لیزینوپریل

نام ژنریک: لیزینوپریل

نام های تجاری: Prinivil، Qbrelis، Zestril

اشکال دارویی: محلول خوراکی (1 میلی گرم در میلی لیتر). قرص خوراکی (10 میلی گرم؛ 2.5 میلی گرم؛ 20 میلی گرم؛ 30 میلی گرم؛ 40 میلی گرم؛ 5 میلی گرم)

دسته دارویی: مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین

لیزینوپریل چیست؟

لیزینوپریل یک مهارکننده ACE است. ACE مخفف آنزیم مبدل آنژیوتانسین است. لیزینوپریل برای درمان فشار خون بالا (فشار خون بالا) در بزرگسالان و کودکان حداقل 6 سال استفاده می شود. لیزینوپریل همچنین برای درمان نارسایی احتقانی قلب در بزرگسالان یا برای بهبود بقا پس از حمله قلبی استفاده می شود.

هشدارها

اگر باردار هستید از لیزینوپریل استفاده نکنید. ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. اگر باردار شدید، مصرف این دارو را متوقف کنید و فورا به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر تا به حال آنژیوادم داشته اید، نباید از این دارو استفاده کنید. لیزینوپریل را ظرف 36 ساعت قبل یا بعد از مصرف داروهای حاوی ساکوبیتریل (مانند انترستو) مصرف نکنید.

اگر دیابت دارید، لیزینوپریل را همراه با داروهای حاوی آلیسکیرن (مانند آمتورنید، تکتورنا، تکاملو) استفاده نکنید.

همچنین در صورت ابتلا به بیماری کلیوی، ممکن است لازم باشد از مصرف لیزینوپریل با آلیسکیرن خودداری کنید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به لیزینوپریل حساسیت دارید یا اگر شما:

سابقه آنژیوادم داشته باشید؛

اخیراً یک داروی قلبی به نام ساکوبیتریل مصرف کرده است. یا

به هر مهارکننده ACE دیگری مانند بنازپریل، کاپتوپریل، انالاپریل، فوزینوپریل، موکسیپریل، پریندوپریل، کویناپریل، رامیپریل یا تراندولاپریل حساسیت دارند.

لیزینوپریل را ظرف 36 ساعت قبل یا بعد از مصرف داروهای حاوی ساکوبیتریل (مانند انترستو) مصرف نکنید.

اگر دیابت دارید، لیزینوپریل را همراه با داروهای حاوی آلیسکیرن (مانند تکتورنا یا تکاملو) استفاده نکنید.

همچنین در صورت ابتلا به بیماری کلیوی، ممکن است لازم باشد از مصرف لیزینوپریل با آلیسکیرن خودداری کنید.

برای اطمینان از بی خطر بودن این دارو برای شما، اگر تا به حال داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

بیماری کلیوی (یا اگر تحت دیالیز هستید)؛

بیماری کبد؛ یا

سطوح بالای پتاسیم در خون شما

اگر باردار هستید از لیزینوپریل استفاده نکنید. اگر باردار شدید، مصرف این دارو را قطع کنید و فورا به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت مصرف دارو در سه ماهه دوم یا سوم بارداری، این دارو می تواند باعث آسیب یا مرگ نوزاد متولد نشده شود. در حین مصرف این دارو از کنترل بارداری موثر استفاده کنید.

مشخص نیست که آیا لیزینوپریل وارد شیر مادر می شود یا می تواند به نوزاد شیرده آسیب برساند. در حین استفاده از این دارو نباید شیر دهید.

چگونه لیزینوپریل مصرف کنم؟

لیزینوپریل را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد تا مطمئن شود بهترین نتایج را دریافت می کنید. این دارو را در مقادیر بیشتر یا کمتر از مقدار توصیه شده مصرف نکنید.

در طول مصرف این دارو، هر روز مقدار زیادی آب بنوشید.

لیزینوپریل را می توان با غذا یا بدون غذا مصرف کرد.

داروی مایع را با سرنگ دوز ارائه شده یا با قاشق یا فنجان مخصوص اندازه گیری دوز اندازه گیری کنید. اگر دستگاه اندازه گیری دوز ندارید، از داروساز خود بخواهید که یک دستگاه اندازه گیری کند.

فشار خون شما باید مرتباً چک شود. عملکرد کلیه و الکترولیت های شما نیز ممکن است نیاز به بررسی داشته باشند.

اگر استفراغ یا اسهال مداوم دارید، یا اگر بیش از حد معمول عرق می کنید، با پزشک خود تماس بگیرید. در حین مصرف این دارو به راحتی می توانید دچار کم آبی شوید. این می تواند منجر به فشار خون بسیار پایین، اختلالات الکترولیتی یا نارسایی کلیه در زمانی که لیزینوپریل مصرف می کنید، شود.

اگر نیاز به جراحی دارید، قبل از موعد به جراح بگویید که از لیزینوپریل استفاده می کنید.

اگر فشار خون بالا دارید، حتی اگر احساس خوبی دارید، به استفاده از این دارو ادامه دهید. فشار خون بالا اغلب بدون علامت است. ممکن است لازم باشد تا آخر عمر از داروهای فشار خون استفاده کنید.

در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود. مایع خوراکی را فریز نکنید.

اطلاعات دوز مصرفی لیزینوپریل

دوز معمول بزرگسالان برای فشار خون بالا:

دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. 5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز نگهدارنده: 20 تا 40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

حداکثر دوز: 80 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

نکته :

-دوز اولیه 5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز در بیماران دریافت کننده دیورتیک است.

-دوز 80 میلی گرم استفاده می شود اما به نظر نمی رسد اثر بیشتری داشته باشد.

-اگر فشار خون با لیزینوپریل به تنهایی کنترل نشود، ممکن است دوز پایینی از یک دیورتیک (به عنوان مثال، هیدروکلروتیازید، 12.5 میلی گرم) اضافه شود. پس از افزودن یک دیورتیک، ممکن است بتوان دوز لیزینوپریل را کاهش داد.

دوز معمول بزرگسالان برای نارسایی احتقانی قلب:

دوز اولیه: 2.5 تا 5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز نگهدارنده: دوز باید در حد تحمل افزایش یابد

حداکثر دوز: 40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

نکته :

-ممکن است نیاز به تنظیم دوز دیورتیک برای کمک به به حداقل رساندن هیپوولمی باشد، که ممکن است به افت فشار خون کمک کند. بروز افت فشار خون پس از دوز اولیه لیزینوپریل مانع از تیتراسیون دقیق دوز بعدی با دارو نمی شود.

دوز معمول بزرگسالان برای انفارکتوس میوکارد:

دوز اولیه: 5 میلی گرم خوراکی (در عرض 24 ساعت پس از شروع انفارکتوس حاد میوکارد)

دوزهای بعدی: 5 میلی گرم خوراکی بعد از 24 ساعت، سپس 10 میلی گرم خوراکی بعد از 48 ساعت.

دوز نگهدارنده: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. دوز باید حداقل به مدت 6 هفته ادامه یابد.

نکته :

در بیمارانی که فشار خون سیستولیک پایین (کمتر یا مساوی 120 میلی‌متر جیوه و بیشتر از 100 میلی‌متر جیوه) دارند، در 3 روز اول پس از انفارکتوس، درمان باید با دوز 2.5 میلی‌گرم شروع شود. اگر افت فشار خون طولانی مدت رخ دهد (فشار خون سیستولیک کمتر از 90 میلی متر جیوه برای بیش از 1 ساعت)، درمان باید قطع شود.

دوز معمول بزرگسالان برای نفروپاتی دیابتی:

دوز اولیه: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز نگهدارنده: 20 تا 40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز ممکن است هر 3 روز یکبار افزایش یابد

نکته :

-یک نشانه تایید شده نیست.

دوز معمول سالمندان برای فشار خون بالا:

دوز اولیه: 2.5 تا 5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز نگهدارنده: دوزها باید با 2.5 میلی گرم تا 5 میلی گرم در روز در فواصل 1 تا 2 هفته افزایش یابد.

حداکثر دوز: 40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز معمول کودکان برای فشار خون بالا:

بیماران اطفال بزرگتر یا مساوی 6 سال:

دوز اولیه: 0.07 mg/kg خوراکی یک بار در روز (حداکثر دوز اولیه 5 میلی گرم یک بار در روز)

دوز نگهدارنده: دوز باید با توجه به پاسخ فشار خون در فواصل 1 تا 2 هفته تنظیم شود.

حداکثر دوز: دوزهای بالای 0.61 میلی گرم بر کیلوگرم یا بیشتر از 40 میلی گرم در بیماران اطفال مطالعه نشده است.

نکته :

-این دارو در کودکان کمتر از 6 سال و در کودکان با سرعت فیلتراسیون گلومرولی کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه توصیه نمی شود.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. اگر تقریباً زمان نوبت بعدی برنامه ریزی شده فرا رسیده است، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید. برای جبران دوز فراموش شده داروی اضافی مصرف نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

در صورت بروز علائم آلرژیک به پزشک و یا اورژانس مراجعه و یا به فوریت های پزشکی اطلاع دهید.

از چه چیزی باید اجتناب کرد

نوشیدن الکل می تواند فشار خون شما را بیشتر کاهش دهد و ممکن است برخی عوارض جانبی لیزینوپریل را افزایش دهد.

از گرم شدن بیش از حد یا کم آبی بدن در حین ورزش، در هوای گرم یا با ننوشیدن مایعات کافی اجتناب کنید. لیزینوپریل می تواند تعریق را کاهش دهد و ممکن است بیشتر مستعد گرمازدگی باشید.

در حین مصرف این دارو از مکمل های پتاسیم یا جایگزین های نمک استفاده نکنید، مگر اینکه پزشک به شما گفته باشد.

از بلند شدن خیلی سریع از حالت نشسته یا دراز کشیده خودداری کنید، در غیر این صورت ممکن است احساس سرگیجه کنید. به آرامی بلند شوید و خود را ثابت نگه دارید تا از زمین خوردن جلوگیری کنید.

عوارض جانبی لیزینوپریل

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به لیزینوپریل، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر. درد شدید معده، تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو. اگر آفریقایی-آمریکایی هستید ممکن است احتمال بروز واکنش آلرژیک بیشتر باشد.

لیزینوپریل ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

احساس سبکی، مثل اینکه ممکن است بیهوش شوید.

تب، گلودرد؛

پتاسیم بالا – حالت تهوع، ضعف، احساس سوزن سوزن شدن، درد قفسه سینه، ضربان قلب نامنظم، از دست دادن حرکت.

مشکلات کلیوی – ادرار کم یا بدون ادرار، تورم در پاها یا مچ پا، احساس خستگی یا تنگی نفس. یا

> مشکلات کبدی – تهوع، درد بالای معده، خارش، احساس خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زرد شدن پوست یا چشم).

عوارض جانبی رایج لیزینوپریل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سردرد؛

سرگیجه؛

سرفه کردن؛ یا

درد قفسه سینه.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

چه داروهای دیگری بر لیزینوپریل تأثیر می گذارد؟

به پزشک خود در مورد تمام داروهای فعلی خود و داروهایی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید، اطلاع دهید، به خصوص:

دیورتیک یا “قرص ادرار آور”؛

لیتیوم؛

تزریق طلا برای درمان آرتریت؛

انسولین یا داروی خوراکی دیابت؛

مکمل پتاسیم؛

دارویی برای جلوگیری از رد پیوند اعضا – اورولیموس، سیرولیموس، تاکرولیموس، تمسیرولیموس؛ یا

NSAIDs (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) – آسپرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام، و دیگران.

این لیست کامل نیست. سایر داروها ممکن است با لیزینوپریل تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. همه تداخلات احتمالی در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و لیزینوپریل را فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

 همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.