تزریق نالترکسون

نام ژنریک: نالترکسون (تزریق)

نام تجاری: Vivitrol

شکل دارویی: پودر تزریقی عضلانی با رهش طولانی مدت (380 میلی گرم)

طبقات دارویی: پادزهرها، داروهای مورد استفاده در وابستگی به الکل

نالترکسون چیست؟

نالترکسون اثرات داروهای مخدر، از جمله تسکین درد یا احساس خوب بودن را که می تواند منجر به سوء مصرف مواد افیونی شود، مسدود می کند.

گاهی اوقات به یک ماده افیونی یک ماده مخدر نیز گفته می شود. Vivitrol به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی برای وابستگی به مواد مخدر یا الکل استفاده می شود.

تزریق نالترکسون برای جلوگیری از عود در بزرگسالانی که به داروهای مخدر وابسته شده و سپس مصرف آن را متوقف کرده اند، استفاده می شود. نالترکسون می تواند به شما کمک کند تا احساس «نیاز» به استفاده از مواد افیونی نکنید.

تزریق نالترکسون همچنین برای درمان اعتیاد به الکل با کاهش میل شما به نوشیدن الکل استفاده می شود. این ممکن است به شما کمک کند کمتر بنوشید یا به طور کامل آن را متوقف کنید. در زمان دریافت اولین تزریق نباید مشروب بنوشید. نالترکسون یک درمان دائمی برای اعتیاد به مواد مخدر یا اعتیاد به الکل نیست.

هشدارها

اگر درد مداوم یا بدتر، قرمزی، خارش، کبودی، تورم یا توده سفت در محل تزریق دارو دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.

نالترکسون می تواند به کبد شما آسیب برساند. اگر درد بالای معده، ادرار تیره یا زردی در سفیدی چشم دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

فقط در صورتی که اخیراً از داروهای مخدر، بوپرنورفین، متادون یا دارویی برای درمان سرماخوردگی، سرفه، اسهال یا درد استفاده نکرده اید، باید با نالترکسون درمان شوید.

پس از دریافت نالترکسون، اگر در آینده از یک داروی مخدر استفاده کنید، بدن شما نسبت به مواد افیونی حساس تر خواهد شد. استفاده از همان مقداری که قبلا استفاده می کردید می تواند منجر به مصرف بیش از حد یا مرگ شود.

استفاده از این داروها در 7 تا 14 روز قبل از شروع نالترکسون می تواند باعث علائم ترک ناگهانی مواد افیونی شود. تا زمانی که این دارو را دریافت می کنید از داروهای مخدر، هروئین یا سایر مواد مخدر خیابانی استفاده نکنید. انجام این کار می تواند منجر به عوارض خطرناکی از جمله کما و مرگ شود.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

اگر به نالترکسون حساسیت دارید یا اگر به آن حساسیت دارید، نباید تحت درمان قرار بگیرید:

علائم ترک اعتیاد به مواد افیونی را دارید.

شما در حال حاضر به مواد افیونی معتاد هستید.

شما در 14 روز گذشته از متادون یا بوپرنورفین (Subutex، Butrans، Suboxone، Zubsolv) استفاده کرده اید. یا شما از هر دارویی برای درمان سرماخوردگی، سرفه، اسهال یا درد در 7 تا 14 روز گذشته استفاده کرده اید.

اگر هنوز از داروهای مخدر استفاده می کنید، نباید تزریق نالترکسون دریافت کنید، یا ممکن است علائم ترک ناگهانی و شدید داشته باشید.

شما در 7 تا 14 روز گذشته از هر داروی مخدری استفاده کرده اید (از جمله فنتانیل، ویکودین، اکسی کانتین و بسیاری دیگر).

برای اطمینان از اینکه نالترکسون برای شما بی خطر است، اگر تا به حال موارد زیر را داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

• بیماری کبد.
• بیماری کلیوی.
• مشکلات خونریزی مانند هموفیلی.
• اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید به پزشک خود اطلاع دهید.

مشخص نیست که آیا نالترکسون به جنین آسیب می رساند یا خیر. با این حال، اگر در دوران بارداری از داروهای مخدر استفاده کنید، ممکن است کودک شما به این دارو وابسته شود. این می تواند علائم ترک تهدید کننده زندگی را در نوزاد پس از تولد ایجاد کند. نوزادانی که وابسته به مواد افیونی به دنیا می آیند ممکن است برای چند هفته به درمان پزشکی نیاز داشته باشند.

نالترکسون چگونه تجویز می شود؟

در مواقع اضطراری، شناسه پزشکی را بپوشید یا همراه داشته باشید تا به دیگران اطلاع دهید که از این دارو استفاده می کنید.

تزریق نالترکسون تنها بخشی از یک برنامه درمانی کامل است که ممکن است شامل اشکال اضافی مشاوره و/یا نظارت نیز باشد. دستورالعمل های پزشک خود را بسیار دقیق رعایت کنید.

ممکن است در محل تزریق دارو متوجه درد، قرمزی، خارش، کبودی، تورم یا یک توده سفت شوید. اگر این نوع واکنش را داشتید، به خصوص اگر بدتر شد یا ظرف 2 هفته از بین نرفت، با پزشک خود تماس بگیرید.

نالترکسون به عضله تزریق می شود. این تزریق معمولاً یک بار در ماه (هر 4 هفته) انجام می شود و فقط می تواند توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی انجام شود. تزریق نالترکسون را به طور منظم انجام دهید تا بیشترین سود را ببرید.

پس از استفاده از نالترکسون، بدن شما به مواد افیونی حساس تر خواهد شد. اگر در آینده از یک داروی مخدر استفاده می کنید، باید کمتر از قبل از درمان نالترکسون استفاده کنید. استفاده از همان مقداری که قبلا استفاده می کردید می تواند منجر به مصرف بیش از حد یا مرگ شود.

اطلاعات دوز مصرفی نالترکسون

دوز معمول بزرگسالان برای وابستگی به الکل:

تزریق:

380 میلی گرم عضلانی هر 4 هفته یک بار در ماه

دوز معمول بزرگسالان برای اعتیاد به مواد افیونی:

تزریق:

380 میلی گرم عضلانی هر 4 هفته / یک بار در ماه

نکته :

-آماده مدیریت علائم ترک با داروهای غیرافیونی باشید.

-بیمارانی که از بوپرنورفین یا متادون استفاده می کنند ممکن است تا 2 هفته در معرض قطع سریع قطع مصرف قرار گیرند.

-این دارو فقط به عنوان بخشی از یک برنامه مدیریت جامع که شامل اقداماتی برای اطمینان از مصرف این دارو توسط بیمار است، ارزش دارد.

موارد مصرف: مسدود کردن اثرات مواد افیونی تجویز شده به صورت اگزوژن.

-هیچ داده ای به طور خاص در مورد تغییر از بوپرنورفین یا متادون به نالترکسون وجود ندارد، با این حال برخی از بیماران تظاهرات شدید قطع مصرف را در هنگام تغییر از آگونیست مواد افیونی به درمان آنتاگونیست اوپیوئیدی گزارش کرده اند.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر قرار ملاقاتی را برای تزریق خود از دست دادید، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

از آنجایی که این تزریق توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی در یک محیط پزشکی انجام می شود، بعید است که مصرف بیش از حد انجام شود. با این حال، علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل حالت تهوع، درد معده، خواب آلودگی، سرگیجه، یا واکنشی در هنگام تزریق (مانند درد شدید یا تغییرات پوستی) باشد.

هنگام استفاده از نالترکسون از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

تا زمانی که بدانید این دارو چه تأثیری بر شما خواهد داشت از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. سرگیجه یا خواب آلودگی می تواند باعث افتادن، تصادف یا صدمات شدید شود.

قبل از استفاده از هر دارویی برای درمان سرماخوردگی، سرفه، اسهال یا درد از پزشک خود سوال کنید. این داروها ممکن است حاوی مواد افیونی باشند و ممکن است در زمانی که شما از این دارو استفاده می کنید به خوبی کار نکنند.

در زمان دریافت نالترکسون از داروهای مخدر، هروئین یا سایر مواد مخدر خیابانی استفاده نکنید. هنگامی که نالترکسون تزریق می شود، نمی توان آن را از بدن خارج کرد. هرگز سعی نکنید با مصرف دوزهای زیاد مواد افیونی بر اثرات نالترکسون غلبه کنید. انجام این کار می تواند منجر به عوارض خطرناکی از جمله کما و مرگ شود.

عوارض جانبی نالترکسون

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به نالترکسون، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر. درد قفسه سینه، خس خس سینه، تنفس دشوار؛ احساس سبکی سر؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

استفاده از داروهای مخدر در حین دریافت این دارو می تواند علائم ترک مواد افیونی را تحریک کند. علائم رایج ترک عبارتند از خمیازه کشیدن، تعریق، تب، درد معده، استفراغ، اسهال، آبریزش چشم، آبریزش بینی، برآمدگی غاز، بدن درد، لرزش، انقباض عضلانی، مشکل در خواب، و احساس بی قراری یا اضطراب.

اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

تنفس ضعیف یا کم عمق

سرفه جدید یا بدتر، خس خس سینه، مشکل در تنفس.

درد شدید، تورم، تاول، تغییرات پوستی، دلمه تیره یا توده سفت در محل تزریق دارو.

مشکلات کبدی:  درد معده (سمت راست بالا)، ادرار تیره، خستگی، زردی (زردی پوست یا چشم). یا

علائم افسردگی:  تغییرات غیرمعمول خلق و خو یا رفتار، از دست دادن علاقه به چیزهایی که زمانی از آنها لذت می بردید، گریه کردن، مشکلات خواب جدید، افکاری در مورد آسیب رساندن به خودتان.

*ممکن است اولین باری که این دارو را دریافت می کنید، حالت تهوع داشته باشید. همچنین ممکن است سردرد، خستگی، درد مفاصل و عضلات، از دست دادن اشتها و استفراغ داشته باشید.

عوارض جانبی رایج نالترکسون ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد دندان.

سرگیجه، خواب آلودگی.

مشکلات خواب (بی خوابی).

درد مفاصل، گرفتگی عضلات.

حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها.

علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی، عطسه، گلودرد.

چه داروهای دیگری بر نالترکسون تأثیر می گذارد؟

سایر داروها ممکن است با نالترکسون تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.

جایگزین های نالترکسون

داروهای جایگزین در اشکال مختلف برای درمان اختلال مصرف مواد افیونی وجود دارد.

با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید که کدام گزینه برای شما مناسب تر است.

داروهای مورد استفاده برای درمان اعتیاد به مواد افیونی:

بوپرنورفین.

بوپرنورفین و نالوکسان.

تزریق

• زیر زبانی (Subutex)
• IM (Sublocade)،
• ایمپلنت (Probuphine)،

زیر زبانی (Bunavail، Suboxone، Zubsolv)

متادون.

لوفکسیدین.

قرص (دولوفین).

قرص (Lucemira).

برای مصرف بیش از حد مواد افیونی در شرایط اضطراری:

نالوکسان.

اسپری بینی (Narcan، Kloxxado)، تزریق نالوکسان.

سایر داروهای مورد استفاده برای درمان اعتیاد به الکل:

آنتابوز.

کمپرال.

سایر داروهای مرتبط:

بوپرنورفین برای درد شدید:

تزریق IM (Buprenex)، زیر زبانی (Belbuca)، چسب ترانس درمال (Butrans)

اطلاعات بیشتر

پزشک شما می تواند اطلاعات بیشتری در مورد نالترکسون ارائه دهد.

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از نالترکسون فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید. همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.