ایرینوتکان

نام ژنریک: ایرینوتکان

نام تجاری: Camptosar

شکل مصرف: محلول وریدی (20 میلی گرم در میلی لیتر)

دسته دارویی: ضد نئوپلاستی های متفرقه

ایرینوتکان چیست؟

ایرینوتکان برای درمان سرطان روده بزرگ و راست روده استفاده می شود. معمولاً همراه با سایر داروهای سرطان تجویز می شود.

ایرینوتکان همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.

هشدارها

ایرینوتکان می تواند باعث اسهال شدید شود که می تواند تهدید کننده زندگی باشد. هر زمان که در طول درمان با ایرینوتکان دچار اسهال شدید با پزشک خود تماس بگیرید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به ایرینوتکان حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید.

اگر تا به حال داشته اید به پزشک خود بگویید:

بیماری کبد یا کلیه؛

بیماری ریه؛

اختلال یا انسداد روده؛

سندرم گیلبرت؛

عدم تحمل فروکتوز (ایرینوتکان حاوی سوربیتول)؛

پرتودرمانی در ناحیه شکم یا لگن شما؛ یا

اگر از یک دیورتیک یا “قرص ادرارآور” استفاده می کنید.

اگر مادر یا پدر از ایرینوتکان استفاده کنند، ایرینوتکان می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند.

اگر شما یک زن هستید، ممکن است نیاز به تست بارداری منفی داشته باشید. در حین استفاده از این دارو و حداقل 6 ماه پس از آخرین دوز، از کنترل بارداری موثر برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید.

اگر مرد هستید، اگر شریک جنسی شما قادر به باردار شدن است، از کنترل بارداری موثر استفاده کنید. به مدت حداقل 3 ماه پس از آخرین دوز مصرف داروی ضد بارداری را ادامه دهید.

اگر زمانی که مادر یا پدر از ایرینوتکان استفاده می کنند، بارداری رخ داد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

زمانی که مادر یا پدر از این دارو استفاده می کنند، احتمال بارداری کمتر است. هم مردان و هم زنان باید برای جلوگیری از بارداری از کنترل بارداری استفاده کنند زیرا این دارو می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند.

در حین استفاده از این دارو و حداقل تا 7 روز پس از آخرین دوز، از شیر دادن خودداری کنید.

ایرینوتکان چگونه تجویز می شود؟

ممکن است پزشک قبل از اولین دوز، آزمایش DNA را توصیه کند. برخی از افراد از نظر ژنتیکی بیشتر احتمال دارد که عوارض جانبی خاصی از ایرینوتکان داشته باشند.

ایرینوتکان به صورت انفوزیون داخل ورید داده می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی این تزریق را به شما می دهد.

این دارو باید به آرامی تجویز شود و انفوزیون می تواند تا 90 دقیقه طول بکشد.

در صورت احساس سوزش، درد یا تورم در اطراف سوزن IV به مراقبین خود اطلاع دهید.

اگر هر یک از این داروها روی پوست شما رفت، بلافاصله با آب و صابون بشویید.

ایرینوتکان می تواند باعث اسهال شدید شود که اگر منجر به کم آبی بدن شود، می تواند زندگی را تهدید کند.

پزشک شما ممکن است توصیه کند که داروی ضد اسهال را همیشه در دسترس داشته باشید (مانند لوپرامید یا ایمودیوم). این دارو را در اولین نشانه اجابت مزاج شل یا مکرر مصرف کنید. لوپرامید را بیش از 2 روز کامل بدون نظر پزشک مصرف نکنید.

هر زمان که در طول درمان با ایرینوتکان دچار اسهال شدید با پزشک خود تماس بگیرید.

ممکن است برای اطمینان از اینکه این دارو اثرات مضری ندارد، نیاز به آزمایشات پزشکی مکرر داشته باشید. درمان سرطان شما ممکن است بر اساس نتایج به تعویق بیفتد.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر قرار ملاقاتی را برای تزریق ایرینوتکان از دست دادید، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

در صورت موارد زیر به پزشک و یا به اورژانس مراجعه کنید.

هنگام استفاده از ایرینوتکان از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

از مصرف ملین یا نرم کننده مدفوع خودداری کنید.

از قرار گرفتن در نزدیکی افرادی که بیمار هستند یا عفونت دارند خودداری کنید. در صورت بروز علائم عفونت فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید تا زمانی که بدانید ایرینوتکان چه تأثیری بر شما خواهد داشت. واکنش های شما ممکن است مختل شود.

عوارض جانبی ایرینوتکان

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

ایرینوتکان ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

استفراغ یا اسهال شدید یا مداوم؛

مدفوع سیاه یا خونی؛

حالت تهوع یا استفراغ که شما را از نوشیدن مایعات کافی باز می دارد.

زخم ها یا لکه های سفید در داخل یا اطراف دهان شما؛

سرفه یا تنگی نفس جدید یا بدتر شد.

علائم کم آبی – احساس تشنگی یا گرما شدید، ناتوانی در ادرار کردن، تعریق شدید یا پوست گرم و خشک.

تعداد کم سلول های خونی – تب، خستگی، زخم های پوستی، کبودی آسان، خونریزی غیر معمول، رنگ پریدگی پوست، سردی دست ها و پاها، احساس سبکی سر. یا

علائم سپسیس – گیجی، تب یا لرز، خواب آلودگی شدید، ضربان قلب سریع، تنفس سریع، احساس بیماری بسیار.

اسهال شدید ممکن است در افراد مسن بیشتر باشد.

عوارض جانبی رایج ایرینوتکان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تب، درد، زخم های دهان یا سایر علائم عفونت؛

تعداد کم سلول های خونی، تست های غیر طبیعی عملکرد کبد؛

اسهال، یبوست؛

حالت تهوع، استفراغ، درد معده؛

کاهش اشتها، کاهش وزن؛

ضعف؛ یا

ریزش مو.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

اطلاعات دوز ایرینوتکان

دوز معمول بزرگسالان برای سرطان کولورکتال:

رژیم ترکیبی 1:

125 mg/m2 IV در 90 دقیقه در روزهای 1، 8،15 و 22 با LV 20 mg/m2 بولوس IV در روزهای 1، 8، 15، و 22 و سپس 5-FU 500 mg/m2 بولوس IV در روزهای 1 ، 8، 15 و 22 هر 6 هفته

رژیم ترکیبی 2:

180 mg/m2 IV در 90 دقیقه در روزهای 1، 15 و 29 با LV 200 mg/m2 IV طی 2 ساعت در روزهای 1، 2، 15، 16، 29 و 30 و سپس 5-FU 400 mg/m2 IV. بولوس در روزهای 1، 2، 15، 16، 29، و 30 و 5-FU 600 mg/m2 IV طی 22 ساعت در روزهای 1، 2، 15، 16، 29، 30 (توجه: 5-FU IV به دنبال 5- بولوس FU)

رژیم تک نماینده 1:

125 میلی گرم بر متر مربع IV طی 90 دقیقه در روزهای 1، 8، 15 و 22 و سپس 2 هفته استراحت

رژیم تک نماینده 2:

350 mg/m2 IV طی 90 دقیقه در روز اول هر 3 هفته

هشدار :

-توصیه می‌شود که بیماران پیش‌دارو با داروهای ضد استفراغ (مثلاً 10 میلی‌گرم دگزامتازون همراه با داروی ضد استفراغ دیگر، مانند مسدودکننده‌های 5-HT 3 [مانند اندانسترون یا گرانیسترون]) دریافت کنند.

-داروهای ضد استفراغ باید حداقل 30 دقیقه قبل از مصرف دارو داده شود.

-پزشکان باید در صورت نیاز یک رژیم ضد استفراغ (مثلاً پروکلروپرازین) را برای استفاده بعدی در نظر بگیرند.

-یک رژیم ضد استفراغ مشابه باید با درمان ترکیبی استفاده شود.

– تجویز پیشگیرانه یا درمانی آتروپین در بیمارانی که علائم کولینرژیک را تجربه می کنند باید در نظر گرفته شود.

موارد کاربرد :

-درمان خط اول همراه با 5-فلوئورواوراسیل (5-fu) و لوکوورین (LV) برای بیماران مبتلا به سرطان متاستاتیک کولون یا رکتوم

-بیماران مبتلا به کارسینوم متاستاتیک کولون یا رکتوم که بیماری آنها به دنبال درمان اولیه مبتنی بر فلوئورواوراسیل عود یا پیشرفت کرده است.

چه داروهای دیگری بر ایرینوتکان تأثیر می گذارد؟

گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها می‌توانند بر سطوح خونی سایر داروهایی که مصرف می‌کنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.

بسیاری از داروها می توانند بر ایرینوتکان تأثیر بگذارند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تعاملات ممکن در اینجا فهرست نشده اند. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.