نام ژنریک: فلکاینید [FLEK-a-nide]
نام تجاری: Tambocor
شکل دارویی: قرص خوراکی (100 میلی گرم؛ 150 میلی گرم؛ 50 میلی گرم)
طبقه دارویی: گروه یک ضد آریتمی
فلکائینید چیست؟
Flecainide یک ضد آریتمی کلاس IC است که در شرایط خاص برای جلوگیری از اختلالات جدی ریتم قلب استفاده می شود.
فلکاینید همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.
هشدارها
در صورت داشتن یک بیماری جدی قلبی مانند بلوک شاخه ای یا بلوک AV (بدون ضربان ساز)، یا اگر قلب شما نمی تواند خون را به درستی پمپاژ کند، نباید از فلکائینید استفاده کنید.
شما ممکن است اولین دوز خود را در بیمارستان یا کلینیک دریافت کنید تا به سرعت عوارض جانبی جدی را درمان کنید.
قبل از مصرف این دارو
اگر به فلکائینید حساسیت دارید یا اگر به آن حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید:
شما یک بیماری قلبی جدی مانند بلوک شاخه ای یا بلوک AV دارید (مگر اینکه ضربان ساز داشته باشید). یا
قلب شما نمی تواند خون را به درستی پمپاژ کند.
اگر تا به حال موارد زیر را داشته اید به پزشک خود بگویید:
حمله قلبی؛
فیبریلاسیون دهلیزی مزمن یا “AFib”؛
نارسایی احتقانی قلب؛
یک بیماری قلبی به نام “سندرم سینوس بیمار”؛
عدم تعادل الکترولیت (مانند سطوح پایین پتاسیم یا منیزیم در خون)؛ یا
بیماری کبد.
مشخص نیست که آیا این دارو به نوزاد متولد نشده آسیب می رساند یا خیر. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
هنگام استفاده از این دارو ممکن است شیردهی بی خطر نباشد. در مورد هر خطری از پزشک خود سوال کنید.
چگونه باید فلکائینید مصرف کنم؟
تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.
ممکن است چند دوز اول خود را در بیمارستان یا کلینیک دریافت کنید تا به سرعت هر عارضه جانبی جدی را درمان کنید.
ضربان قلب شما با استفاده از نوار قلب یا نوار قلب (که گاهی اوقات EKG نامیده می شود) کنترل می شود. این به پزشک کمک می کند تا تعیین کند چه مدت باید شما را با فلکائینید درمان کند.
همچنین ممکن است برای بررسی عملکرد کبد یا کلیه به آزمایش خون مکرر نیاز داشته باشید.
در دمای اتاق به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری شود.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید .
علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل تهوع، استفراغ، ضربان قلب آهسته، غش یا تشنج باشد.
هنگام مصرف فلکائینید از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟
دستورالعمل های پزشک خود را در مورد هرگونه محدودیت در غذا، نوشیدنی یا فعالیت دنبال کنید.
عوارض جانبی فلکائینید
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ مشکل در تنفس؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
فلکاینید ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
ضربان قلب تند تند؛
بال زدن در قفسه سینه، تنگی نفس و سرگیجه ناگهانی (مثل اینکه ممکن است بیهوش شوید).
ضربان قلب آهسته، نبض ضعیف، تنفس آهسته (نفس ممکن است متوقف شود).
احساس تنگی نفس؛
تورم، افزایش وزن سریع؛
رنگ پریدگی پوست، کبودی یا خونریزی آسان، ضعف غیر معمول؛
تب، علائم شبه آنفولانزا؛ یا
یرقان (زردی پوست یا چشم).
عوارض جانبی رایج فلکائینید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سرگیجه؛
مشکلات بینایی؛
مشکلات تنفسی؛
سردرد؛
حالت تهوع؛ یا
احساس ضعف یا خستگی
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید
اطلاعات دوز فلکاینید
دوز معمول بزرگسالان برای تاکی کاردی بطنی:
دوز اولیه: 100 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت.
دوز نگهدارنده: ممکن است با افزایش 50 میلی گرم در روز هر 4 روز تا رسیدن به اثربخشی افزایش یابد. اکثر بیماران مبتلا به SUSTAINED VT به بیش از 150 میلی گرم هر 12 ساعت (300 میلی گرم در روز) نیاز ندارند و حداکثر دوز توصیه شده 400 میلی گرم در روز است.
دوز معمول بزرگسالان برای فیبریلاسیون دهلیزی:
دوز اولیه: 50 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت.
دوز نگهدارنده: ممکن است با افزایش 50 میلی گرم در روز هر 4 روز تا رسیدن به اثربخشی افزایش یابد.
دوز معمول بزرگسالان برای فلوتر دهلیزی:
دوز اولیه: 50 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت.
دوز نگهدارنده: ممکن است با افزایش 50 میلی گرم در روز هر 4 روز تا رسیدن به اثربخشی افزایش یابد.
دوز معمول بزرگسالان برای سندرم ولف پارکینسون وایت:
دوز اولیه: 50 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت.
دوز نگهدارنده: ممکن است با افزایش 50 میلی گرم در روز هر 4 روز تا رسیدن به اثربخشی افزایش یابد.
دوز معمول بزرگسالان برای تاکی کاردی فوق بطنی حمله ای:
دوز اولیه: 50 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت.
دوز نگهدارنده: ممکن است با افزایش 50 میلی گرم در روز هر 4 روز تا رسیدن به اثربخشی افزایش یابد.
دوز معمول کودکان برای تاکی کاردی فوق بطنی:
کمتر از 1 ماه:
تاکی کاردی فوق بطنی: داده های محدود موجود: اولیه: mg/kg/day 2 به صورت خوراکی هر 12 ساعت تقسیم می شود. تیتراسیون به پاسخ بالینی، نظارت بر غلظت سرمی. میانگین دوز مورد نیاز برای سرکوب SVT: 3.35 ± 1.35 mg/kg/day در 17 نوزاد (n=20 نوزاد تحت درمان؛ میانگین PNA: 11.5 روز؛ میانگین GA: 36.8 هفته؛ میانگین وزن هنگام تولد: 2.8 کیلوگرم). مطالعه غلظت سرمی حاصل را گزارش نکرد.
1 ماه یا بیشتر:
اولیه: 1 تا 3 mg/kg/day خوراکی یا 50 تا 100 mg/m2/day خوراکی در 3 دوز منقسم. معمول: 3 تا 6 میلی گرم بر کیلوگرم در روز یا 100 تا 150 میلی گرم بر متر مربع در روز در 3 دوز منقسم. تا 8 mg/kg/day یا 200 mg/m2/day برای بیماران کنترل نشده با سطوح زیر درمانی. دوزهای بالاتر گزارش شده است، اما ممکن است با افزایش خطر پروآریتمی همراه باشد. بررسی ادبیات جهانی میانگین دوز موثر را 4 میلی گرم بر کیلوگرم در روز یا 140 میلی گرم بر متر مربع در روز گزارش می کند.
چه داروهای دیگری بر فلکائینید تأثیر می گذارد؟
در مورد سایر داروهای خود به پزشک خود بگویید، به خصوص:
دیگوکسین؛
یک دیورتیک یا “قرص آب”؛
یک بتا بلوکر (اتنولول، متوپرولول، پروپرانولول، سوتالول و غیره)؛
سایر داروهای قلبی مانند آمیودارون، دیلتیازم، دیسوپیرامید، نیفدیپین، کینیدین یا وراپامیل. یا
داروی تشنج
این لیست کامل نیست. سایر داروها ممکن است بر فلکائینید تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.