مایکوفنولات موفتیل (خوراکی/تزریقی)

نام ژنریک: مایکوفنولات موفتیل (خوراکی/تزریقی)

نام تجاری: CellCept

اشکال دارویی: پودر داخل وریدی برای تزریق (500 میلی گرم). کپسول خوراکی (250 میلی گرم)؛ پودر خوراکی برای بازسازی (200 میلی گرم در میلی لیتر)؛ قرص خوراکی (500 میلی گرم)

طبقه دارویی: سرکوب کننده های ایمنی انتخابی

مایکوفنولات موفتیل چیست؟

مایکوفنولات موفتیل همراه با سایر داروها برای جلوگیری از رد پیوند عضو استفاده می شود.

مایکوفنولات موفتیل برای استفاده با پیوند کبد یا قلب در بزرگسالان است. مایکوفنولات موفتیل برای استفاده با پیوند کلیه در بزرگسالان و کودکان حداقل 3 ماهه است.

*مایکوفنولات موفتیل همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده است استفاده شود.

هشدارها

استفاده از مایکوفنولات موفتیل ممکن است خطر ابتلا به سرطان، عفونت های جدی یا نارسایی پیوند کلیه را افزایش دهد.

اگر علائمی مانند تب، تورم غدد، کاهش وزن، استفراغ یا اسهال، ادرار دردناک، ضایعه پوستی جدید، هر گونه تغییر در وضعیت روانی، ضعف در یک طرف بدن یا درد نزدیک دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. کلیه پیوندی شما.

مصرف این دارو در دوران بارداری می تواند باعث سقط جنین یا نقایص مادرزادی شود. هم مردان و هم زنان باید برای جلوگیری از بارداری در طول درمان با مایکوفنولات موفتیل و مدت کوتاهی پس از آن از کنترل بارداری موثر استفاده کنند.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به مایکوفنولات موفتیل، مایکوفنولیک اسید یا پلی سوربات 80 حساسیت دارید، نباید از مایکوفنولات موفتیل استفاده کنید.

با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مایکوفنولات موفتیل صحبت کنید. این دارو ممکن است خطر ابتلا به سرطان، عفونت های جدی یا کشنده یا عفونت ویروسی را که می تواند باعث نارسایی پیوند کلیه شود، افزایش دهد.

اگر تا به حال موارد زیر را داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

دیابت؛

زخم معده یا مشکلات گوارشی؛

کمبود آنزیمی ارثی نادر مانند سندرم لش-نیهان یا سندرم کلی-سیگ میلر.

فنیل کتونوری یا PKU (شکل مایع این دارو ممکن است حاوی فنیل آلانین باشد). یا

هپاتیت B یا C یا سایر عفونت های ویروسی (ممکن است در هنگام استفاده از مایکوفنولات موفتیل فعال یا بدتر شود).

اگر بارداری در طول درمان رخ داد، مصرف مایکوفنولات موفتیل را قطع نکنید. برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.

مردان فعال از نظر جنسی و شرکای آنها باید در طول درمان و حداقل 90 روز پس از آخرین دوز، از پیشگیری موثر از بارداری استفاده کنند.

اگر از دستگاه داخل رحمی (IUD) استفاده می‌کنید، اگر لوله‌ها را بستند، یا اگر شریک جنسی شما وازکتومی انجام داده باشد، نیازی به استفاده از کنترل بارداری اضافی نیست.

این دارو همراه با دستورالعمل های بیمار در مورد موثرترین اشکال غیر هورمونی کنترل بارداری برای استفاده ارائه می شود. این دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید. اگر سوالی دارید از پزشک خود بپرسید.

مایکوفنولات موفتیل می تواند قرص های ضد بارداری را کم اثر کند. از پزشک خود در مورد استفاده از یک نوع مانع اضافی برای پیشگیری از بارداری (کاندوم، دیافراگم، کلاهک دهانه رحم یا اسفنج ضد بارداری) برای جلوگیری از بارداری سوال کنید.

گاهی اوقات مایکوفنولات موفتیل به زنان باردار داده می شود. اگر قادر به استفاده از سایر داروهای پیوند مورد نیاز نیستید، پزشک تصمیم خواهد گرفت که آیا باید از این دارو استفاده کنید یا خیر. هنگام استفاده از مایکوفنولات موفتیل، نباید از شیر مادر تغذیه کنید.

این دارو می تواند باعث سقط جنین یا نقایص مادرزادی به خصوص در 3 ماه اول بارداری شود. قبل و در طول درمان با این دارو باید تست بارداری منفی بدهید. اگر می توانید باردار شوید، باید از اشکال خاصی از کنترل بارداری برای جلوگیری از بارداری در حین استفاده از مایکوفنولات موفتیل و حداقل تا 6 هفته پس از آخرین دوز خود استفاده کنید.

چگونه باید از مایکوفنولات موفتیل استفاده کنم؟

داروی مایع را می توان در یخچال نیز نگهداری کرد. یخ نزنید.

مایکوفنولات موفتیل خوراکی را با معده خالی، حداقل 1 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف کنید.

در حین استفاده از مایکوفنولات موفتیل باید تحت نظر پزشک بمانید. به آزمایشات پزشکی مکرر نیاز خواهید داشت.

قبل از اندازه گیری دوز، سوسپانسیون خوراکی (مایع) را تکان دهید. فقط از سرنگ دوز ارائه شده همراه با این دارو استفاده کنید.

تزریق مایکوفنولات موفتیل به صورت تزریق در ورید انجام می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی این تزریق را به شما می دهد.

دستورالعمل های مصرف ارائه شده همراه با دارو را بخوانید و به دقت دنبال کنید. اگر این دستورالعمل ها را نمی فهمید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را رعایت کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.

کپسول یا قرص را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن، جویدن، شکستن یا باز کردن آن خودداری کنید. اگر در بلع قرص یا کپسول مشکل دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود. بطری را در صورت عدم استفاده محکم بسته نگه دارید. هر مایع استفاده نشده ای که بیش از 60 روز است را دور بریزید.

مایکوفنولات موفتیل (CellCept) و اسید مایکوفنولیک (Myfortic) به طور یکسان در بدن جذب نمی شوند. فقط با استفاده از مارک، شکل و قوت این دارو که پزشک شما تجویز کرده است از اشتباهات دارویی جلوگیری کنید.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

در اسرع وقت از دارو استفاده کنید، اما اگر نوبت بعدی شما کمتر از 2 ساعت دیگر موعد مصرف آن است، از دوز فراموش شده صرفنظر کنید. از دو دوز در یک زمان استفاده نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

در صورت مشاهده هر گونه علائم آلرژیک به پزشک و یا اورژانس مراجعه کنید.

هنگام استفاده از مایکوفنولات موفتیل از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

هنگام استفاده از این دارو و حداقل 6 هفته (برای خون) یا 90 روز (برای اسپرم) پس از آخرین دوز، نباید خون یا اسپرم اهدا کنید.

تا زمانی که بدانید مایکوفنولات موفتیل چه تأثیری بر شما خواهد داشت از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. واکنش های شما ممکن است مختل شود.

مایکوفنولات موفتیل می تواند باعث آفتاب سوختگی شما شود. از نور خورشید یا سولاریوم خودداری کنید. زمانی که در خارج از منزل هستید لباس محافظ بپوشید و از کرم ضد آفتاب (SPF 30 یا بالاتر) استفاده کنید.

هنگام استفاده از مایکوفنولات موفتیل، واکسن “زنده” دریافت نکنید. واکسن ممکن است به خوبی کار نکند و ممکن است به طور کامل از شما در برابر بیماری محافظت نکند. واکسن های زنده شامل سرخک، اوریون، سرخجه (MMR)، روتاویروس، حصبه، تب زرد، آبله مرغان، زوستر (زونا) و آنفولانزای بینی (آنفولانزا) می باشد.

عوارض جانبی مایکوفنولات موفتیل

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

مایکوفنولات موفتیل ممکن است باعث عفونت مغزی جدی شود که می تواند منجر به ناتوانی یا مرگ شود. اگر مشکلی در گفتار، فکر، بینایی یا حرکت عضلات دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم ممکن است به تدریج شروع شده و به سرعت بدتر شوند.

مایکوفنولات موفتیل بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می گذارد و ممکن است خطر ابتلا به سرطان یا عفونت جدی را افزایش دهد. اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

درد اطراف کلیه پیوندی؛

درد یا سوزش هنگام ادرار کردن؛

درد معده، استفراغ، اسهال، کاهش وزن؛

ادرار تیره، زردی (زردی پوست یا چشم)؛

بثورات تاول سوزن‌دار یا دردناک در یک طرف بدن؛

ضعف در یک طرف بدن، از دست دادن کنترل عضلانی؛

تورم، گرما، قرمزی، یا تراوش در اطراف زخم پوست؛ یا

یک ضایعه پوستی جدید، یا یک خال که اندازه یا رنگ آن تغییر کرده است.

سردرگمی، مشکلات فکری، از دست دادن علاقه به چیزهایی که معمولاً به شما علاقه دارند.

تب 100.5 درجه برای غدد بالاتر، متورم، زخم های دردناک دهان، علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا، سردرد، گوش درد.

همچنین اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

مدفوع خونی یا قیری، سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است. یا

تعداد کم سلول های خونی – تب، لرز، خستگی، زخم های دهان، زخم های پوستی، کبودی آسان، خونریزی غیر معمول، پوست رنگ پریده، سردی دست ها و پاها، احساس سبکی سر یا تنگی نفس.

عوارض جانبی رایج مایکوفنولات موفتیل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

کهیر،

تورم در مچ پا یا پا؛

سردرد، سرگیجه، لرزش؛

تعداد کم سلول های خونی؛

درد در هر نقطه از بدن شما؛

آزمایش خون غیر طبیعی، قند خون بالا؛

فشار خون بالا یا پایین، ضربان قلب سریع.

درد معده، تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست؛

تب، گلودرد، علائم سرماخوردگی یا سایر علائم عفونت؛

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

اطلاعات دوز مایکوفنولات موفتیل

دوز معمول بزرگسالان برای پیوند عضو  پیشگیری از رد:

-پیوند کلیه: 1 گرم خوراکی یا وریدی 2 بار در روز (2 گرم در روز). [در کارآزمایی های بالینی، 1.5 گرم خوراکی یا وریدی 2 بار در روز (3 گرم در روز) به طور موثر استفاده شد، با این حال، مشخصات ایمنی برای 3 گرم در روز کمتر بود]

-پیوند قلب: 1.5 گرم خوراکی یا وریدی 2 بار در روز (3 گرم در روز)

پیوند کبد: 1.5 گرم خوراکی یا 1 گرم وریدی 2 بار در روز (3 گرم در روز خوراکی یا 2 گرم در روز IV)

نکته :

-این دارو باید همزمان با سیکلوسپورین و کورتیکواستروئیدها مصرف شود.

– فرمولاسیون IV باید در کمتر از 2 ساعت تجویز شود.

تجویز IV در بیمارانی که قادر به مصرف داروهای خوراکی نیستند توصیه می شود. مصرف خوراکی باید در اسرع وقت شروع شود.

دوز معمول سالمندان برای پیوند عضو — پیشگیری از رد:

-پیوند کلیه: 1 گرم خوراکی یا وریدی 2 بار در روز (2 گرم در روز)

-پیوند قلب: 1.5 گرم خوراکی یا وریدی 2 بار در روز (3 گرم در روز)

پیوند کبد: 1.5 گرم خوراکی یا 1 گرم وریدی 2 بار در روز (3 گرم در روز خوراکی یا 2 گرم در روز IV)

نکته :

-این دارو باید همزمان با سیکلوسپورین و کورتیکواستروئیدها مصرف شود.

– فرمولاسیون IV باید در کمتر از 2 ساعت تجویز شود.

تجویز IV در بیمارانی که قادر به مصرف داروهای خوراکی نیستند توصیه می شود. مصرف خوراکی باید در اسرع وقت شروع شود.

دوز معمول کودکان برای پیوند عضو — پیشگیری از رد:

-پیوند کلیه:

3 ماهگی تا 18 سالگی:

سوسپانسیون خوراکی: 600 میلی گرم در متر مربع خوراکی 2 بار در روز تا حداکثر 2 گرم در روز

– بیماران اطفال با سطح بدن 1.25 تا 1.5 متر مربع ممکن است با کپسول خوراکی 750 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز (1.5 گرم در روز) مصرف کنند.

– بیماران اطفال با سطح بدن بیش از 1.5 متر مربع ممکن است با کپسول خوراکی 1 گرم خوراکی 2 بار در روز (2 گرم در روز) مصرف کنند.

نکته :

-این دارو باید همزمان با سیکلوسپورین و کورتیکواستروئیدها مصرف شود.

– فرمولاسیون IV باید در کمتر از 2 ساعت تجویز شود – تجویز IV در بیمارانی که قادر به مصرف داروهای خوراکی نیستند توصیه می شود. مصرف خوراکی باید در اسرع وقت شروع شود.

چه داروهای دیگری بر مایکوفنولات موفتیل تأثیر می گذارد؟

اگر سولامر یا آنتی اسید مصرف می کنید، دوز خوراکی مایکوفنولات موفتیل را 2 ساعت قبل از مصرف این داروها مصرف کنید.

گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها می‌توانند بر سطوح خونی سایر داروهایی که مصرف می‌کنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.

در مورد تمام داروهای فعلی خود به پزشک خود بگویید. بسیاری از داروها می توانند بر مایکوفنولات موفتیل تأثیر بگذارند، به ویژه:

آزاتیوپرین؛

کلستیرامین؛

داروی ضد ویروسی – آسیکلوویر، گانسیکلوویر، والاسیکلوویر، والگانسیکلوویر.

یک آنتی بیوتیک – آموکسی سیلین، سیپروفلوکساسین، مترونیدازول، نورفلوکساسین، ریفامپین، داروهای سولفا.

یک کاهنده اسید معده – اسومپرازول، لانزوپرازول، امپرازول، نکسیوم، پریواسید، پریلوسک، پروتونیکس و غیره.

این لیست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر ممکن است بر مایکوفنولات موفتیل تأثیر بگذارند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید. همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.