پنتوپرازول

نام ژنریک: پانتوپرازول (خوراکی / تزریقی)

نام تجاری: پروتونیکس

دسته دارویی: مهارکننده های پمپ پروتون

پنتوپرازول چیست؟

پانتوپرازول یک مهارکننده پمپ پروتون است که میزان اسید تولید شده در معده را کاهش می دهد. پنتوپرازول برای درمان ازوفاژیت فرسایشی (آسیب به مری ناشی از اسید معده ناشی از بیماری ریفلاکس معده به مری یا GERD) در بزرگسالان و کودکان حداقل 5 سال استفاده می شود. پنتوپرازول معمولاً تا 8 هفته در زمان بهبودی مری شما تجویز می شود. پنتوپرازول همچنین برای درمان سندرم زولینگر-الیسون و سایر بیماری‌های مرتبط با اسید معده اضافی استفاده می‌شود.

هشدارها

پنتوپرازول برای تسکین فوری علائم سوزش سر دل نیست. سوزش سر دل اغلب با اولین علائم حمله قلبی اشتباه گرفته می شود. اگر درد قفسه سینه یا احساس سنگینی، گسترش درد به بازو یا شانه، حالت تهوع، تعریق و احساس ناخوشایند عمومی دارید، به اورژانس مراجعه کنید. درمان طولانی مدت با پانتوپرازول همچنین ممکن است جذب ویتامین B-12 را برای بدن شما دشوارتر کند و در نتیجه کمبود این ویتامین را به همراه داشته باشد. اگر به درمان طولانی مدت پانتوپرازول نیاز دارید و نگرانی در مورد کمبود ویتامین B-12 دارید، با پزشک خود صحبت کنید. پنتوپرازول می تواند باعث مشکلات کلیوی شود. اگر کمتر از حد معمول ادرار می کنید یا اگر خون در ادرار دارید به پزشک خود اطلاع دهید. اسهال ممکن است نشانه عفونت جدید باشد. اگر اسهال آبکی یا خون در آن دارید با پزشک خود تماس بگیرید. پانتوپرازول ممکن است علائم جدید یا بدتر لوپوس را ایجاد کند. اگر درد مفاصل و بثورات پوستی روی گونه ها یا بازوهای خود دارید که در نور خورشید بدتر می شود، به پزشک خود اطلاع دهید. در هنگام مصرف طولانی مدت یا بیش از یک بار در روز این دارو ممکن است احتمال شکستگی استخوان شما افزایش یابد.

رعایت موارد زیر قبل از مصرف این دارو

سوزش سر دل می تواند علائم اولیه حمله قلبی را تقلید کند. اگر درد قفسه سینه ای دارید که به فک یا شانه شما گسترش می یابد و احساس اضطراب یا سبکی سر می کنید، کمک فوری پزشکی دریافت کنید.

شما نباید از این دارو استفاده کنید اگر:

شما همچنین داروهای حاوی ریلپیویرین (Edurant، Complera، Juluca، Odefsey) مصرف می کنید.

اگر در گذشته پس از مصرف پنتوپرازول مشکلات تنفسی، مشکلات کلیوی یا واکنش آلرژیک شدید داشتید. یا به پانتوپرازول یا داروهای مشابه (لانسوپرازول، امپرازول، نکسیوم، پریواسید، پریلوسک و غیره) حساسیت دارید.

اگر تا به حال موارد زیر را داشته اید به پزشک خود اطلاع دهید:

هنگام استفاده طولانی مدت یا بیش از یک بار در روز پانتوپرازول ممکن است احتمال شکستگی استخوان شما افزایش یابد. با پزشک خود در مورد راه هایی برای حفظ سلامت استخوان های خود صحبت کنید، به خصوص اگر یک فرد بالغ بالای 50 سال هستید.

مشخص نیست که آیا این دارو به نوزاد متولد نشده آسیب می رساند یا خیر. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

مصرف پنتوپرازول توسط افراد کمتر از 5 سال تایید نشده است.

در حین استفاده از این دارو نباید شیر دهید.

پوکی استخوان یا تراکم استخوان پایین.

سطوح پایین منیزیم در خون شما

لوپوس

چگونه باید از پنتوپرازول استفاده کنم؟

پنتوپرازول از راه خوراکی (خوراکی) یا به صورت انفوزیون در ورید (تزریق) مصرف می شود. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما آموزش دهد که چگونه خودتان از تزریق به درستی استفاده کنید.

پنتوپرازول را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را رعایت کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.

پنتوپرازول همچنین ممکن است آزمایش ادرار غربالگری دارویی را تحت تأثیر قرار دهد و ممکن است نتایج نادرستی داشته باشید. به کارکنان آزمایشگاه بگویید که از این دارو استفاده می کنید.

پنتوپرازول می تواند با آزمایش های پزشکی خاص نتایج نادرست ایجاد کند. به پزشک یا کارکنان آزمایشگاه بگویید که از این دارو استفاده می کنید.

قرص پانتوپرازول به صورت خوراکی، همراه یا بدون غذا مصرف می شود. گرانول های خوراکی باید 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شوند.

گرانول های خوراکی باید با سس سیب یا آب سیب مخلوط شوند و از طریق دهان یا از طریق لوله بینی معده (NG) داده شوند.

دستورالعمل های مصرف ارائه شده همراه با دارو را بخوانید و به دقت دنبال کنید. اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

از این دارو برای تمام مدت زمان تجویز شده استفاده کنید، حتی اگر علائم شما به سرعت بهبود یابد.

اگر علائم شما در حین استفاده از این دارو بهبود نیافت یا بدتر شد، با پزشک خود تماس بگیرید.

از کمترین دوز برای کوتاه ترین زمان مورد نیاز برای درمان بیماری خود استفاده کنید.

این دارو را در دمای اتاق به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری کنید.

قرص را له نکنید، نجوید یا نشکنید. آن را کامل قورت دهید.

اطلاعات دوز مصرفی پنتوپرازول

دوز معمول بزرگسالان برای ازوفاژیت فرسایشی:

درمان ازوفاژیت فرسایشی:

40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز تا 8 هفته؛ اما ممکن است 8 هفته دیگر برای بیمارانی که پس از درمان اولیه بهبود نیافته اند در نظر گرفته شود. ایمنی و اثربخشی بیش از 16 هفته درمان ثابت نشده است.

حفظ التیام ازوفاژیت فرسایشی:

40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. مطالعات کنترل شده به 12 ماه درمان با پنتوپرازول محدود شده است.

دوز معمول بزرگسالان برای بیماری رفلاکس معده به مری:

تزریقی: 40 میلی گرم یک بار در روز به مدت 7 تا 10 روز، از طریق انفوزیون داخل وریدی در مدت 15 دقیقه تجویز می شود. درمان داخل وریدی باید به محض اینکه بیمار بتواند درمان خوراکی را از سر بگیرد، قطع شود.

خوراکی: 40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، برای تجویز کوتاه مدت (تا 8 هفته). اما ممکن است 8 هفته دیگر برای بیمارانی که پس از درمان اولیه بهبود نیافته اند در نظر گرفته شود. ایمنی و اثربخشی بیش از 16 هفته درمان ثابت نشده است.

دوز معمول بزرگسالان برای زخم اثنی عشر:

مطالعه (n=54)

40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز، دوز هر 12 هفته با افزایش 40 میلی گرم به حداکثر 120 میلی گرم در روز، به مدت 28 هفته افزایش یافت. داده ها نشان می دهد که تک درمانی با دوزهای روزانه 40 میلی گرم با بهبود کامل زخم اثنی عشر به ترتیب در 87% و 94% بیماران پس از 4 هفته و 8 هفته همراه بوده است.

دوز معمول بزرگسالان برای زخم معده:

40 میلی گرم خوراکی یک بار در روز. داده ها نشان می دهد که تک درمانی با دوزهای روزانه 40 میلی گرم با بهبود کامل زخم معده به ترتیب در 87% و 97% بیماران پس از 4 هفته و 8 هفته همراه بوده است.

دوز معمول بزرگسالان برای عفونت هلیکوباکتر پیلوری:

مطالعه (n=242) – درمان سه گانه:

40 میلی گرم خوراکی دو بار در روز به مدت 7 روز، معمولاً همراه با کلاریترومایسین و آموکسی سیلین یا مترونیدازول برای از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری، و سپس با 40 میلی گرم پانتوپرازول خوراکی یک بار در روز تا روز 28. درمان سه گانه منجر به میزان ریشه کنی بیش از 95 درصد شده است.

مطالعه QUADRATE (n=405) – درمان چهارگانه:

40 میلی گرم خوراکی دو بار در روز به مدت 7 روز، همزمان با بیسموت ساب سیترات و تتراسایکلین، هر دو چهار بار در روز، و مترونیدازول 200 میلی گرم سه بار در روز و 400 میلی گرم قبل از خواب. ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری در 82 درصد بیماران به دست آمد.

دوز معمول بزرگسالان برای سندرم زولینگر-الیسون:

تزریقی: 80 میلی گرم هر 12 ساعت، با انفوزیون 15 دقیقه ای تجویز می شود. دوزهای روزانه بالاتر از 240 میلی گرم که در دوزهای مساوی تقسیم شده با انفوزیون 15 دقیقه ای تجویز می شوند یا برای بیش از 6 روز تجویز می شوند، مطالعه نشده است.

خوراکی: 40 میلی گرم دو بار در روز تا حداکثر 240 میلی گرم در روز. برخی از بیماران بیش از 2 سال تحت درمان با پانتوپرازول قرار گرفته اند.

دوز معمول بزرگسالان برای پیشگیری از زخم استرس:

مطالعه (n=21) – پیشگیری از خونریزی زخم استرس در محیط مراقبت ویژه:

80 میلی گرم دو بار در روز، به صورت انفوزیون بولوس در مدت 15 دقیقه، تا حداکثر دوز روزانه 240 میلی گرم، تقسیم به سه دوز مساوی.

مطالعه (20 نفر) – پیشگیری از خونریزی مجدد زخم پپتیک پس از هموستاز در محیط مراقبت ویژه:

80 میلی گرم بولوس وریدی، به دنبال آن انفوزیون مداوم 8 میلی گرم در ساعت به مدت 3 روز، پس از آن درمان ممکن است با PPI خوراکی ادامه یابد.

دوز معمول بزرگسالان برای زخم معده:

مطالعه (n=21) – پیشگیری از خونریزی زخم استرس در محیط مراقبت ویژه:

80 میلی گرم دو بار در روز، به صورت انفوزیون بولوس در مدت 15 دقیقه، تا حداکثر دوز روزانه 240 میلی گرم، تقسیم به سه دوز مساوی.

مطالعه (20 نفر) – پیشگیری از خونریزی مجدد زخم پپتیک پس از هموستاز در محیط مراقبت ویژه:

80 میلی گرم بولوس وریدی، به دنبال آن انفوزیون مداوم 8 میلی گرم در ساعت به مدت 3 روز، پس از آن درمان ممکن است با PPI خوراکی ادامه یابد.

اگر یک دوز را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

در اسرع وقت از دارو استفاده کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، از دوز فراموش شده صرفنظر کنید. از دو دوز در یک زمان استفاده نکنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟

در صورت مشاهده علائم آلرژیک به اورژانس یا پزشک مراجعه کنید.

هنگام استفاده از پانتوپرازول از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

این دارو می تواند باعث اسهال شود که ممکن است نشانه عفونت جدید باشد. اگر اسهال آبکی یا خونی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید. از داروی ضد اسهال استفاده نکنید مگر اینکه پزشک به شما بگوید.

عوارض جانبی پانتوپرازول

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به پانتوپرازول، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر. مشکل در تنفس؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

منیزیم کم – سرگیجه، ضربان قلب سریع یا نامنظم، لرزش (لرزش) یا تکان دادن حرکات عضلانی، احساس لرزش، گرفتگی عضلات، اسپاسم عضلانی در دست ها و پاها، سرفه یا احساس خفگی. یا

اگر بیش از 3 سال از پنتوپرازول استفاده کنید، ممکن است دچار کمبود ویتامین B-12 شوید. با پزشک خود در مورد نحوه مدیریت این بیماری در صورت بروز آن صحبت کنید.

مصرف طولانی مدت پانتوپرازول ممکن است باعث ایجاد رشد معده به نام پولیپ غده فوندیک شود. با پزشک خود در مورد این خطر صحبت کنید.

مشکلات کلیوی – تب، بثورات، حالت تهوع، از دست دادن اشتها، درد مفاصل، ادرار کمتر از حد معمول، وجود خون در ادرار، افزایش وزن.

علائم جدید یا بدتر لوپوس – درد مفاصل و بثورات پوستی روی گونه ها یا بازوها که در نور خورشید بدتر می شود.

درد ناگهانی یا مشکل در حرکت باسن، مچ دست یا کمر

کبودی یا تورم در محل تزریق داخل وریدی پانتوپرازول

درد شدید معده، اسهال آبکی یا خونی.

عوارض جانبی رایج پانتوپرازول ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تب، بثورات پوستی یا علائم سرماخوردگی (شایع ترین در کودکان)

درد معده، گاز، تهوع، استفراغ، اسهال

سردرد، سرگیجه

درد مفاصل.

چه داروهای دیگری بر پانتوپرازول تأثیر می گذارد؟

در مورد سایر داروهای خود به پزشک خود بگویید. برخی ممکن است با پانتوپرازول تداخل داشته باشند، به ویژه:

دیورتیک یا “قرص ادرار آور”

دیگوکسین

متوترکسات

این لیست کامل نیست. سایر داروها ممکن است بر پانتوپرازول تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. همه تداخلات دارویی ممکن در اینجا ذکر نشده است.

پرسش های متداول

چه زمانی باید پنتوپرازول مصرف کرد؟

قرص پانتوپرازول را بلافاصله قبل از غذا ترجیحا صبح مصرف کنید. قرص پانتوپرازول را می توان با غذا یا با معده خالی مصرف کرد. قرص را به طور کامل قورت دهید. قرص را خرد نکنید، نشکنید و نجوید.

آیا پنتوپرازول می تواند باعث اضطراب شود؟

پنتوپرازول ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند، اما به نظر نمی رسد که باعث اضطراب شود. برخی از افراد در آزمایش‌های بالینی سردرد را در حین مصرف پنتوپرازول گزارش کردند. کمتر از 2 درصد از افراد در آزمایشات بالینی افسردگی و سرگیجه (سرگیجه) را نیز گزارش کردند.

برخی شواهد بالینی وجود دارد که نشان می دهد افراد مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) گاهی اوقات اضطراب و افسردگی نیز دارند. در یک مطالعه بالینی، پانتوپرازول و داروی ضد افسردگی آمی تریپتیلین در درمان افراد مبتلا به GERD و اضطراب بی‌خطر و موثر بودند.

چه مدت طول می کشد تا پانتوپرازول اثر کند؟

پانتوپرازول در عرض 2 و نیم (2.5) ساعت شروع به کار می کند – این مدت زمانی است که طول می کشد تا ترشح اسید در معده را مسدود کند – و 24 ساعت باقی می ماند. پنتوپرازول تسکین سریعی برای سوء هاضمه، رفلاکس اسید یا علائم سوء هاضمه مانند آنتی اسیدها مانند Tums یا Maalox ایجاد نمی کند و علائم فعلی را درمان نمی کند. ممکن است تا 4 هفته طول بکشد تا پانتوپرازول به درستی عمل کند، بنابراین ممکن است در این مدت هنوز علائمی داشته باشید.

اطلاعات بیشتر

به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از پنتوپرازول فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.