انوکساپارین

نام ژنریک: انوکساپارین

نام های تجاری: Lovenox، Lovenox HP، Clexane، Clexane Forte

شکل دوز: محلول تزریقی (100 میلی گرم در میلی لیتر؛ 120 میلی گرم در میلی لیتر؛ 150 میلی گرم در میلی لیتر؛ 30 میلی گرم در هر میلی لیتر؛ 30 میلی گرم در میلی لیتر؛ 300 میلی گرم در هر میلی لیتر؛ 40 میلی گرم در میلی لیتر؛ 60 میلی گرم در میلی لیتر؛ 60 میلی گرم در میلی لیتر؛ 0.6 میلی لیتر؛ 80 میلی گرم در هر میلی لیتر؛ 80 میلی گرم در 0.8 میلی لیتر. میلی لیتر)

دسته دارویی: هپارین

انوکساپارین چیست؟

انوکساپارین یک ضد انعقاد است که به جلوگیری از تشکیل لخته خون کمک می کند.

انوکساپارین برای درمان یا پیشگیری از نوعی لخته خون به نام ترومبوز ورید عمقی (DVT) استفاده می شود که می تواند منجر به لخته شدن خون در ریه ها (آمبولی ریوی) شود. DVT می تواند پس از انواع خاصی از جراحی یا در افرادی که به دلیل بیماری طولانی مدت در بستر هستند رخ دهد.

انوکساپارین همچنین برای جلوگیری از عوارض عروق خونی در افراد مبتلا به انواع خاصی از آنژین (درد قفسه سینه) یا حمله قلبی استفاده می شود.

انوکساپارین همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.

هشدارها

انوکساپارین می تواند باعث ایجاد لخته خون بسیار جدی در اطراف نخاع شما شود اگر تحت ضربه نخاعی قرار بگیرید یا بی حسی نخاعی (اپیدورال) دریافت کنید، به خصوص اگر نقص ژنتیکی ستون فقرات دارید، سابقه جراحی ستون فقرات یا ضربه های مکرر ستون فقرات دارید، یا اگر از آن استفاده می کنید. سایر داروهایی که می توانند بر لخته شدن خون تأثیر بگذارند، از جمله رقیق کننده های خون یا NSAID ها (ایبوپروفن، ادویل، آلو و غیره). این نوع لخته خون می تواند منجر به فلج طولانی مدت یا دائمی شود.

اگر علائم لخته خون طناب نخاعی مانند کمردرد، بی حسی یا ضعف عضلانی در قسمت پایین تنه یا از دست دادن کنترل مثانه یا روده را دارید، از کمک فوری پزشکی استفاده کنید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به انوکساپارین، هپارین، بنزیل الکل یا محصولات گوشت خوک حساسیت دارید، یا اگر به این موارد حساسیت دارید، نباید از انوکساپارین استفاده کنید:

خونریزی فعال یا کنترل نشده؛ یا

اگر پس از مثبت شدن آزمایش آنتی بادی خاصی در حین استفاده از انوکساپارین در 100 روز گذشته، پلاکت خون خود کاهش یافته است.

انوکساپارین ممکن است باعث خونریزی راحت‌تر شما شود، به خصوص اگر موارد زیر را داشته باشید:

اختلال خونریزی ارثی یا ناشی از بیماری؛

سکته هموراژیک؛

عفونت پوشش داخلی قلب (که آندوکاردیت باکتریایی نیز نامیده می شود)؛

خونریزی یا زخم معده یا روده؛ یا

جراحی اخیر مغز، ستون فقرات یا چشم

اگر تحت ضربه نخاعی قرار بگیرید یا بی حسی نخاعی (اپیدورال) دریافت کنید، انوکساپارین می تواند باعث ایجاد لخته خون بسیار جدی در اطراف نخاع شما شود. این نوع لخته خون می‌تواند باعث فلج طولانی‌مدت یا دائمی شود و ممکن است در موارد زیر رخ دهد:

شما آسیب نخاعی دارید؛

شما یک کاتتر نخاعی در جای خود دارید یا اگر کاتتر اخیراً برداشته شده باشد.

سابقه جراحی ستون فقرات یا ضربه های مکرر ستون فقرات دارید.

اخیراً بی حسی نخاعی یا اپیدورال داشته اید.

شما آسپرین یا یک NSAID (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) – ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن (Aleve)، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره مصرف می کنید. یا

شما از یک رقیق کننده خون (وارفارین، کومادین) یا سایر داروها برای درمان یا پیشگیری از لخته شدن خون استفاده می کنید.

اگرموارد زیر را تا به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:

اختلال خونریزی مانند هموفیلی؛

بیماری کلیه یا کبد؛

فشار خون بالا کنترل نشده؛

مشکلات چشمی ناشی از دیابت؛

زخم معده؛ یا

کاهش پلاکت خون پس از دریافت هپارین.

اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در دوران بارداری از انوکساپارین استفاده می کنید، مطمئن شوید که پزشک شما از داشتن دریچه مکانیکی قلب مطلع است.

هنگام استفاده از این دارو ممکن است شیردهی بی خطر نباشد. در مورد هر خطری از پزشک خود سوال کنید.

چگونه باید از انوکساپارین استفاده کنم؟

تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.

انوکساپارین زیر پوست یا به صورت تزریق داخل ورید تزریق می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما بیاموزد که چگونه خودتان از دارو به درستی استفاده کنید.

دستورالعمل های مصرف ارائه شده همراه با دارو را بخوانید و به دقت دنبال کنید. اگر تمام دستورالعمل‌های استفاده صحیح را نمی‌دانید، از انوکساپارین استفاده نکنید. اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

تزریق خود را فقط زمانی آماده کنید که آماده انجام آن هستید. اگر دارو تغییر رنگ داده یا ذرات در آن وجود دارد، از آن استفاده نکنید. برای دریافت داروی جدید با داروساز خود تماس بگیرید.

هنگام تزریق باید نشسته یا دراز بکشید. انوکساپارین را به عضله تزریق نکنید.

ارائه دهنده مراقبت شما به شما نشان می دهد که در کجای بدن خود انوکساپارین را تزریق کنید. هر بار که تزریق می کنید از یک مکان متفاوت استفاده کنید. دو بار پشت سر هم در یک محل تزریق نکنید.

برای تعیین مدت زمان درمان با انوکساپارین به آزمایشات پزشکی مکرر نیاز دارید.

اگر به جراحی یا کارهای دندانپزشکی نیاز دارید، به جراح یا دندانپزشک خود بگویید که در حال حاضر از این دارو استفاده می کنید. ممکن است لازم باشد برای مدت کوتاهی توقف کنید.

در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.

هر سرنگ از پیش پر شده یکبار مصرف فقط برای یک بار مصرف است. پس از یک بار استفاده آن را دور بیندازید، حتی اگر هنوز دارو داخل آن باقی مانده باشد.

پس از اولین استفاده از ویال (بطری) انوکساپارین، باید ظرف 28 روز از دارو استفاده کنید. ویال را بعد از 28 روز دور بیندازید.

فقط یکبار از سوزن و سرنگ استفاده کنید و سپس آنها را در ظرف ضد سوراخ “شارپس” قرار دهید. قوانین ایالتی یا محلی در مورد نحوه دور انداختن این ظرف را دنبال کنید. آن را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

در اسرع وقت از دارو استفاده کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، از دوز فراموش شده صرفنظر کنید. از دو دوز در یک زمان استفاده نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

 مصرف بیش از حد ممکن است باعث خونریزی بیش از حد شود.

هنگام استفاده از انوکساپارین از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

از فعالیت هایی که ممکن است خطر خونریزی یا آسیب شما را افزایش دهد خودداری کنید. هنگام تراشیدن یا مسواک زدن دندان ها، از احتیاط بیشتری برای جلوگیری از خونریزی استفاده کنید.

عوارض جانبی انوکساپارین

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ خارش یا سوزش پوست؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

همچنین در صورت داشتن علائم لخته خون در ستون فقرات: کمردرد، بی حسی یا ضعف عضلانی در قسمت پایین بدن، یا از دست دادن کنترل مثانه یا روده، به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.

انوکساپارین ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

خونریزی غیر معمول یا هر خونریزی که متوقف نمی شود.

کبودی آسان، لکه های بنفش یا قرمز زیر پوست شما.

خونریزی بینی، خونریزی لثه؛

خونریزی غیر طبیعی واژینال، خون در ادرار یا مدفوع شما؛

سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.

علائم خونریزی در مغز – ضعف ناگهانی (به ویژه در یک طرف بدن)، سردرد شدید ناگهانی، مشکلات در گفتار یا بینایی. یا

گلبول های قرمز کم (کم خونی) – رنگ پریدگی پوست، خستگی غیر معمول، احساس سبکی سر یا تنگی نفس، سردی دست ها و پاها.

عوارض جانبی رایج انوکساپارین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

حالت تهوع، اسهال؛

کم خونی؛

گیجی؛ یا

درد، کبودی، قرمزی یا تحریک در محل تزریق دارو.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

چه داروهای دیگری بر انوکساپارین تأثیر می گذارد؟

در مورد سایر داروهای خود، به ویژه داروهای دیگر برای درمان یا پیشگیری از لخته شدن خون، مانند:

آبسیکسیماب، آناگرلید، سیلوستازول، کلوپیدوگرل، دی پیریدامول، اپتیفیباتید، تیکلوپیدین، تیروفیبان؛

آلتپلاز، رتپلاز، تنکتپلاز، اوروکیناز،هپارین.

این لیست کامل نیست. سایر داروها ممکن است بر انوکساپارین تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.

پرسش های متداول محبوب

آیا انوکساپارین همان لونوکس است؟

انوکساپارین نام عمومی Lovenox است. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) دو نسخه ژنریک لاونوکس را تایید کرده است که می تواند جایگزین لاونوکس شود. Enoxaparin و Lovenox به صورت زیر موجود هستند:

سرنگ های از پیش پر شده بدون مواد نگهدارنده و قابل استفاده یک بار

ویال های چند دوز حاوی ماده نگهدارنده بنزیل الکل

اگر پزشک شما انوکساپارین را برای استفاده در خانه تجویز کند، احتمالاً سرنگ های از پیش پر شده را دریافت خواهید کرد.

آیا انوکساپارین لخته های خون را حل می کند؟

انوکساپارین با مسدود کردن پروتئین‌های خاصی که به تشکیل لخته کمک می‌کنند، عمل می‌کند. اگر قبلاً لخته خون دارید، انوکساپارین به بدن شما زمان می دهد تا لخته را تجزیه کند. همچنین از تشکیل لخته های جدید جلوگیری می کند. ممکن است بدن هفته ها یا ماه ها طول بکشد تا لخته را به طور کامل تجزیه کند.

چه زمانی مصرف انوکساپارین را در بارداری قطع کنیم؟

انوکساپارین بدون مواد نگهدارنده ممکن است در دوران بارداری برای پیشگیری یا درمان لخته شدن خون استفاده شود. بیماران باردار با دریچه های مصنوعی قلب نباید از انوکساپارین استفاده کنند زیرا ممکن است لخته های خون در اطراف دریچه قلب ایجاد شود. قبل از انجام اپیدورال در حین زایمان، مصرف انوکساپارین باید قطع شود. هماتوم نخاعی (مجموعه خونی که نخاع را فشرده می کند) ممکن است در بیمارانی که انوکساپارین و بی حسی نخاعی دریافت می کنند اتفاق بیفتد.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.