فلوتیکازون و سالمترول

 نام ژنریک: fluticasone and salmeterol [floo-TIK-a-sone, sal-ME-te-rol]

نامهای تجاری: Advair Diskus، Advair HFA، AirDuo RespiClick، Wixela Inhub، AirDuo Digihaler

اشکال دارویی: آئروسل استنشاقی (CFC 115 میکروگرم- 21 میکروگرم در اینچ؛ CFC 230 میکروگرم- 21 میکروگرم در هر اینچ؛ CFC 45 میکروگرم- 21 میکروگرم در اینچ). پودر استنشاقی (100 میکروگرم- 50 میکروگرم، 113 میکروگرم- 14 میکروگرم در هر اینچ، 232 میکروگرم- 14 میکروگرم در اینچ، 250 میکروگرم، 50 میکروگرم- 500 میکروگرم، 50 میکروگرم- 55 میکروگرم، 14 میکروگرم در اینچ)

دسته دارویی: ترکیبات گشادکننده نایژه

استنشاق فلوتیکازون و سالمترول چیست؟

Advair Diskus برای استفاده در بزرگسالان و کودکان حداقل 4 سال است. Advair HFA و AirDuo Respiclick برای بزرگسالان و کودکانی که حداقل 12 سال سن دارند استفاده می شود.

در افراد مبتلا به COPD، فلوتیکازون و سالمترول برای درمان طولانی مدت است. در افراد مبتلا به آسم، فلوتیکازون و سالمترول برای درمان کوتاه مدت تا زمانی که علائم با سایر داروها به خوبی کنترل شوند، است.

استنشاق فلوتیکازون و سالمترول یک داروی ترکیبی استروئیدی و گشادکننده نایژه است که برای جلوگیری از حملات آسم استفاده می شود. همچنین برای جلوگیری از بدتر شدن بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) همراه با برونشیت مزمن و یا آمفیزم استفاده می شود.

فلوتیکازون و سالمترول همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شوند.

هشدارها

فلوتیکازون و سالمترول یک داروی نجات بخش نیست و برای درمان حمله آسم یا اسپاسم نایژه به اندازه کافی سریع عمل نمی کند.

برای تشدید مشکلات تنفسی یا اگر فکر می‌کنید داروهایتان به خوبی کار نمی‌کنند، به دنبال مراقبت پزشکی باشید.

قبل از مصرف این دارو

اگر به فلوتیکازون یا سالمترول حساسیت دارید، نباید از فلوتیکازون و سالمترول استفاده کنید.

• اگر حساسیت شدید به پروتئینهای شیر دارید یا

• اگر دچار حمله آسم یا علائم شدید COPD هستید.

فلوتیکازون می تواند سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف و عفونت را برای شما آسانتر کند یا عفونتی را که قبلاً داشته­اید یا اخیراً داشته­اید بدتر کند. در مورد هر گونه بیماری یا عفونتی که در چند هفته گذشته داشته­اید به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر تا به حال موارد زیر را داشته ­اید به پزشک خود بگویید:

• تشنج.

• دیابت.

• پوکی استخوان.

• اختلال تیروئید.

• بیماری کبد یا کلیه.

• سیستم ایمنی ضعیف.

• گلوکوم  یا آب مروارید.

• حساسیت غذایی یا دارویی.

• بیماری قلبی یا فشار خون بالا.

• هر نوع عفونت (باکتریایی، قارچی، ویروسی یا انگلی).

این دارو را بدون توصیه پزشکی به کودک ندهید.

اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید. مشخص نیست که آیا این دارو به نوزاد متولد نشده آسیب میرساند یا خیر.

ممکن است هنگام استفاده از این دارو، شیر دادن با شیر مادر بی خطر نباشد. در مورد هر خطری از پزشک خود سوال کنید.

 با این حال، داشتن آسم درمان نشده یا کنترل نشده در دوران بارداری ممکن است عوارضی مانند وزن کم هنگام تولد، زایمان زودرس یا اکلامپسی (فشار خون بالا خطرناک که میتواند منجر به مشکلات پزشکی در مادر و نوزاد شود) ایجاد کند. مزایای درمان آسم ممکن است بیشتر از ریسک برای نوزاد باشد.

استفاده طولانی مدت از استروئیدها ممکن است منجر به از دست دادن استخوان (پوکی استخوان) شود، به خصوص اگر سیگار می کشید، اگر ورزش نمی کنید، اگر ویتامین D یا کلسیم کافی در رژیم غذایی خود دریافت نمی کنید یا اگر سابقه خانوادگی پوکی استخوان دارید. در مورد خطر مصرف این دارو با پزشک خود صحبت کنید.

چگونه باید از فلوتیکازون و سالمترول استفاده کنم؟

قبل از هر اسپری، استنشاق Advair HFA را حداقل 5 ثانیه تکان دهید.

پس از هر بار استفاده از استنشاق، دهان خود را بدون بلعیدن با آب بشویید.

اجازه ندهید کودک خردسال بدون کمک بزرگسالان از این دارو استفاده کند.

دارو را هر روز در ساعت معینی استفاده کنید. فقط از دستگاه استنشاقی که همراه با داروی شما ارائه شده است استفاده کنید.

دستورالعملهای مصرف ارائه شده همراه با دارو را بخوانید و به دقت دنبال کنید. اگر این دستورالعملها را نمیفهمید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

تمام دستورالعملهای روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه­های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید. استفاده بیش از حد از این دارو میتواند عوارض جانبی تهدید کننده زندگی ایجاد کند.

فلوتیکازون و سالمترول یک داروی نجات برای حملات آسم یا برونکواسپاسم نیستند. برای حمله فقط از داروی استنشاقی سریع استفاده کنید. اگر مشکلات تنفسی شما به سرعت بدتر شد، یا اگر فکر می کنید داروهای آسم شما به خوبی کار نمی­کنند، به پزشک مراجعه کنید.

Advair Diskus یک فرم پودری از فلوتیکازون و سالمترول است که همراه با یک دستگاه استنشاقی مخصوص که از قبل با بسته­های حاوی دوزهای اندازه گیری شده دارو بارگذاری شده است ارائه میشود. Advair HFA و AirDuo Respiclick هر کدام در یک قوطی هستند که با یک دستگاه استنشاقی محرک استفاده می شود.

دوز مورد نیاز شما ممکن است به دلیل جراحی، بیماری، استرس یا حمله اخیر آسم تغییر کند. دوز یا برنامه دارویی خود را بدون نظر پزشک تغییر ندهید.

اگر از داروهای استروئیدی خوراکی نیز استفاده می کنید، نباید مصرف آن را به طور ناگهانی قطع کنید. دستورالعملهای پزشک خود را در مورد کاهش دوز خود دنبال کنید.

اگر از یک پیک دبی سنج در خانه استفاده می کنید، اگر اعداد شما کمتر از حد معمول است، به پزشک خود اطلاع دهید.

بینایی و تراکم مواد معدنی استخوان شما ممکن است نیاز به بررسی مکرر داشته باشد.

داروی خود را در دمای اتاق، دور از رطوبت، گرما و نور خورشید نگهداری کنید. از گرمای زیاد، مانند شعله باز یا داخل خودرو در روزهای گرم اجتناب کنید. تمام دستورالعملهای نگهداری و دفع دارو را به دقت دنبال کنید.

هنگامی که آسم شما تحت کنترل است، ممکن است پزشک از شما بخواهد که مصرف این دارو را متوقف کنید. مصرف دارو را قطع نکنید مگر اینکه پزشک به شما دستور دهد.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می­افتد؟

دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی خود را در زمان معمول استفاده کنید. از دو دوز در یک زمان استفاده نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می­افتد؟

به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع و احساس لرزش یا تنگی نفس باشد.

استفاده طولانی مدت از یک استروئید استنشاقی می تواند منجر به گلوکوم، آب مروارید، نازک شدن پوست، تغییر در چربی بدن (به ویژه در صورت، گردن، پشت و کمر)، افزایش آکنه یا موهای صورت، مشکلات قاعدگی، ناتوانی جنسی، یا از دست دادن علاقه به رابطه جنسی شود.

هنگام استفاده از فلوتیکازون و سالمترول از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

از قرار گرفتن در نزدیکی افرادی که بیمار هستند یا عفونت دارند خودداری کنید. اگر در معرض آبله مرغان یا سرخک هستید، برای درمان پیشگیرانه با پزشک خود تماس بگیرید. این شرایط در افرادی که از استروئیدی مانند فلوتیکازون استفاده می کنند می تواند جدی یا حتی کشنده باشد.

از گشادکننده نایژه استنشاقی دوم استفاده نکنید مگر اینکه پزشک به شما بگوید. این شامل فورموترول (Perforomist، Symbicort، Bevespi، Dulera)، آرفورموترول (Brovana)، اینداکاترول (Arcapta)، olodaterol (Striverdi، Stiolto Respimat)، سالمترول (Serevent)، یا vilanterol (Anoro Ellipta، Breo Ellipta، Trelegy) است.

عوارض جانبی فلوتیکازون و سالمترول

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ مشکل در تنفس؛ تورم صورت، لبها، زبان یا گلو.

فلوتیکازون و سالمترول ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کنند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• لرزش، عصبی بودن.

• تب، لرز، سرفه همراه با مخاط، احساس تنگی نفس.

• تاری دید، دید تونلی، درد چشم، یا دیدن هاله در اطراف نور.

• قند خون بالا افزایش تشنگی، افزایش ادرار، خشکی دهان، بوی میوه­ در دهان.

• علائم برفک (عفونت قارچی) زخم­ها یا لکه های سفید در دهان یا گلو، مشکل در بلع.

• علائم اختلال هورمونی بدتر شدن خستگی یا ضعف، احساس سنگینی سر، تهوع، استفراغ.

• خس خس سینه، خفگی، یا سایر مشکلات تنفسی پس از استفاده از فلوتیکازون و سالمترول.

• گرفتگی پا در سطح پایین پتاسیم، یبوست، ضربان قلب نامنظم، رعشه در قفسه سینه، افزایش تشنگی یا ادرار، بی حسی یا سوزن سوزن شدن، ضعف عضلانی یا احساس لنگی .

فلوتیکازون می تواند بر رشد کودکان تأثیر بگذارد. اگر فکر می کنید فرزندتان در حین استفاده از این دارو با سرعت طبیعی رشد نمی کند، با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض جانبی رایج فلوتیکازون و سالمترول ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• برفک، تحریک گلو.

• حالت تهوع، استفراغ.

• سردرد، درد عضلانی، درد استخوان، کمر درد.

• سرفه مداوم، گرفتگی صدا یا عمیق شدن صدا.

• علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی، عطسه، گلودرد یا

• عفونت گوش (در کودک) تب، گوش درد یا احساس پری، مشکل شنوایی، تخلیه از گوش، گیجی.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

چه داروهای دیگری بر فلوتیکازون و سالمترول تأثیر می گذارد؟

گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها می‌توانند بر سطح خونی سایر داروهایی که مصرف می‌کنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.

در مورد سایر داروهای خود به پزشک خود بگویید، به خصوص:

• داروی ضد قارچ  یا

• دارو برای درمان اچ آی وی یا ایدز.

این فهرست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر ممکن است بر فلوتیکازون و سالمترول تأثیر بگذارند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامینها و محصولات گیاهی است. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.

اطلاعات بیشتر

همیشه با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.

به خاطر داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.