نام ژنریک: لنالیدومید
نام تجاری: Revlimid
شکل دوز: کپسول خوراکی (10 میلی گرم؛ 15 میلی گرم؛ 2.5 میلی گرم؛ 20 میلی گرم؛ 25 میلی گرم؛ 5 میلی گرم)
طبقات دارویی: ضد نئوپلاستی های متفرقه، سایر سرکوب کننده های ایمنی
لنالیدومید چیست؟
لنالیدومید برای درمان مولتیپل میلوما (سرطان مغز استخوان)، چه در ترکیب با داروی دیگری یا پس از پیوند سلول های بنیادی استفاده می شود.
لنالیدومید همچنین برای درمان کم خونی (کمبود گلبول های قرمز) در بیماران مبتلا به سندرم میلودیسپلاستیک ناشی از یک کروموزوم غیر طبیعی استفاده می شود. این اختلال حذف 5q MDS نیز نامیده می شود، زیرا بخشی از کروموزوم 5 وجود ندارد. در افراد مبتلا به این اختلال، مغز استخوان به اندازه کافی سلول های خونی سالم تولید نمی کند.
لنالیدوماید همچنین برای درمان لنفوم سلول گوشته، لنفوم فولیکولار یا لنفوم ناحیه حاشیه ای، پس از آزمایش سایر داروها بدون موفقیت استفاده می شود.
لنالیدومید فقط تحت یک برنامه خاص در دسترس است. شما باید در برنامه ثبت نام کرده باشید و خطرات و مزایای لنالیدومید را درک کنید. همچنین باید با استفاده از اقدامات کنترل بارداری مطابق با برنامه موافقت کنید.
لنالیدومید همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.
هشدارها
اگر باردار هستید هرگز از این دارو استفاده نکنید. حتی یک دوز لنالیدومید میتواند باعث نقایص مادرزادی شدید و تهدیدکننده زندگی یا مرگ نوزاد شود، اگر مادر یا پدر این دارو را در زمان لقاح یا در دوران بارداری مصرف کنند.
برای جلوگیری از بارداری، چه مرد و چه زن، از کنترل بارداری استفاده کنید. برای زنان: از دو نوع پیشگیری از بارداری استفاده کنید که از 4 هفته قبل از شروع مصرف لنالیدومید شروع می شود و 4 هفته پس از قطع مصرف آن پایان می یابد. برای مردان: برای جلوگیری از بارداری در طول درمان و تا 4 هفته پس از پایان درمان از کاندوم استفاده کنید.
لنالیدومید ممکن است باعث لخته شدن خون شود. اگر علائمی مانند بی حسی ناگهانی، سردرد شدید، مشکلات بینایی یا گفتار، درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرفه خونی یا تورم در بازو یا پای خود داشتید، مصرف این دارو را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو
اگر به آن حساسیت دارید، نباید از لنالیدوماید استفاده کنید.
اگر مادر یا پدر در زمان لقاح یا در طول بارداری از لنالیدومید استفاده کنند، لنالیدومید میتواند باعث نقایص مادرزادی شدید و تهدیدکننده زندگی یا مرگ نوزاد شود. حتی یک دوز لنالیدومید می تواند باعث نقص مادرزادی عمده در بازوها و پاها، استخوان ها، گوش ها، چشم ها، صورت و قلب کودک شود. اگر باردار هستید هرگز از لنالیدوماید استفاده نکنید. اگر هنگام مصرف لنالیدومید پریودتان دیر شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
برای زنان: اگر هیسترکتومی انجام نداده اید، باید از دو روش قابل اعتماد کنترل بارداری استفاده کنید که از 4 هفته قبل از شروع مصرف لنالیدومید شروع می شود و 4 هفته پس از قطع مصرف آن پایان می یابد. حتی زنانی که مشکلات باروری دارند باید در حین مصرف این دارو از کنترل بارداری استفاده کنند. همچنین باید 10 تا 14 روز قبل از درمان و دوباره 24 ساعت قبل از آن تست بارداری منفی باشد. در حالی که از لنالیدومید استفاده می کنید، هر 2 تا 4 هفته یک بار آزمایش بارداری انجام می دهید.
روش کنترل بارداری که استفاده می کنید باید بسیار مؤثر باشد، مانند قرص های ضد بارداری، دستگاه داخل رحمی (IUD)، بستن لوله ها یا وازکتومی شریک جنسی. روش اضافی کنترل بارداری که استفاده می کنید باید یک روش مانع مانند کاندوم لاتکس، دیافراگم یا کلاه دهانه رحم باشد.
اگر استفاده از روش ضدبارداری را ترک کردید، اگر پریودتان دیر شد، یا اگر فکر می کنید ممکن است باردار باشید، مصرف لنالیدوماید را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. عدم آمیزش جنسی (پرهیز) موثرترین روش پیشگیری از بارداری است.
برای مردان: اگر مردی در حین استفاده از لنالیدومید صاحب فرزند شود، ممکن است نوزاد دچار نقص مادرزادی شود. برای جلوگیری از بارداری در طول درمان و تا 4 هفته پس از پایان درمان از کاندوم استفاده کنید. شما باید به صورت کتبی موافقت کنید که هنگام رابطه جنسی با زنی که قادر به باردار شدن است، همیشه از کاندوم لاتکس استفاده کنید، حتی اگر وازکتومی کرده باشید. اگر حتی یک بار رابطه جنسی محافظت نشده داشته اید، یا اگر فکر می کنید که شریک جنسی زن شما ممکن است باردار باشد، با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر تا به حال موارد زیر را داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:
واکنش آلرژیک به تالیدومید؛
بیماری کلیوی (یا اگر تحت دیالیز هستید)؛
بیماری کبد؛
لخته خون یا سکته؛
فشار خون بالا، کلسترول یا تری گلیسیرید بالا؛
اختلال تیروئید؛
عدم تحمل لاکتوز؛ یا
اگر سیگار می کشید
استفاده از لنالیدوماید ممکن است خطر ابتلا به انواع دیگر سرطان مانند لوسمی یا لنفوم را افزایش دهد. با پزشک خود در مورد خطر خاص خود صحبت کنید.
در حین استفاده از لنالیدوماید نباید شیر دهید.
چگونه باید لنالیدوماید مصرف کنم؟
تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید. هرگز این دارو را با شخص دیگری به اشتراک نگذارید، حتی اگر او همان اختلال شما را داشته باشد.
دارو را هر روز در ساعت معینی، با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
هر نوبت دارو را با یک لیوان پر از آب مصرف کنید. کپسول را به طور کامل، بدون شکستن آن ببلعید.
لنالیدومید می تواند خطر خونریزی یا عفونت را افزایش دهد. به آزمایشات پزشکی مکرر نیاز خواهید داشت.
داروی کپسول باز در صورتی که روی پوست شما برسد می تواند خطرناک باشد. اگر این اتفاق افتاد، پوست خود را با آب و صابون بشویید. از پزشک یا داروساز خود بپرسید که چگونه کپسول شکسته را به طور ایمن نگهداری و دفع کنید.
در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر بیش از 12 ساعت برای دریافت دوز تاخیر داشتید، از نوبت فراموش شده صرفنظر کنید. از دو دوز در یک زمان استفاده نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
در صورت بروز علائم آلرژیک به پزشک و یا اورژانس مراجعه و یا به فوریت های پزشکی اطلاع دهید.
هنگام مصرف لنالیدوماید از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟
هنگام استفاده از لنالیدومید و حداقل تا 4 هفته پس از آخرین دوز، نباید خون یا اسپرم اهدا کنید. از قرار دادن فرد دیگری در معرض خون یا مایع منی خود از طریق تماس گاه به گاه یا جنسی خودداری کنید.
عوارض جانبی لنالیدوماید
اگر علائم یک واکنش آلرژیک (کهیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو) یا یک واکنش شدید پوستی (تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش همراه با تاول و تاولها) دارید، از کمک فوری پزشکی استفاده کنید. لایه برداری).
لنالیدوماید ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
علائم سکته یا لخته خون – بی حسی یا ضعف ناگهانی، سردرد شدید، مشکلات در گفتار یا بینایی، تنگی نفس، تورم یا قرمزی در بازو یا پا.
علائم حمله قلبی – درد یا فشار قفسه سینه، دردی که به فک یا شانه شما گسترش می یابد، عرق کردن.
مشکلات کبدی – درد بالای معده، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زردی پوست یا چشم).
تعداد کم سلول های خونی – تب، لرز، لثه های متورم، زخم های دهان، زخم های پوستی، کبودی آسان، خونریزی غیر معمول.
علائم بدتر شدن تومور – غدد متورم، تب کم، بثورات پوستی یا درد. یا
علائم تجزیه سلول های تومور – درد در قسمت پایین کمر، وجود خون در ادرار، ادرار کم یا بدون ادرار. بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن در اطراف دهان؛ ضعف یا سفتی عضلانی؛ احساس تنگی نفس؛ گیجی، غش کردن
عوارض جانبی رایج لنالیدوماید ممکن است شامل موارد زیر باشد:
علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی، عطسه، گلودرد؛
مشکلات خواب، خستگی؛
ضعف؛
سردرد؛
لرزش؛
خونریزی بینی؛
گرفتگی عضلات؛
درد مفاصل؛
تنگی نفس؛
تب، سرفه، خستگی؛
خارش، بثورات، تورم؛ یا
درد معده، تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست.
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
چه داروهای دیگری بر لنالیدومید تأثیر می گذارد؟
اگر از پمبرولیزوماب (کیترودا) نیز استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. سایر داروها ممکن است بر لنالیدومید تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.