دستگاه داخل رحمی لوونورژسترل

نام ژنریک: دستگاه  داخل رحمی لوونورژسترل

نام های تجاری: Kyleena، Liletta، Mirena، Skyla

شکل دوز: دستگاه داخل رحمی (13.5 میلی گرم؛ 19.5 میلی گرم؛ 52 میلی گرم)

طبقات دارویی: ضد بارداری، پروژستین ها

سیستم داخل رحمی لوونورژسترل چیست؟

لوونورژسترول یک هورمون زنانه است که می تواند باعث تغییراتی در دهانه رحم و رحم شما شود. سیستم داخل رحمی لوونورژسترل یادستگاه داخل رحمی (IUD) در رحم قرار می گیرد که در آنجا به آرامی هورمون ترشح می کند.

سیستم داخل رحمی لوونورژسترل برای جلوگیری از بارداری استفاده می شود. Mirena همچنین برای درمان خونریزی شدید قاعدگی در زنانی که استفاده از روش های کنترل بارداری داخل رحمی را انتخاب می کنند، استفاده می شود.

لوونورژسترول حاوی استروژن نیست و نباید به عنوان کنترل بارداری اضطراری استفاده شود.

سیستم داخل رحمی لوونورژسترل نیز ممکن است برای اهدافی استفاده شود که در این راهنما ذکر نشده است.

هشدارها

در دوران بارداری استفاده نکنید. اگر باردار شدید فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

IUD می تواند خطر ابتلا به عفونت جدی لگنی را افزایش دهد که ممکن است زندگی یا توانایی آینده شما برای بچه دار شدن را تهدید کند. در مورد این خطر از پزشک خود سوال کنید.

در دوران بارداری استفاده نکنید. اگر در دوران بارداری در جای خود باقی بماند، این آی یو دی می تواند باعث عفونت شدید، سقط جنین، زایمان زودرس یا مرگ مادر شود. هورمون موجود در IUD همچنین ممکن است باعث ایجاد عوارض ناخواسته در نوزاد دختر شود.

اگر باردار شدید فورا به پزشک خود اطلاع دهید. اگر بارداری را ادامه دادید، مراقب علائمی مانند تب، لرز، گرفتگی عضلات، خونریزی واژینال یا ترشح باشید.

اگر به لوونورژسترل، سیلیکون، سیلیس، نقره، باریم، اکسید آهن یا پلی اتیلن حساسیت دارید، یا اگر به موارد زیر حساسیت دارید، نباید از این دستگاه استفاده کنید:

خونریزی غیر طبیعی واژینال که توسط پزشک بررسی نشده است.

عفونت لگنی درمان نشده یا کنترل نشده (واژن، دهانه رحم، رحم)؛

اندومتریوز یا عفونت جدی لگن به دنبال بارداری یا سقط جنین در 3 ماه گذشته؛

بیماری التهابی لگن (PID)، مگر اینکه پس از درمان و رفع عفونت، بارداری طبیعی داشته باشید.

تومورهای فیبروم رحم یا شرایطی که بر شکل رحم تأثیر می گذارد.

سرطان سینه، دهانه رحم یا رحم در گذشته یا حال.

بیماری کبد یا تومور کبدی (خوش خیم یا بدخیم)؛

وضعیتی که سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف می کند، مانند ایدز، لوسمی، یا سوء مصرف مواد IV.

اگر دستگاه داخل رحمی دیگری (IUD) در جای خود دارید.

اگر در 6 هفته گذشته سقط جنین یا سقط جنین داشته اید؛ یا

اگر در 6 هفته گذشته نوزادی به دنیا آورده اید.

اگر تا به حال موارد زیر را داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

فشار خون بالا، مشکلات قلبی، حمله قلبی یا سکته مغزی؛

مشکلات خونریزی؛

سردردهای میگرنی؛ یا

عفونت واژن، عفونت لگن یا بیماری مقاربتی.

در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.

سیستم داخل رحمی لوونورژسترل چگونه استفاده می شود؟

IUD لوونورژسترل از طریق واژن وارد شده و توسط پزشک در رحم قرار می گیرد.

ممکن است در حین قرار دادن IUD احساس درد یا سرگیجه داشته باشید و ممکن است خونریزی واژینال جزئی داشته باشید. اگر این علائم بیش از 30 دقیقه طول کشید به پزشک خود اطلاع دهید.

IUD نباید در رابطه جنسی، پوشیدن تامپون یا فنجان قاعدگی یا استفاده از سایر داروهای واژینال  استفاده کرد زیرا تداخل ایجاد می کند.

پزشک شما باید بعد از چند هفته آی یو دی را بررسی کند تا مطمئن شود هنوز در جای خود است. همچنین به معاینات سالانه لگن و پاپ اسمیر نیاز خواهید داشت.

ممکن است به مدت 3 تا 6 ماه پریودهای نامنظم داشته باشید. جریان شما ممکن است سبک تر یا سنگین تر باشد و قاعدگی شما ممکن است پس از چند ماه متوقف شود. اگر به مدت 6 هفته پریود نشدید یا فکر می کنید باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید.

آی یو دی ممکن است خود به خود بیرون بیاید. پس از هر دوره قاعدگی، مطمئن شوید که هنوز می توانید رشته های برداشته شده را در دهانه رحم خود احساس کنید.

اگر نمی‌توانید رشته‌ها را حس کنید، یا فکر می‌کنید IUD پایین‌تر رفته یا از رحم شما خارج شده است، به‌ویژه اگر درد یا خونریزی هم دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. از یک روش غیر هورمونی کنترل بارداری (کاندوم، دیافراگم، کلاه دهانه رحم یا اسفنج ضد بارداری) برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید تا زمانی که پزشک شما قادر به جایگزینی IUD باشد.

اگر نیاز به MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) دارید، قبل از موعد به مراقبان خود بگویید که IUD در جای خود دارید.

IUD شما ممکن است هر زمانی که تصمیم به توقف استفاده از روش های پیشگیری از بارداری داشته باشید برداشته شود. میرنا باید در پایان زمان پوشیدن 8 ساله حذف شود و لیلتا باید پس از 6 سال حذف شود. کیلینا باید بعد از 5 سال برداشته شود و اسکایلا باید بعد از 3 سال برداشته شود. در صورت تمایل به ادامه استفاده از این نوع کنترل بارداری، پزشک می تواند دستگاه جدیدی را وارد کند. فقط پزشک شما باید IUD را خارج کند. سعی نکنید خودتان دستگاه را بردارید.

اگر تصمیم به استفاده از روش دیگری برای جلوگیری از بارداری دارید، ممکن است لازم باشد یک هفته قبل از برداشتن IUD از آن استفاده کنید.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

از آنجایی که IUD به طور مداوم دوز پایینی از لوونورژسترل را آزاد می کند، هنگام استفاده از این شکل از لوونورژسترل، از دست دادن دوز رخ نمی دهد.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

احتمال وقوع دوز بیش از حد لوونورژسترل آزاد شده از سیستم داخل رحمی بسیار کم است.

هنگام استفاده از سیستم داخل رحمی لوونورژسترل از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

از داشتن بیش از یک شریک جنسی خودداری کنید. IUD می تواند خطر ابتلا به عفونت جدی لگنی را افزایش دهد که اغلب به دلیل بیماری های مقاربتی ایجاد می شود. سیستم داخل رحمی لوونورژسترول از شما در برابر بیماری های مقاربتی از جمله HIV و ایدز محافظت نمی کند. استفاده از کاندوم ممکن است به محافظت از این بیماری ها کمک کند.

اگر شریک جنسی شما مبتلا به اچ آی وی یا یک بیماری مقاربتی شده است یا اگر تغییری در روابط جنسی دارید با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی سیستم داخل رحمی لوونورژسترلدر صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

اگر درد شدید در قسمت پایین شکم یا پهلو دارید، کمک فوری پزشکی دریافت کنید. این می تواند نشانه بارداری لوله ای باشد.

IUD ممکن است در دیواره رحم جاسازی شود یا ممکن است سوراخ شود (یک سوراخ) در رحم ایجاد کند. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است دستگاه دیگر از بارداری جلوگیری نکند، یا ممکن است به خارج از رحم حرکت کند و باعث ایجاد زخم، عفونت یا آسیب به سایر اندام ها شود. پزشک ممکن است نیاز به برداشتن دستگاه با جراحی داشته باشد.

سیستم داخل رحمی لوونورژسترل ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

گرفتگی شدید یا درد لگن، درد هنگام مقاربت جنسی.

سرگیجه شدید یا احساس سبکی سر؛

سردرد شدید میگرنی؛

خونریزی شدید یا مداوم واژینال، زخم‌های واژن، ترشحات آبکی، ترشحات بدبو یا غیر معمول.

رنگ پریدگی پوست، ضعف، کبودی یا خونریزی آسان، تب، لرز یا سایر علائم عفونت؛

زردی (زردی پوست یا چشم)؛ یا

بی حسی یا ضعف ناگهانی (به خصوص در یک طرف بدن)، گیجی، مشکلات بینایی، حساسیت به نور.

عوارض جانبی شایع سیستم داخل رحمی لوونورژسترل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد لگن، دوره های قاعدگی دردناک یا نامنظم، تغییر در الگوهای خونریزی یا جریان.

تورم واژن، خارش یا عفونت؛

درد موقت، خونریزی یا سرگیجه در حین قرار دادن IUD.

کیست تخمدان (درد لگنی که در عرض 3 ماه از بین می رود)؛

درد معده، حالت تهوع، استفراغ، نفخ؛

سردرد، میگرن، افسردگی، تغییرات خلقی؛

کمر درد، حساسیت یا درد سینه؛

افزایش وزن، آکنه، پوست چرب، تغییر در رشد مو، از دست دادن علاقه به رابطه جنسی. یا

پف کردن صورت، دست ها، مچ پا یا پاها.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

چه داروهای دیگری بر سیستم داخل رحمی لوونورژسترل تأثیر می گذارد؟

سایر داروها ممکن است بر لوونورژسترل تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. در مورد سایر داروهایی که استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید. همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.