لفلونوماید

نام ژنریک: لفلونوماید

نام تجاری: آراوا

شکل مصرف: قرص خوراکی (10 میلی گرم؛ 20 میلی گرم)

طبقات دارویی: ضد روماتیسم، سرکوب کننده های ایمنی انتخابی

لفلونوماید چیست؟

لوفلونوماید بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد و تورم و التهاب را در بدن کاهش می دهد.

لفلونوماید برای درمان علائم آرتریت روماتوئید استفاده می شود.

لفلونوماید همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.

هشدارها

اگر باردار هستید از لفلونوماید استفاده نکنید و اگر فکر می کنید ممکن است باردار باشید، مصرف لفلونوماید را متوقف کنید. در حین مصرف لفلونوماید و تا زمانی که یک روش «حذف دارو» را کامل نکنید، از کنترل بارداری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید.

لفلونوماید می تواند باعث آسیب شدید یا کشنده کبد شود. اگر سابقه بیماری کبدی دارید یا از داروهای دیگری مانند: داروهای ضد درد یا آرتریت (از جمله آسپرین، تیلنول و ادویل/موترین)، داروهای درمان سل یا سایر عفونت‌ها، داروهای تشنج، زایمان هورمونی استفاده می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. کنترل یا درمان جایگزینی هورمون، شیمی درمانی، داروهای کاهش دهنده کلسترول، داروهای قلب، یا داروهای فشار خون.

عملکرد کبد شما باید اغلب آزمایش شود و ممکن است بر اساس نتایج این آزمایشات نیاز به قطع مصرف لفلونوماید داشته باشید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به لفلونوماید یا تری فلونوماید حساسیت دارید یا اگر به موارد زیر حساسیت دارید، نباید از این دارو استفاده کنید:

شما باردار هستید (قبل از شروع این درمان باید تست بارداری منفی داشته باشید).

شما بیماری شدید کبدی دارید؛ یا

شما همچنین از تری فلونوماید استفاده می کنید.

اگر باردار هستید یا ممکن است باردار شوید از لفلونوماید استفاده نکنید. تا پس از قطع مصرف لفلونوماید و انجام یک روش «حذف دارو» برای کمک به خلاص شدن از شر این دارو، از باردار شدن خودداری کنید. اگر قاعدگی را از دست دادید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، مصرف لفلونوماید را متوقف کنید و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

برای اطمینان از بی خطر بودن لفلونوماید، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

سابقه بیماری کبدی یا هپاتیت (لفلونوماید می تواند باعث مشکلات شدید کبدی شود).

عفونت شدید یا کنترل نشده؛

بیماری کلیوی؛

مشکلات عصبی، مانند نوروپاتی ناشی از دیابت؛

سابقه سل؛

سیستم ایمنی ضعیف یا اختلال مغز استخوان؛ یا

اگر از داروهایی استفاده می کنید که سیستم ایمنی شما را تضعیف می کند (مانند داروهای سرطان یا استروئیدها).

در حین مصرف این دارو برای جلوگیری از بارداری از کنترل بارداری استفاده کنید. پس از قطع مصرف لفلونوماید، تا زمانی که آزمایش خون دریافت کنید تا مطمئن شوید دارو از بدن شما دفع شده است، به استفاده از کنترل بارداری ادامه دهید.

از پزشک خود بپرسید که آیا باید از یک نوع مانع پیشگیری از بارداری (کاندوم یا دیافراگم همراه با اسپرم کش) استفاده کنید. استفاده از پیشگیری از بارداری هورمونی (قرص های ضد بارداری، تزریق، ایمپلنت، چسب های پوستی، و حلقه های واژن) ممکن است خطر آسیب کبدی را در حین مصرف لفلونوماید افزایش دهد.

مشخص نیست که آیا لفلونوماید وارد شیر مادر می شود یا می تواند به نوزاد شیرده آسیب برساند. در حین استفاده از این دارو نباید شیر دهید.

چگونه باید لفلونوماید مصرف کنم؟

قبل از شروع درمان با لفلونوماید، پزشک ممکن است آزمایشاتی را انجام دهد تا مطمئن شود که شما سل یا سایر عفونت ها ندارید.

تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. از لفلونوماید در مقادیر ببیشتر یا کمتر یا طولانی تر از مقدار توصیه شده استفاده نکنید.

فشار خون شما باید مرتباً چک شود.

لفلونوماید می تواند سلول های خونی را کاهش دهد که به بدن شما در مبارزه با عفونت ها کمک می کند و به لخته شدن خون کمک می کند. خون شما باید اغلب آزمایش شود. بر اساس نتایج این آزمایشات، درمان با لفلونوماید ممکن است برای مدت کوتاهی متوقف شود.

عملکرد کبد شما نیز باید اغلب آزمایش شود و ممکن است بر اساس نتایج این آزمایشات نیاز به قطع مصرف لفلونوماید داشته باشید.

پس از قطع مصرف لفلونوماید، ممکن است نیاز به درمان با داروهای دیگر داشته باشید تا به بدن شما کمک کند تا به سرعت لفلونوماید را از بین ببرد. اگر این روش حذف دارو را انجام ندهید، لفلونوماید می تواند تا 2 سال در بدن شما باقی بماند. دستورالعمل های پزشک خود را رعایت کنید.

همچنین اگر قصد دارید پس از قطع مصرف لفلونوماید باردار شوید، باید این روش حذف دارو را انجام دهید.

آرتریت اغلب با ترکیبی از داروها درمان می شود. از تمام داروها طبق دستور پزشک استفاده کنید. راهنمای دارو یا دستورالعمل های بیمار ارائه شده با هر دارو را بخوانید. دوز یا برنامه دارویی خود را بدون نظر پزشک تغییر ندهید.

در دمای اتاق به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری شود.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. اگر تقریباً زمان نوبت بعدی برنامه ریزی شده فرا رسیده است، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید. برای جبران دوز فراموش شده داروی اضافی مصرف نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل اسهال، درد معده، رنگ پریدگی پوست، کبودی یا خونریزی آسان، ادرار تیره، یا یرقان (زردی پوست یا چشم ها) باشد. در صورت بروز علائم آلرژیک به پزشک و یا اورژانس مراجعه و یا به فوریت های پزشکی اطلاع دهید.

هنگام مصرف لفلونوماید از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

از قرار گرفتن در نزدیکی افرادی که سرماخوردگی، آنفولانزا یا سایر بیماری های مسری دارند خودداری کنید. در صورت بروز علائم عفونت فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

در حین استفاده از لفلونوماید واکسن “فعال” دریافت نکنید، در غیر این صورت ممکن است به یک عفونت جدی مبتلا شوید. واکسن های زنده شامل سرخک، اوریون، سرخجه (MMR)، فلج اطفال، روتاویروس، حصبه، تب زرد، واریسلا (آبله مرغان)، زوستر (زونا) و آنفولانزای بینی (آنفلوانزا) هستند.

عوارض جانبی لفلونوماید

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ دشواری در تنفس؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

لفلونوماید ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

علائم عفونت – ضعف یا احساس بد ناگهانی، تب، لرز، گلودرد، زخم های دهان، لثه های قرمز یا متورم، مشکل در بلع.

درد یا ناراحتی ناگهانی قفسه سینه، خس خس سینه، سرفه خشک، احساس تنگی نفس؛

کبودی آسان، خونریزی غیرمعمول (بینی، دهان، واژن یا راست روده)، لکه های بنفش یا قرمز رنگ زیر پوست شما.

بی حسی، سوزن سوزن شدن یا درد سوزش در دست ها یا پاها؛

مشکلات کبدی – حالت تهوع، درد بالای معده، خارش، خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زرد شدن پوست یا چشم). یا

واکنش شدید پوستی – تب، گلودرد، تورم در صورت یا زبان، سوزش در چشم‌ها، درد پوست، به دنبال آن راش پوستی قرمز یا بنفش که گسترش می‌یابد (به ویژه در صورت یا قسمت بالایی بدن) و باعث ایجاد تاول و لایه‌برداری می‌شود.

عوارض جانبی رایج لفلونوماید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

حالت تهوع، اسهال، درد معده؛

سردرد

تست های غیر طبیعی عملکرد کبد؛

نازک شدن مو؛

کمر درد؛

ضعف؛

کهیر؛ یا

فشار خون بالا.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

اطلاعات دوزمصرفی  لفلونوماید

دوز معمول بزرگسالان برای آرتریت روماتوئید:

دوز بارگیری: 100 میلی گرم خوراکی یک بار در روز به مدت 3 روز

روش نگهداری: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز (در صورت عدم تحمل، ممکن است دوز به 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز کاهش یابد)

نکته :

– پارامترهای هماتولوژی و آنزیم های کبدی باید پایش شوند.

موارد استفاده:

برای درمان آرتریت روماتوئید فعال (RA):

-برای کاهش علائم و نشانه ها.

– برای جلوگیری از آسیب ساختاری که توسط فرسایش اشعه ایکس و باریک شدن فضای مفصل مشهود است.

-برای بهبود عملکرد فیزیکی.

چه داروهای دیگری بر لفلونومید تأثیر می گذارد؟

لفلونوماید می تواند باعث آسیب شدید یا کشنده کبد شود. این اثر زمانی افزایش می یابد که از برخی داروهای دیگر نیز استفاده می کنید، از جمله:

استامینوفن (تیلنول)، آسپرین، نقرس یا داروهای آرتریت (از جمله تزریق طلا)؛ یک NSAID (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) – ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره.

یک آنتی بیوتیک، داروی ضد قارچ یا داروی سولفا؛ داروی سل؛ داروهای ضد ویروسی یا HIV/AIDS؛ دارو برای درمان بیماری های روانی؛ داروهای تشنج – کاربامازپین، فنی توئین، والپروئیک اسید و غیره.

قرص های ضد بارداری یا هورمون درمانی جایگزین؛ استروئیدهای آنابولیک – متیل تستوسترون، “داروهای تقویت کننده عملکرد”؛ داروی سرطان؛ یا

داروهای کاهش دهنده کلسترول – کرستور، لیپیتور، ویتورین، زوکور و غیره. داروهای قلب یا فشار خون

این فهرست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر می توانند با لفلونوماید تداخل داشته باشند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. فهرستی از تمام داروهای خود را به هر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که شما را درمان می کند، بدهید. همه تداخلات احتمالی در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.