم آب مروارید بررسی شوند.

دوز الترومبوپاگ بر اساس وزن در کودکان کمتر از 6 سال است. در صورت افزایش یا کاهش وزن، دوز مورد نیاز کودک شما ممکن است تغییر کند.

الترومبوپاگ معمولاً به مدت 6 ماه مصرف می شود. ممکن است تا 4 هفته طول بکشد تا دارو از اپیزودهای خونریزی عمده جلوگیری کند. طبق دستور مصرف الترومبوپاگ را ادامه دهید و اگر بعد از 4 هفته از مصرف الترومبوپاگ دچار کبودی یا خونریزی شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر الترومبوپاگ را همراه با دارو برای درمان هپاتیت C مزمن مصرف می‌کنید، اگر مصرف هر یک از داروهای هپاتیت خود را متوقف کردید، به پزشک خود اطلاع دهید.

در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود. قرص ها را در ظرف اصلی خود نگهداری کنید. پس از مخلوط کردن سوسپانسیون خوراکی الترومبوپاگ ، مایع را در دمای اتاق نگهداری کنید و ظرف 30 دقیقه از آن استفاده کنید.

پس از قطع مصرف الترومبوپاگ، خطر خونریزی یا کبودی ممکن است حتی بیشتر از قبل از شروع درمان باشد. برای جلوگیری از بریدگی یا آسیب حداقل تا 4 هفته پس از قطع مصرف الترومبوپاگ، بسیار مراقب باشید. در این مدت باید خون شما هر هفته آزمایش شود.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی خود را در زمان معمول مصرف کنید. دو دوز را در یک روز مصرف نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.

مصرف بیش از حد الترومبوپاگ ممکن است باعث ایجاد لخته خون خطرناک شود.

هنگام مصرف الترومبوپاگ از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

قبل از استفاده از آنتی اسید از پزشک خود بپرسید و فقط از نوع توصیه شده توسط پزشک استفاده کنید. برخی از آنتی اسیدها می توانند جذب الترومبوپاگ را برای بدن شما دشوارتر کنند و نباید همزمان مصرف شوند.

حداقل 4 ساعت قبل یا 2 ساعت پس از مصرف الترومبوپاگ از مصرف غذاهای سرشار از کلسیم (از جمله آب میوه های غنی شده با کلسیم و برخی میوه ها یا سبزیجات) خودداری کنید.

از فعالیت هایی که ممکن است خطر خونریزی یا آسیب شما را افزایش دهد خودداری کنید. هنگام تراشیدن یا مسواک زدن دندان ها، از احتیاط بیشتری برای جلوگیری از خونریزی استفاده کنید.

عوارض جانبی الترومبوپاگ

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

اگر در حین استفاده از الترومبوپاگ، تعداد پلاکت‌های شما خیلی زیاد شود، ممکن است لخته خون ایجاد شود. اگر موارد زیر را دارید با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید:

علائم سکته مغزی – بی حسی یا ضعف ناگهانی (به ویژه در یک طرف بدن)، سردرد شدید ناگهانی، تکلم نامفهوم، مشکلات بینایی یا تعادل.

علائم لخته شدن خون در معده – درد شدید معده، استفراغ، اسهال.

علائم لخته خون در ریه – درد قفسه سینه، سرفه ناگهانی، خس خس سینه، تنفس سریع، سرفه خونی. یا

علائم لخته خون در پای شما – درد، تورم، گرما یا قرمزی در یک یا هر دو پا.

الترومبوپاگ ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

هرگونه کبودی یا خونریزی در طول یا بعد از درمان با الترومبوپاگ.

تغییرات بینایی، دید تونلی، درد چشم، یا دیدن هاله در اطراف نور.

درد یا سوزش هنگام ادرار کردن؛

گلبول های قرمز پایین (کم خونی) – رنگ پریدگی پوست، خستگی غیر معمول، احساس سبکی سر یا تنگی نفس، سردی دست ها و پاها. یا

مشکلات کبدی – گیجی، خستگی، درد معده (سمت راست بالا)، تورم معده، ادرار تیره، یرقان (زردی پوست یا چشم).

عوارض جانبی رایج الترومبوپاگ ممکن است شامل موارد زیر باشد:

حالت تهوع، اسهال؛

تب؛

سرفه کردن؛

سردرد، خستگی؛

کم خونی؛ یا

آزمایشات غیر طبیعی مغز استخوان یا عملکرد کبد.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

چه داروهای دیگری بر الترومبوپاگ تأثیر می گذارد؟

برخی از داروها می توانند در صورت مصرف همزمان الترومبوپاگ را بسیار کم اثر کنند. اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف می کنید، دوز الترومبوپاگ خود را 2 ساعت قبل یا 4 ساعت پس از مصرف داروی دیگر مصرف کنید:

یک آنتی اسید؛ یا

مکمل های ویتامین یا مواد معدنی که حاوی آلومینیوم، کلسیم، آهن، منیزیم، سلنیوم یا روی هستند.

در مورد سایر داروهای خود به پزشک خود بگویید، به خصوص:

رقیق کننده خون – وارفارین، کومادین، جانتوون. یا

داروهای کلسترول – آتورواستاتین، ازتیمیب، فلوواستاتین، پیتاواستاتین، پراواستاتین، روزوواستاتین، یا سیمواستاتین.

این لیست کامل نیست. سایر داروها ممکن است بر الترومبوپاگ تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.