اسیتالوپرام

نام ژنریک: اسیتالوپرام

نام تجاری: Lexapro

دسته دارویی: مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین

اسیتالوپرام چیست؟

اسیتالوپرام یک داروی ضد افسردگی متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) است. این بر مواد شیمیایی در مغز تأثیر می گذارد که ممکن است در افراد مبتلا به افسردگی یا اضطراب نامتعادل باشد.

اسیتالوپرام برای درمان اختلال افسردگی اساسی در بزرگسالان و نوجوانان حداقل 12 سال استفاده می شود.

اسیتالوپرام همچنین برای درمان اضطراب در بزرگسالان استفاده می شود.

هشدارها

شما نباید از اسیتالوپرام استفاده کنید، همچنین پیموزاید یا سیتالوپرام (سلکسا) مصرف می کنید.

از اسیتالوپرام در 14 روز قبل یا 14 روز پس از استفاده از یک مهارکننده MAO مانند ایزوکاربوکسازید، لینزولید، تزریق متیلن بلو، فنلزین، رازاگیلین، سلژیلین، یا ترانیل سیپرومین استفاده نکنید.

برخی از جوانان در اولین مصرف یک داروی ضد افسردگی افکار خودکشی دارند. نسبت به تغییرات خلقی یا علائم خود هوشیار باشید. هر گونه علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود گزارش دهید.

در صورت داشتن علائم سندرم سروتونین مانند: بیقراری، توهم، تب، تعریق، لرز، ضربان قلب سریع، سفتی عضلات، پرش، از دست دادن هماهنگی، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

بدون مشورت با پزشک خود مصرف اسیتالوپرام را قطع نکنید.

داروهای مرتبط/مشابه

رکسولتی، ترینتلیکس، ترازودون، سرترالین، آلپرازولام، دولوکستین، لکساپرو

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به اسیتالوپرام یا سیتالوپرام (سلکسا) حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید:

شما همچنین پیموزاید مصرف می کنید.

از اسیتالوپرام در 14 روز قبل یا 14 روز پس از استفاده از مهارکننده MAO استفاده نکنید. ممکن است یک تداخل دارویی خطرناک رخ دهد. مهارکننده های MAO عبارتند از ایزوکاربوکسازید، لینزولید، فنلزین، رازاگیلین، سلژیلین و ترانیل سیپرومین.

مطمئن شوید که پزشکتان می‌داند که از داروهای محرک، داروهای مخدر، محصولات گیاهی یا داروهای افسردگی، بیماری‌های روانی، بیماری پارکینسون، سردردهای میگرنی، عفونت‌های جدی یا پیشگیری از تهوع و استفراغ نیز استفاده می‌کنید. این داروها ممکن است با اسیتالوپرام تداخل داشته باشند و باعث ایجاد یک بیماری جدی به نام سندرم سروتونین شوند.

برای اطمینان از بی خطر بودن اسیتالوپرام برای شما، اگر تا به حال داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

بیماری کبد یا کلیه؛

تشنج؛

سطوح پایین سدیم در خون شما؛

بیماری قلبی، فشار خون بالا؛

سکته مغزی؛

مشکلات خونریزی؛

مشکلات جنسی؛

اختلال دوقطبی (افسردگی شیدایی)؛ یا

اعتیاد به مواد مخدر یا افکار خودکشی

برخی از جوانان در اولین مصرف یک داروی ضد افسردگی افکار خودکشی دارند. پزشک باید در ویزیت های منظم پیشرفت شما را بررسی کند. خانواده یا سایر مراقبان شما نیز باید نسبت به تغییرات خلق و خو یا علائم شما هوشیار باشند.

مصرف اسیتالوپرام توسط افراد کمتر از 12 سال تایید نشده است.

اگر باردار هستید از پزشک خود در مورد مصرف این دارو سوال کنید. مصرف یک داروی ضد افسردگی SSRI در اواخر بارداری ممکن است باعث عوارض پزشکی جدی در نوزاد شود. با این حال، اگر مصرف داروی ضد افسردگی خود را متوقف کنید، ممکن است دچار عود افسردگی شوید. اگر باردار شدید فورا به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف این دارو را بدون نظر پزشک شروع یا قطع نکنید.

اگر باردار هستید، ممکن است نام شما در دفتر ثبت بارداری برای ردیابی اثرات اسیتالوپرام بر جنین ذکر شود.

اگر شیر می‌دهید، اگر متوجه خواب‌آلودگی، بی‌قراری، مشکلات تغذیه یا افزایش وزن ضعیف در نوزاد شیرده شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.

چگونه باید اسیتالوپرام مصرف کنم؟

اسیتالوپرام را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد.

اسیتالوپرام را هر روز در زمان مشخصی، با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.

داروی مایع را با دقت اندازه گیری کنید. از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه گیری دوز دارو (نه قاشق آشپزخانه) استفاده کنید.

ممکن است تا 4 هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. به استفاده از دارو طبق دستور ادامه دهید و در صورت عدم بهبود علائم به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر تغییراتی در عملکرد جنسی دارید، مانند از دست دادن علاقه به رابطه جنسی، مشکل در ارگاسم، یا (در مردان) مشکلات نعوظ یا انزال، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از مشکلات جنسی قابل درمان هستند.

پزشک شما باید پیشرفت شما را به طور منظم بررسی کند. کودکی که اسیتالوپرام مصرف می کند باید از نظر افزایش قد و وزن بررسی شود.

مصرف اسیتالوپرام را به طور ناگهانی قطع نکنید، در غیر این صورت ممکن است علائم ترک ناخوشایند داشته باشید. دستورالعمل های پزشک خود را در مورد کاهش دوز خود دنبال کنید.

اسیتالوپرام را در دمای اتاق به دور از رطوبت و گرما نگهداری کنید.

اطلاعات دوز مصرفی اسیتالوپرام

دوز معمول بزرگسالان برای اختلال اضطراب فراگیر:

دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. در صورت لزوم پس از حداقل 1 هفته از درمان به 20 میلی گرم یک بار در روز افزایش دهید

دوز نگهدارنده: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

حداکثر دوز: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

نکته :

درمان باید به صورت دوره ای مجدداً ارزیابی شود تا نیاز به درمان مداوم مشخص شود. اثربخشی بیش از 8 هفته به طور سیستماتیک مورد مطالعه قرار نگرفته است.

موارد کاربردی :

درمان حاد اختلال اضطراب فراگیر.

دوز معمول بزرگسالان برای افسردگی:

دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. در صورت لزوم پس از حداقل 1 هفته از درمان به 20 میلی گرم یک بار در روز افزایش دهید

دوز نگهدارنده: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

حداکثر دوز: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

توجه :

اپیزودهای حاد ممکن است نیاز به چندین ماه یا بیشتر درمان دارویی پایدار فراتر از پاسخ به دوره حاد داشته باشند.

-بیماران باید به صورت دوره ای مجدداً ارزیابی شوند تا نیاز به درمان نگهدارنده مشخص شود.

استفاده:

درمان حاد و نگهدارنده اختلال افسردگی اساسی

دوز معمول سالمندان برای افسردگی:

دوز توصیه شده: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

موارد کاربردی :

درمان حاد و نگهدارنده اختلال افسردگی اساسی

دوز معمول کودکان برای افسردگی:

12 سال به بالا:

-دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. در صورت لزوم پس از حداقل 3 هفته درمان به 20 میلی گرم یک بار در روز افزایش دهید

-دوز نگهدارنده: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

-حداکثر دوز: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

توضیحات :

اپیزودهای حاد ممکن است نیاز به چندین ماه یا بیشتر درمان دارویی پایدار فراتر از پاسخ به دوره حاد داشته باشند.

-بیماران باید به صورت دوره ای مجدداً ارزیابی شوند تا نیاز به درمان نگهدارنده مشخص شود.

استفاده:

درمان حاد و نگهدارنده اختلال افسردگی اساسی

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.

از چه چیزی باید اجتناب کرد

قبل از مصرف یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) مانند آسپرین، ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب (Celebrex)، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره از پزشک خود سوال کنید. استفاده از NSAID همراه با اسیتالوپرام ممکن است باعث کبودی یا خونریزی شما شود.

از الکل اجتناب کنید.

تا زمانی که بدانید اسیتالوپرام چه تأثیری روی شما خواهد گذاشت از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. واکنش های شما ممکن است مختل شود.

عوارض جانبی اسیتالوپرام

اگر علائم واکنش آلرژیک به اسیتالوپرام دارید: بثورات پوستی یا کهیر. دشواری در تنفس؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

هرگونه علائم جدید یا بدتر شده را به پزشک خود گزارش دهید، مانند: تغییرات خلق و خو یا رفتار، اضطراب، حملات پانیک، مشکلات خواب، یا اگر احساس می کنید تکانشی، تحریک پذیر، بی قرار، خصمانه، پرخاشگر، بی قرار، بیش فعال (ذهنی یا فیزیکی)، بیشتر افسرده، یا افکار خودکشی یا صدمه زدن به خود را دارید.

اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

تاری دید، دید تونلی، درد یا تورم چشم، یا دیدن هاله در اطراف نورها

افکار مسابقه ای، رفتار غیرمعمول ریسک پذیر، احساس شادی یا غم شدید.

درد یا سوزش هنگام ادرار کردن؛

(در کودکی که اسیتالوپرام مصرف می کند) رشد آهسته یا افزایش وزن؛

سطوح پایین سدیم در بدن – سردرد، گیجی، تکلم، ضعف شدید، استفراغ، از دست دادن هماهنگی، احساس بی ثباتی. یا

واکنش شدید سیستم عصبی – ماهیچه‌های بسیار سفت (سفتی)، تب بالا، تعریق، گیجی، ضربان قلب سریع یا ناهموار، لرزش، احساس غش کردن.

در صورت داشتن علائم سندرم سروتونین مانند: بیقراری، توهم، تب، تعریق، لرز، ضربان قلب سریع، سفتی عضلات، پرش، از دست دادن هماهنگی، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

عوارض جانبی رایج اسیتالوپرام ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ادرار دردناک؛

سرگیجه، خواب آلودگی، خستگی، ضعف؛

احساس اضطراب یا آشفتگی؛

افزایش حرکات عضلانی، احساس لرزش؛

مشکلات خواب (بی خوابی)؛

عرق کردن، خشکی دهان، افزایش تشنگی، از دست دادن اشتها؛

حالت تهوع، یبوست؛

خمیازه؛

خونریزی بینی، قاعدگی شدید؛ یا

کاهش میل جنسی، ناتوانی جنسی، یا مشکل در ارگاسم

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

چه داروهای دیگری بر اسیتالوپرام تأثیر می گذارد؟

استفاده از اسیتالوپرام با سایر داروهایی که باعث خواب آلودگی شما می شوند می تواند این اثر را بدتر کند. قبل از استفاده از داروهای مخدر، قرص خواب، شل کننده عضلانی، یا داروی اضطراب یا تشنج، از پزشک خود سوال کنید.

در مورد تمام داروهای فعلی خود، به ویژه داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین، کومادین یا جانتوون به پزشک خود اطلاع دهید.

بسیاری از داروها ممکن است با اسیتالوپرام تداخل داشته باشند و برخی از داروها نباید همزمان استفاده شوند. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تعاملات ممکن در اینجا فهرست نشده اند.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از اسیتالوپرام فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.