منوتروپین

نام ژنریک: منوتروپین

نام های تجاری: Menopur، Repronex، Pergonal، Humegon

اشکال دارویی: پودر تزریقی برای تزریق (75 واحد بین المللی)؛ پودر زیر جلدی برای تزریق (75 واحد بین المللی)

دسته دارویی: گنادوتروپین ها

منوتروپین ها چیست؟

منوتروپین ها ترکیبی از هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئینه کننده (LH) هستند. FSH و LH در رشد فولیکول‌ها (تخم‌ها) که توسط تخمدان‌ها در زنان تولید می‌شوند، مهم هستند. منوتروپین ها برای کمک به بدن شما برای تولید تخمک های متعدد در طول تخمک گذاری، در آماده سازی برای لقاح آزمایشگاهی استفاده می شوند. منوتروپین ها همچنین ممکن است برای اهدافی استفاده شوند که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است.

هشدارها

اگر نارسایی اولیه تخمدان، خونریزی غیرطبیعی واژینال، اختلالات تیروئید یا غده فوق کلیوی کنترل نشده، کیست تخمدان، سرطان سینه، سرطان رحم یا تخمدان، تومور غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس، یا ناباروری که ایجاد نشده است، نباید از منوتروپین استفاده کنید. با عدم تخمک گذاری اگر باردار هستید از منوتروپین استفاده نکنید.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

سرطان سینه، رحم یا تخمدان؛

تومور غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس .

وضعیتی به نام نارسایی اولیه تخمدان؛

کیست تخمدان یا بزرگ شدن تخمدان؛

اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید.

ناباروری که به دلیل عدم تخمک گذاری ایجاد نمی شود..

اختلال درمان نشده یا کنترل نشده تیروئید یا غده فوق کلیوی شما.

خونریزی غیر طبیعی واژینال که توسط پزشک بررسی نشده است.

باروری شریک جنسی مرد شما نیز باید قبل از درمان با منوتروپین بررسی شود.

اگر تخمدان های شما به درستی کار نکنند، منوتروپین ها باعث تخمک گذاری نمی شوند.

پزشک آزمایش خون و معاینه لگن را انجام می دهد تا مطمئن شود که شرایطی ندارید که مانع از استفاده ایمن از منوتروپین شود.

برای اطمینان از بی خطر بودن منوتروپین ها، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

آسم؛

سابقه جراحی معده؛

سابقه کیست تخمدان یا “پیچ خوردگی” (پیچ خوردگی) تخمدان شما. یا

عوامل خطر برای لخته شدن خون (مانند دیابت، سیگار کشیدن، بیماری قلبی، بیماری عروق کرونر، اضافه وزن، داشتن سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر).

اگر پس از درمان با این دارو باردار شوید، منوتروپین ها ممکن است خطر بارداری لوله ای، سقط جنین، مرده زایی، زایمان زودرس، نقص های مادرزادی یا تب بعد از زایمان را افزایش دهند. اگر در مورد این خطرات نگران هستید با پزشک خود صحبت کنید.

اگرچه منوتروپین ها می توانند به باردار شدن شما کمک کنند، اما این دارو می تواند به جنین متولد نشده آسیب برساند یا باعث نقص مادرزادی شود. اگر قبلا باردار هستید از منوتروپین استفاده نکنید. اگر در طول درمان باردار شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

استفاده از منوتروپین ها می تواند شانس شما را برای داشتن چندقلو (دوقلو، سه قلو، چهار قلو و غیره) افزایش دهد. حاملگی چند قلو حاملگی پرخطر برای مادر و نوزاد است. دستورالعمل های پزشک خود را در مورد مراقبت های ویژه ای که ممکن است در دوران بارداری خود نیاز داشته باشید، رعایت کنید.

*مشخص نیست که آیا منوتروپین ها وارد شیر مادر می شوند یا خیر. اگر به نوزادی شیر می دهید بدون مشورت با پزشک خود از منوتروپین استفاده نکنید.

چگونه باید از منوتروپین استفاده کنم؟

داروی پودری مخلوط نشده را در دمای اتاق به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری کنید.

همچنین می توانید پودر را در یخچال نگهداری کنید. از منجمد کردن دارو خودداری کنید.

برای بهترین نتایج از درمان های باروری خود، دستورالعمل های پزشک خود را با دقت بسیار رعایت کنید.

پس از تزریق، هر قسمت از داروی مخلوط را که استفاده نشده است، فورا دور بریزید. آن را برای استفاده بعدی ذخیره نکنید.

تمام اطلاعات بیمار، راهنماهای دارو و برگه های دستورالعمل ارائه شده به شما را بخوانید. اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

منوتروپین ها به صورت یک داروی پودری هستند که قبل از استفاده باید با یک مایع (رقیق کننده) مخلوط شوند. اگر از تزریقات در خانه استفاده می کنید، مطمئن شوید که نحوه درست ترکیب و نگهداری دارو را می دانید.

این دارو زیر پوست تزریق می شود. ممکن است نحوه استفاده از تزریق در خانه به شما نشان داده شود. سوزن ها و سرنگ های استفاده شده را به درستی دور بیندازید، اگر نحوه تزریق را نمی دانید و این دارو را خود تزریق نکنید.

تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را رعایت کنید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد تا مطمئن شود بهترین نتایج را دریافت می کنید. از منوتروپین ها در مقادیر بیشتر یا کمتر از مقدار توصیه شده استفاده نکنید.

ناباروری اغلب با ترکیبی از داروها درمان می شود. از تمام داروها طبق دستور پزشک استفاده کنید. راهنمای دارو یا دستورالعمل های بیمار ارائه شده با هر دارو را بخوانید. دوز یا برنامه دارویی خود را بدون نظر پزشک تغییر ندهید. ممکن است لازم باشد بیش از 1 ویال منوتروپین برای کل دوز خود استفاده کنید.

پس از مخلوط کردن، دارو را به آرامی بچرخانید. داروی مخلوط را تکان ندهید وگرنه ممکن است کف کند. دوز خود را فقط زمانی آماده کنید که آماده تزریق هستید، آن را برای استفاده بعدی ذخیره نکنید. اگر مخلوط تغییر رنگ داده یا ذرات در آن وجود دارد، از آن استفاده نکنید. برای دریافت داروی جدید با داروساز خود تماس بگیرید.

فقط یکبار از سوزن و سرنگ یکبار مصرف استفاده کنید. از قوانین ایالتی یا محلی در مورد دور انداختن سوزن ها و سرنگ های استفاده شده پیروی کنید. از یک ظرف دفع ضد سوراخ “تیز” استفاده کنید (از داروساز خود بپرسید که کجا تهیه کنید و چگونه آن را دور بیندازید). این ظرف را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید. برای اطمینان از موثر بودن دارو، به آزمایش خون و معاینه سونوگرافی مکرر نیاز دارید. همچنین ممکن است لازم باشد دمای خود را در نمودار روزانه ثبت کنید.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر یک دوز از منوتروپین را فراموش کردید، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

در صورت مشاهده هر گونه علائم آلرژیک به پزشک و یا اورژانس مراجعه و یا به فوریت های پزشکی اطلاع دهید.

هنگام استفاده از منوتروپین از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

دستورالعمل های پزشک خود را در مورد هرگونه محدودیت در غذا، نوشیدنی یا فعالیت رعایت کنید.

عوارض جانبی منوتروپین

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

برخی از زنانی که از منوتروپین استفاده می کنند، به بیماری به نام سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) مبتلا می شوند، به خصوص پس از اولین درمان. OHSS می تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی باشد. استفاده از منوتروپین ها را متوقف کنید، رابطه جنسی نداشته باشید و در صورت داشتن هر یک از علائم OHSS فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

درد معده، نفخ؛

ادرار کم یا بدون ادرار؛

حالت تهوع، استفراغ، اسهال؛

افزایش سریع وزن، به ویژه در صورت و ناحیه میانی بدن؛

درد هنگام نفس کشیدن، ضربان قلب سریع، احساس تنگی نفس (مخصوصاً هنگام دراز کشیدن).

همچنین اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

علائم لخته خون در پای شما – درد، تورم، گرما یا قرمزی در یک یا هر دو پا.

درد قفسه سینه، سرفه خشک، احساس تنگی نفس (به ویژه هنگام دراز کشیدن)؛

علائم لخته خون در ریه – درد قفسه سینه، سرفه ناگهانی، خس خس سینه، تنفس سریع، سرفه خونی. یا

علائم سکته مغزی – بی حسی یا ضعف ناگهانی (به ویژه در یک طرف بدن)، سردرد شدید ناگهانی، تکلم نامفهوم، مشکلات بینایی یا تعادل.

عوارض جانبی رایج منوتروپین ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سردرد؛

گرفتگی یا نفخ معده؛

درد، تورم یا گرما در محل تزریق دارو.

اطلاعات دوز مصرفی منوتروپین

دوز معمول بزرگسالان برای تحریک فولیکول:

فن آوری های کمک باروری (ART):

دوز اولیه:

-225 واحد بین المللی زیر جلدی (SC) یا عضلانی (IM) روزانه.

-منوتروپین ممکن است همراه با اوروفولیتروپین تجویز شود و دوز کل ترکیبی نباید از 225 واحد بین المللی تجاوز کند (150 واحد بین المللی منوتروپین و 75 واحد بین المللی اوروفولیتروپین، یا 75 واحد بین المللی منوتروپین و 150 واحد بین المللی اوروفولیتروپین).

حداکثر دوز:

-450 واحد بین المللی روزانه

-اگر همراه با urofollitropin تجویز شود، مجموع دوز ترکیبی urofollitropin و menotropin نباید از 450 واحد بین المللی در روز تجاوز کند.

مدت درمان: 7 تا 20 روز

توجه :

– درمان را تا زمانی که رشد کافی فولیکولی مشخص شود ادامه دهید، سپس گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) تجویز کنید.

اگر نظارت در روز آخر درمان حاکی از افزایش خطر سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) باشد، hCG را متوقف کنید.

القای تخمک گذاری:

دوز اولیه: 150 واحد بین المللی SC یا IM روزانه برای 5 روز اول درمان.

حداکثر دوز: 450 واحد بین المللی روزانه

مدت درمان: 7 تا 12 روز

نکته :

-اگر پاسخ بیمار مناسب است، hCG را 1 روز پس از آخرین دوز منوتروپین بدهید.

-در صورت عدم رشد کافی فولیکول یا تخمک گذاری بدون بارداری بعدی، درمان ممکن است تکرار شود.

موارد استفاده:

-توسعه فولیکول های چندگانه و بارداری در زنان تخمک گذاری به عنوان بخشی از چرخه فناوری کمک باروری (ART)

القای تخمک گذاری در بیمارانی که قبلاً سرکوب هیپوفیز دریافت کرده اند.

چه داروهای دیگری بر منوتروپین تأثیر می گذارد؟

سایر داروها ممکن است با منوتروپین ها تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. به هر یک از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در مورد تمام داروهایی که اکنون استفاده می کنید و هر دارویی که شروع به استفاده از آن می کنید یا متوقف می کنید، اطلاع دهید.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید. همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.