نام ژنریک: نویراپین
نام های تجاری: Viramune، Viramune XR
اشکال دارویی: سوسپانسیون خوراکی (50 میلی گرم/5 میلی لیتر). قرص خوراکی (200 میلی گرم)؛ قرص خوراکی طولانی رهش (100 میلی گرم؛ 400 میلی گرم)
طبقه دارویی: NNRTIs
نویراپین چیست؟
نویراپین یک داروی ضد ویروسی است که از تکثیر ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) در بدن شما جلوگیری می کند. نویراپین برای درمان HIV، ویروسی که می تواند باعث سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) شود، استفاده می شود. نویراپین درمانی برای HIV یا ایدز نیست و نباید برای پیشگیری از HIV استفاده شود. محلول خوراکی نویراپین (مایع) برای استفاده در بزرگسالان و کودکان 15 روزه است. قرص های طولانی رهش نویراپین برای استفاده در بزرگسالان و کودکان حداقل 6 سال است.
هشدارها
در چند ماه اولی که نویراپین مصرف می کنید باید خون شما اغلب آزمایش شود. نویراپین می تواند باعث مشکلات شدید یا کشنده کبدی شود. در صورت داشتن: حالت تهوع، از دست دادن اشتها، درد بالای معده، خستگی، تب، درد یا ضعف عضلانی غیر قابل توضیح، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یا یرقان (زردی پوست یا چشم ها) مصرف نویراپین را متوقف کرده و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. نویراپین همچنین ممکن است باعث واکنش های پوستی شدید یا تهدید کننده زندگی شود. اگر موارد زیر را دارید: تب، تورم در صورت یا زبان، درد پوست یا بثوراتی که گسترش مییابد و باعث ایجاد تاول و لایهبرداری میشود، مصرف نویراپین را متوقف کنید و از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.
رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو
اگر به نویراپین حساسیت دارید یا بیماری کبدی متوسط تا شدید دارید، نباید از این دارو استفاده کنید.
برخی از داروها می توانند با نویراپین تداخل داشته باشند و نباید همزمان استفاده شوند. در صورت استفاده از هر یک از داروهای زیر، پزشک ممکن است نیاز به تغییر برنامه درمانی خود داشته باشید:.
- تلاپرویر.
- آتازاناویر.
- ریفامپین.
- اتراویرین.
- دلاویردین.
- ریلپیویرین.
- کتوکونازول.
- ایتراکونازول.
- مخمر سنت جان.
برای اطمینان از ایمن بودن نویراپین برای شما، اگر موارد زیر را دارید به پزشک خود اطلاع دهید:
- مشکلات پوستی.
- بیماری کبد (یا سابقه هپاتیت یا سیروز).
- بیماری کلیوی (یا اگر تحت دیالیز هستید).
- اگر تا به حال دلاویردین یا افاویرنز مصرف کرده اید و در درمان بیماری شما موثر نبوده اند.
مشخص نیست که آیا این دارو به جنین آسیب می رساند یا خیر. با این حال، نویراپین ممکن است بیشتر باعث آسیب کبدی در یک زن باردار شود. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر در دوران بارداری به درستی تحت درمان قرار نگیرید، HIV می تواند به کودک شما منتقل شود. تمام داروهای HIV را طبق دستورالعمل برای کنترل عفونت خود مصرف کنید.
اگر باردار هستید، ممکن است نام شما در دفتر ثبت بارداری ذکر شود. این برای ردیابی نتیجه بارداری و ارزیابی هرگونه اثرات نویراپین بر روی نوزاد است. نویراپین می تواند قرص های ضد بارداری را کم اثر کند. از پزشک خود در مورد استفاده از کنترل بارداری غیر هورمونی (کاندوم، دیافراگم همراه یا اسپرم کش) برای جلوگیری از بارداری سوال کنید. زنان مبتلا به اچ آی وی یا ایدز نباید نوزاد را با شیر مادر تغذیه کنند. حتی اگر کودک شما بدون اچ آی وی متولد شود، ویروس ممکن است در شیر مادر به نوزاد منتقل شود. این دارو را بدون توصیه پزشکی به کودک ندهید.
چگونه باید نویراپین مصرف کنم؟
تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را رعایت کنید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. از نویراپین در مقادیر بزرگتر یا کوچکتر یا طولانی تر از مقدار توصیه شده استفاده نکنید. شروع با دوز کم می تواند خطر واکنش های پوستی را کاهش دهد.
نویراپین را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.
قرص با رهش طولانی مدت را له نکنید، نجوید یا نشکنید. آن را کامل قورت دهید.
دستورالعمل های پزشک خود را در مورد دفعات مصرف این دارو به دقت رعایت کنید.
نویراپین باید همراه با سایر داروهای ضد ویروسی تجویز شود و نباید به تنهایی استفاده شود.
هنگام استفاده از نویراپین، به آزمایش خون مکرر نیاز خواهید داشت (مخصوصاً در 18 هفته اول درمان).
از نویراپین به طور منظم استفاده کنید تا بیشترین فایده را داشته باشید. قبل از تمام شدن کامل دارو، نسخه خود را دوباره تهیه کنید. با مشاهده اولین علائم بثورات پوستی، صرفنظر از خفیف بودن، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
درست قبل از اندازه گیری دوز، سوسپانسیون خوراکی (مایع) را به خوبی تکان دهید. داروی مایع را با سرنگ دوز ارائه شده یا با قاشق یا فنجان مخصوص اندازه گیری دوز اندازه گیری کنید. اگر دستگاه اندازه گیری دوز ندارید، از داروساز خود بخواهید که یک دستگاه اندازه گیری کند.
HIV/AIDS معمولاً با ترکیبی از داروها درمان می شود. از تمام داروها طبق دستور پزشک استفاده کنید. راهنمای دارو یا دستورالعمل های بیمار ارائه شده با هر دارو را بخوانید. دوز یا برنامه دارویی خود را بدون نظر پزشک تغییر ندهید. هر فرد مبتلا به HIV یا ایدز باید تحت نظر پزشک باشد. در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
اگر به مدت 7 روز متوالی نویراپین مصرف نکرده اید، قبل از شروع مجدد مصرف دارو با پزشک خود تماس بگیرید. ممکن است لازم باشد با دوز کمتر شروع کنید.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. اگر تقریباً زمان نوبت بعدی برنامه ریزی شده فرا رسیده است، نوبت فراموش شده را نادیده بگیرید. برای جبران دوز فراموش شده داروی اضافی مصرف نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
در صورت مشاهده هرگونه علائم آلرژیک به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.
هنگام مصرف نویراپین از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟
از نوشیدن الکل خودداری کنید. ممکن است خطر آسیب کبدی شما را افزایش دهد. مصرف این دارو مانع از انتقال HIV به افراد دیگر نمی شود. رابطه جنسی محافظت نشده نداشته باشید یا از تیغ یا مسواک مشترک استفاده نکنید. با پزشک خود در مورد راه های ایمن برای جلوگیری از انتقال HIV در طول رابطه جنسی صحبت کنید. استفاده مشترک از سوزن های دارو یا دارو هرگز ایمن نیست، حتی برای یک فرد سالم.
عوارض جانبی نویراپین
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک: درد مفاصل یا عضله، تب، زخم های دهان، تورم صورت، بثورات پوستی تاول دار، علائم آنفولانزا، غدد متورم، احساس ضعف یا خستگی، گزگز یا بی حسی شدید، درد یا سوزش در هنگام بروز علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید. ادرار زیاد، ورم در پاها یا پاها، سرفه، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس، یا تورم در لب ها، زبان یا گلو.
نویراپین می تواند اثرات تهدید کننده زندگی بر روی کبد، به ویژه در زنان ایجاد کند. در صورت بروز هر یک از این علائم کبدی در حین مصرف نویراپین فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: حالت تهوع، از دست دادن اشتها، درد بالای معده، خستگی، تب، درد یا ضعف عضلانی غیر قابل توضیح، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یا یرقان (زردی رنگ). پوست یا چشم). نویراپین همچنین ممکن است باعث واکنش های پوستی شدید یا تهدید کننده زندگی شود. اگر موارد زیر را دارید: تب، گلودرد، تورم در صورت یا زبان، سوزش در چشم، درد پوست و بثورات پوستی قرمز یا بنفش که گسترش مییابد و باعث ایجاد تاول میشود، مصرف نویراپین را متوقف و از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.
نویراپین ممکن است خطر ابتلا به برخی عفونت ها یا اختلالات خود ایمنی را با تغییر نحوه عملکرد سیستم ایمنی بدن شما افزایش دهد. علائم ممکن است هفته ها یا ماه ها پس از شروع درمان با نویراپین رخ دهد. اگر دارید به پزشک خود اطلاع دهید:
- تبخال، زخم در ناحیه تناسلی یا مقعدی.
- مشکل در صحبت کردن یا بلع، کمردرد شدید، از دست دادن کنترل مثانه یا روده.
- علائم عفونت جدید: تب، تعریق شبانه، غدد متورم، زخم های دهان، اسهال، درد معده، کاهش وزن.
- درد قفسه سینه (به خصوص هنگام نفس کشیدن)، سرفه خشک، خس خس سینه، احساس تنگی نفس؛
- ضربان قلب سریع، احساس اضطراب یا تحریک پذیری، ضعف یا احساس سوزش، مشکلات تعادل یا حرکت چشم.
- تورم در گردن یا گلو (تیروئید بزرگ شده)، تغییرات قاعدگی، ناتوانی جنسی، از دست دادن علاقه به رابطه جنسی.
عوارض جانبی رایج نویراپین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بثورات پوستی.
- تغییر در شکل یا محل چربی بدن (به ویژه در بازوها، پاها، صورت، گردن، سینه ها و کمر).
چه داروهای دیگری بر روی نویراپین تأثیر می گذارد؟
بسیاری از داروها می توانند با نویراپین تداخل داشته باشند یا اثربخشی آن را کاهش دهند. همه تعاملات ممکن در اینجا فهرست نشده اند. به پزشک خود در مورد تمام داروهای فعلی خود و داروهایی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید، بگویید، به خصوص:
- داروی تشنج.
- داروهای قلب یا فشار خون؛
- داروی آنتی بیوتیک یا ضد قارچ؛
- رقیق کننده خون (وارفارین و غیره)؛
- دارو برای جلوگیری از رد پیوند عضو؛
- داروهای ضد ویروسی برای درمان هپاتیت C؛
- قرص های ضد بارداری یا هورمون درمانی جایگزین؛
- داروی ارگوت (دی هیدروارگوتامین، ارگونووین و غیره)؛
این لیست کامل نیست و بسیاری از داروهای دیگر می توانند با نویراپین تداخل داشته باشند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. فهرستی از تمام داروهای خود را به هر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که شما را درمان می کند، بدهید.
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.