ملفالان (خوراکی/تزریقی)

نام ژنریک: ملفالان (خوراکی / تزریقی)

نام های تجاری: Alkeran, Alkeran I.V., Evomela

اشکال دارویی: پودر داخل وریدی برای تزریق (50 میلی گرم). قرص خوراکی (2 میلی گرم)

طبقه دارویی: عوامل آلکیله کننده

ملفالان چیست؟

ملفالان به عنوان یک درمان “تسکین دهنده” برای تسکین علائم مولتیپل میلوما (نوعی سرطان خون) یا نوع خاصی از سرطان تخمدان استفاده می شود. تزریق ملفالان به عنوان یک درمان “تهویه کننده” برای مولتیپل میلوما قبل از دریافت پیوند سلول های بنیادی استفاده می شود. ملفالان همچنین ممکن است برای اهدافی استفاده شود که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.

هشدارها

هنگام استفاده از ملفالان، ممکن است راحت تر به عفونت ها، حتی عفونت های جدی یا کشنده مبتلا شوید. اگر تب، لرز، سرفه، زخم های دهان، خونریزی یا کبودی غیرمعمول، یا درد یا سوزش هنگام ادرار دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به ملفالان حساسیت دارید یا در گذشته ملفالان دریافت کرده اید و تاثیری نداشته است، نباید از ملفالان استفاده کنید.

اگر در حال موارد زیر حاضر دارید یا قبلا داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

بیماری کبد یا کلیه؛

شیمی درمانی یا پرتودرمانی،

حالت تهوع، استفراغ یا اسهال؛

عفونت یا سیستم ایمنی ضعیف (ناشی از بیماری یا استفاده از داروهای خاص).

استفاده از ملفالان ممکن است خطر ابتلا به سرطان های دیگر مانند لوسمی را افزایش دهد. در مورد این خطر از پزشک خود سوال کنید.

هم مردان و هم زنانی که از این دارو استفاده می کنند باید از روش های پیشگیری از بارداری موثر برای جلوگیری از بارداری در طول درمان و مدت کوتاهی پس از آن استفاده کنند.

از پزشک خود بپرسید که چه مدت باید بعد از آخرین دوز ملفالان به استفاده از کنترل بارداری ادامه دهید. اگر در زمانی که مادر یا پدر از ملفالان استفاده می کنند، بارداری رخ داد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

این دارو ممکن است بر باروری (توانایی بچه دار شدن) در مردان و زنان تأثیر بگذارد. با این حال، استفاده از کنترل بارداری برای جلوگیری از بارداری مهم است زیرا ملفالان می تواند به جنین آسیب برساند. باعث نقص مادرزادی شود .در حین استفاده از ملفالان نباید شیر دهید.

ملفالان چگونه تجویز می شود؟

ملفالان خوراکی به صورت خوراکی مصرف می شود.

دستورالعمل های دوز پزشک خود را با دقت بسیار دنبال کنید.

قرص ملفالان را در یخچال نگهداری کنید و از نور محافظت کنید.

تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را رعایت کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.

تزریق ملفالان به صورت انفوزیون از طریق یک خط وریدی مرکزی (IV) که در یک ورید بزرگ قرار داده می شود، انجام می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی این تزریق را به شما می دهد. این دارو باید به آرامی تجویز شود و انفوزیون می تواند تا 30 دقیقه طول بکشد. اگر هنگام تزریق ملفالان در اطراف سوزن IV احساس سوزش، درد یا تورم کردید به مراقبان خود اطلاع دهید.

به عنوان یک درمان تهویه‌ای پیوند سلول‌های بنیادی: تزریق ملفالان معمولاً 2 روز متوالی قبل از پیوند سلول‌های بنیادی انجام می‌شود.

به عنوان یک درمان تسکین دهنده برای سرطان تخمدان: ملفالان خوراکی معمولاً به مدت 5 روز متوالی هر 4 تا 5 هفته مصرف می شود.

به عنوان یک درمان تسکین دهنده برای مولتیپل میلوما: تزریق ملفالان معمولاً هر 2 تا 4 هفته انجام می شود. ملفالان خوراکی معمولاً روزانه مصرف می‌شود و پزشک ممکن است گاهی از شما بخواهد که مصرف آن را برای مدت کوتاهی قطع کنید.

ممکن است داروی دیگری برای جلوگیری از حالت تهوع به شما داده شود. به استفاده از این دارو ادامه دهید و اگر حالت تهوع، استفراغ یا اسهال شدید دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

خون شما باید اغلب آزمایش شود. این به پزشک کمک می کند تا دوز مناسب را برای شما تعیین کند. درمان سرطان شما ممکن است بر اساس نتایج آزمایش خون شما به تعویق بیفتد.

ممکن است راحت‌تر به عفونت‌ها مبتلا شوید، حتی عفونت‌های جدی یا کشنده. پزشک شما باید به طور منظم شما را معاینه کند.

ممکن است چندین ماه طول بکشد تا بدن شما به ملفالان پاسخ دهد. پزشک تعیین می کند که چه مدت شما را با این دارو درمان کند. برای بهترین نتیجه، استفاده از ملفالان را طبق دستورالعمل ادامه دهید. اگر خیلی زود مصرف این دارو را متوقف کنید، ممکن است از مزایای کامل این دارو بهره مند نشوید.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر قرار ملاقات تزریق ملفالان خود را از دست دادید، برای دریافت دستورالعمل با پزشک خود تماس بگیرید.

در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

در صورت مشاهده هر گونه علائم آلرژیک به پزشک و یا اورژانس مراجعه کنید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل ضعف شدید، مشکلات بینایی، زخم های شدید دهان، افزایش ترشح بزاق یا تعریق، سرفه همراه با مخاط، تنگی نفس، تهوع و استفراغ شدید، اسهال، مدفوع خونی یا قیری، درد شدید معده، از دست دادن حرکت عضلات، یا تشنج باشد.

هنگام استفاده از ملفالان از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

از قرار گرفتن در نزدیکی افرادی که بیمار هستند یا عفونت دارند خودداری کنید. در صورت بروز علائم عفونت فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

از فعالیت هایی که ممکن است خطر خونریزی یا آسیب شما را افزایش دهد خودداری کنید. هنگام تراشیدن یا مسواک زدن دندان ها، از احتیاط بیشتری برای جلوگیری از خونریزی استفاده کنید.

هنگام استفاده از ملفالان، واکسن “فعال” دریافت نکنید. واکسن ممکن است به خوبی کار نکند و ممکن است به طور کامل از شما در برابر بیماری محافظت نکند. واکسن های زنده شامل سرخک، اوریون، سرخجه (MMR)، روتاویروس، حصبه، تب زرد، واریسلا (آبله مرغان)، زوستر (زونا) و آنفولانزای بینی (آنفولانزا) هستند.

عوارض جانبی ملفالان

اگر علائم واکنش آلرژیک دارید: کهیر، خارش، قرمزی پوست. تاری دید، احساس سبکی سر؛ ضربان قلب سریع؛ مشکلات تنفسی؛ تورم صرت، لب ها، زبان یا گلو.

ملفالان ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

تعداد کم گلبول های سفید خون – تب، لرز، سرفه، درد یا سوزش هنگام ادرار کردن.

گلبول های قرمز پایین (کم خونی) – رنگ پریدگی پوست، خستگی غیر معمول، احساس سبکی سر یا تنگی نفس، سردی دست ها و پاها.

کبودی آسان، خونریزی غیر معمول، لکه های بنفش یا قرمز زیر پوست شما.

زخم یا لکه های سفید در داخل یا اطراف دهان، مشکل در بلع یا صحبت کردن، خشکی دهان، بوی بد دهان، تغییر حس چشایی؛

توده ها یا توده های غیر معمول؛

دوره های قاعدگی از دست رفته؛

تهوع، استفراغ، یا اسهال شدید مداوم؛

سرفه جدید یا بدتر، تب، مشکل در تنفس؛

مشکلات کبدی – از دست دادن اشتها، درد معده (سمت راست بالا)، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زرد شدن پوست یا چشم).

التهاب رگ های خونی شما – گرمی یا سوزن سوزن شدن، بثورات پوستی، تب، سردرد، بدن درد، تعریق شبانه، کاهش وزن، احساس یا ضعف یا خستگی؛

سطح پایین پتاسیم – گرفتگی عضلات پا، یبوست، ضربان قلب نامنظم، بال زدن در قفسه سینه، افزایش تشنگی یا ادرار، بی حسی یا گزگز، ضعف عضلانی یا احساس لنگی.

عوارض جانبی شایع ملفالان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

خستگی؛

ریزش مو،

زخم های دهان؛

سطوح پایین پتاسیم؛ یا

تعداد کم سلول های خونی.

چه داروهای دیگری بر ملفالان تأثیر می گذارد؟

سایر داروها ممکن است بر ملفالان تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید. همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.