پگفیلگراستیم

نام عمومی: پگفیلگراستیم

نام های تجاری: Neulasta، Neulasta Onpro، Fulphila، Nyvepria، Udenyca، Ziextenzo

شکل دارویی: تزریق زیر جلدی

طبقه دارویی: عوامل محرک کلنی

پگفیلگراستیم چیست؟

پگفیلگراستیم یک نسخه مصنوعی از محرک کلنی گرانولوسیت (G-CSF) است که یک فاکتور رشد تولید شده توسط بدن شما است. G-CSF بدن شما را تحریک می کند تا نوعی گلبول سفید به نام نوتروفیل ها را تولید کند که برای مبارزه با عفونت مهم است. این دارو برای کاهش خطر عفونت در برخی از بیماران سرطانی و افزایش شانس زنده ماندن پس از قرار گرفتن در معرض دوزهای بالای تابش که بر توانایی شما در ساخت سلول های خونی تأثیر می گذارد، استفاده می شود. پگفیلگراستیم یک فاکتور رشد لکوسیت است که با اتصال به گیرنده‌ای روی سلول‌های نابالغ به نام سلول‌های خونساز عمل می‌کند که می‌تواند به هر نوع سلول خونی تبدیل شود. باعث رشد آنها و تبدیل شدن به نوتروفیل های فعال می شود. پگفیلگراستیم یک فرم پگیله شده یا طولانی اثر از G-CSF نوترکیب است که به این معنی است که برای مدت طولانی تری در بدن شما باقی می ماند و نیازی به استفاده مکرر ندارد.

پگفیلگراستیم یک نوع داروی بیولوژیکی است. نسخه اصلی pegfilgrastim Neulasta نام دارد و توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) در سال 2002 تایید شده است.

بیوسیملارهای پگفیلگراستیم نیز موجود است. نسخه های بیوسیمار پگفیلگراستیم بسیار شبیه به Neulasta هستند و تأثیر یکسانی بر روی افراد دارند، اما یکسان نیستند. بیوسیملارهای پگفیلگراستیم عبارتند از:

Fulphila (pegfilgrastim-jmbd) تایید شده در سال 2018

Nyvepria (pegfilgrastim-apgf) در سال 2020 تأیید شد

Udenyca (pegfilgrastim-cbqv) تایید شده در سال 2018

Ziextenzo (pegfilgrastim-bmez) تایید شده در سال 2019

Neulasta و تمام نسخه‌های بیوسیملار پگفیلگراستیم با تزریق زیر جلدی و با استفاده از سرنگ از پیش پر شده با یک دوز تجویز می‌شوند. نام تجاری Neulasta از پگفیلگراستیم را می توان با تزریق زیر جلدی با استفاده از یک انژکتور روی بدن به نام Neulasta Onpro نیز انجام داد.

پگفیلگراستیم برای چه مواردی استفاده می شود؟

نام تجاری Neulasta از پگفیلگراستیم یک داروی تجویزی است که برای موارد زیر استفاده می شود:

کاهش خطر عفونت، که با وجود نوتروپنی تب دار نشان داده شده است، در بیماران مبتلا به بدخیمی های غیر میلوئیدی که داروهای ضد سرطانی سرکوب کننده میلووسکوپی را دریافت می کنند که احتمالاً باعث نوتروپنی تب می شوند.

افزایش بقا در بیمارانی که به‌طور حاد در معرض دوزهای سرکوب‌کننده میلوسکوپی قرار می‌گیرند (زیرسندرم خونساز سندرم حاد پرتو). اثربخشی Neulasta برای این استفاده فقط بر روی حیوانات مطالعه شده است، زیرا نمی توان آن را در افراد مطالعه کرد.

نسخه‌های بیوسیمار پگ‌فیلگراستیم، از جمله Fulphila، Nyvepria، Udenyca و Ziextenzo، فقط برای کاهش خطر عفونت در بیماران مبتلا به بدخیمی‌های غیر میلوئیدی که داروهای ضد سرطانی سرکوب‌کننده میلوسیون را دریافت می‌کنند، تأیید شده‌اند. آنها برای استفاده در افرادی که به طور حاد در معرض دوزهای سرکوب کننده میلو پرتو قرار دارند تأیید نشده اند.

پگفیلگراستیم برای استفاده از تجهیز کردن سلول های پیش ساز خون محیطی برای پیوند سلول های بنیادی خونساز تایید نشده است.

اطلاعات مهم در مورد پگفیلگراستیم

اطلاعات مهم برای بیمارانی که پگفیلگراستیم را با استفاده از تزریق روی بدن (کیت Neulasta Onpro) دریافت می کنند.

برای اطلاعات دقیق در مورد تزریق روی بدن برای Neulasta و اطلاعات مهم در مورد دوز تحویلی که توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما نوشته شده است، به دستورالعمل های استفاده از تزریق روی بدن مراجعه کنید.

از زمانی که انتظار می رود تحویل دوز شما شروع شود، بدانید:

شما نباید دوز خود را زودتر از 24 ساعت پس از پایان دریافت شیمی درمانی دریافت کنید. دستگاه تزریق روی بدن طوری برنامه ریزی شده است که دوز شما را حدود 27 ساعت پس از اینکه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تزریق روی بدن را روی پوست شما قرار داد، ارائه می کند.

از سفر، رانندگی، یا کار با ماشین آلات سنگین در ساعات 26 تا 29 پس از استفاده از تزریق روی بدن برای Neulasta خودداری کنید. از فعالیت‌ها و مکان‌هایی که ممکن است با نظارت در دوره ۴۵ دقیقه‌ای که انتظار می‌رود دارو توسط تزریق روی بدن تحویل داده شود و تا ۱ ساعت پس از زایمان تداخل ایجاد کند، خودداری کنید.

اگر در حین تحویل دارو دچار واکنش آلرژیک شدید، تزریق روی بدن را با گرفتن لبه چسب و جدا کردن تزریق روی بدن خارج کنید. فورا کمک پزشکی اورژانسی دریافت کنید.

قبل از دوز برنامه ریزی شده بعدی، از استفاده از لوسیون ها، کرم ها یا روغن ها روی بازوها و ناحیه معده (شکم) خودداری کنید تا دستگاه را روی پوست خود نگه دارید.

اگر در حین تحویل دارو دچار واکنش آلرژیک شدید، تزریق روی بدن را با گرفتن لبه چسب و جدا کردن تزریق روی بدن خارج کنید. فورا کمک پزشکی اورژانسی دریافت کنید.

اولین باری که این دارو را با تزریق روی بدن دریافت می‌کنید، یک مراقب باید همراه شما باشد.

اگر در پشت بازو قرار گیرد، یک مراقب باید برای نظارت بر وضعیت تزریق روی بدن در دسترس باشد.

شما فقط باید در روزی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما می گوید یک دوز از دارو را دریافت کنید.

دستگاه تزریق روی بدن را در معرض موارد زیر قرار ندهید زیرا ممکن است آسیب ببیند و شما آسیب ببینید:

تصویربرداری تشخیصی (مانند سی تی اسکن، ام آر آی، سونوگرافی، اشعه ایکس) یا پرتو درمانی

از اسکن اشعه ایکس فرودگاه خودداری کنید. به‌جای آن، بازررسی دستی را درخواست کنید. برای جلوگیری از برداشتن تصادفی دستگاه تزریق روی بدن، هنگام بازررسی مراقب باشید

محیط های غنی از اکسیژن، مانند اتاق های هایپرباریک

دستگاه تزریق روی بدن را حداقل 4 اینچ از تجهیزات الکتریکی مانند تلفن های همراه، تلفن های بی سیم، مایکروویو و سایر وسایل معمولی دور نگه دارید. اگر دستگاه تزریق روی بدن خیلی نزدیک به تجهیزات الکتریکی باشد، ممکن است به درستی کار نکند و منجر به فراموشی یا ناقص دوز داروی شما شود.

دستگاه تزریق روی بدن فقط برای بیماران بزرگسال است.

اگر دستگاه تزریق روی بدن شما به درستی کار نمی کند، ممکن است دوز مصرفی خود را فراموش کنید یا دوز کامل خود را دریافت نکنید. اگر دوز مصرفی خود را فراموش کردید یا دوز کامل خود را دریافت نکردید، ممکن است خطر ابتلا به تب یا عفونت را افزایش دهید.

در صورت بروز هر یک از موارد زیر، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا ممکن است نیاز به دوز جایگزین داشته باشید:

چسب روی دستگاه تزریق روی بدن شما به میزان قابل توجهی خیس (اشباع) از مایع می شود یا چکه می کند. این ممکن است به این معنی باشد که دارو از دستگاه تزریق روی بدن شما نشت می کند. اگر این اتفاق بیفتد ممکن است فقط مقداری از دوز خود را دریافت کنید یا اصلاً دوز دریافت نکنید.

دستگاه تزریق روی بدن قبل یا در حین تحویل دوز جدا می شود. آن را دوباره اعمال نکنید.

چراغ وضعیت دستگاه تزریق روی بدن به رنگ قرمز چشمک می زند.

دستگاه تزریق روی بدن نشتی دارد.

چه کسانی نباید پگفیلگراستیم مصرف کنند؟

اگر واکنش آلرژیک جدی به پگفیلگراستیم یا فیلگراستیم داشتید، از مصرف پگفیلگراستیم خودداری کنید.

قبل از دریافت پگفیلگراستیم به پزشک خود چه باید بگویم؟

قبل از دریافت پگفیلگراستیم، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد تمام شرایط پزشکی خود گزارش دهید، از جمله اگر شما:

مبتلا به اختلال سلول داسی شکل یا مشکلات کلیوی دارند

به لاتکس حساسیت دارند و برندهای Neulasta یا Ziextenzo pegfilgrastim را دریافت می کنند. درپوش سوزن روی سرنگ از پیش پر شده برای این برندها حاوی لاستیک طبیعی خشک (مشتق شده از لاتکس) است. اگر آلرژی به لاتکس دارید، نباید پگفیلگراستیم را با استفاده از سرنگ از پیش پر شده بدهید.

درپوش سوزن روی سرنگ های از پیش پر شده برای Fulphila، Nyvepria و Udenyca از لاتکس لاستیک طبیعی ساخته نشده است.

چگونه باید پگفیلگراستیم را دریافت کنم؟

دریافت پگفیلگراستیم با استفاده از سرنگ از پیش پر شده یک دوز:

پگفیلگراستیم به عنوان تزریق زیر پوست شما (تزریق زیر جلدی) توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی داده می شود. اگر ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما تصمیم گرفت که تزریق‌های زیر جلدی می‌تواند توسط شما یا مراقبتان در خانه انجام شود، «دستورالعمل‌های مصرف» مفصلی را که همراه با داروی شما ارائه می‌شود، رعایت کنید تا اطلاعاتی در مورد نحوه تهیه و تزریق یک دوز داشته باشید.

نحوه تهیه و تزریق پگفیلگراستیم قبل از استفاده به شما و مراقبتان نشان داده خواهد شد.

شما نباید دوز پگفیلگراستیم را به کودکان با وزن کمتر از 45 کیلوگرم از سرنگ از پیش پر شده تزریق کنید. دوز کمتر از 0.6 میلی‌لیتر (6 میلی‌گرم) را نمی‌توان با استفاده از سرنگ از پیش پر شده به دقت اندازه‌گیری کرد.

اگر پگفیلگراستیم را دریافت می کنید زیرا شیمی درمانی نیز دریافت می کنید، آخرین دوز آن باید حداقل 14 روز قبل و 24 ساعت پس از دوز شیمی درمانی تزریق شود.

دریافت پگفیلگراستیم با استفاده از انژکتور روی بدن:

برای اطلاعات دقیق درباره نحوه دریافت دوز پگفیلگراستیم با دستگاه تزریق روی بدن، و نحوه برداشتن و دور انداختن دستگاه تزریق روی بدن، دستورالعمل‌های استفاده را که همراه با دستگاه تزریق روی بدن ارائه می‌شود، ببینید.

بخش “اطلاعات مهم” در بالا را ببینید

پگفیلگراستیم به صورت تزریق زیر پوستی (زیر جلدی) تجویز می شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما از یک سرنگ از پیش پر شده با پگفیلگراستیم برای پر کردن دستگاه تزریق روی بدن قبل از استفاده از آن استفاده می کند. سرنگ از پیش پر شده و انژکتور روی بدن به عنوان بخشی از کیت Neulasta Onpro در اختیار ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما قرار می گیرد. انژکتور روی بدن توسط پزشک شما در ناحیه معده (شکم) یا پشت بازوی شما اعمال می شود. اگر انژکتور روی بدن در پشت بازوی شما قرار داده شده است، باید یک مراقب برای نظارت بر آن در دسترس باشد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید دستگاه تزریق روی بدن را روی ناحیه ای از پوست قرار دهد که تورم، قرمزی، بریدگی، زخم یا ساییدگی ندارد. در مورد هرگونه واکنش پوستی که پس از استفاده از دستگاه تزریق روی بدن در ناحیه اعمال این دستگاه روی بدن رخ می دهد، به پزشک خود اطلاع دهید.

این دستگاه روی بدن طوری برنامه ریزی شده است که دوز شما را حدود 27 ساعت پس از قرار دادن پزشک بر روی پوست شما تحویل دهد.

دوز پگفیلگراستیم در حدود 45 دقیقه تحویل داده می شود. در حین تحویل دوز و به مدت 1 ساعت پس از زایمان، بهتر است در مکانی بمانید که شما یا مراقبتان بتوانید دستگاه تزریق روی بدن را تحت نظر داشته باشید تا مطمئن شوید که دوز کامل خود را دریافت کرده اید و مراقب علائم واکنش آلرژیک باشید.

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی به شما نشان می‌دهد که چگونه بر روی دستگاه  روی بدن نظارت کنید تا مطمئن شوید که زایمان کامل شده است.

دستگاه تزریق روی بدن را برای حدود 3 ساعت آخر قبل از شروع تحویل دوز خشک نگه دارید. این به شما کمک می کند تا نشت احتمالی از آن را بهتر تشخیص دهید.

دستگاه تزریق روی بدن را فقط در معرض دمای بین 41 درجه فارنهایت تا 104 درجه فارنهایت (5 تا 40 درجه سانتیگراد) قرار دهید.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر یک دوز از پگفیلگراستیم را فراموش کردید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه چه زمانی باید دوز بعدی خود را بدهید صحبت کنید.

هنگام استفاده از پگفیلگراستیم از چه چیزهایی باید اجتناب کنم؟

اگر پگفیلگراستیم را با استفاده از دستگاه تزریق روی بدن دریافت می کنید، در حالی که دستگاه روی بدن در محل قرار دارد، باید از موارد زیر اجتناب کنید:

استفاده از مواد دیگر برای نگه داشتن دستگاه روی بدنه در جای خود. استفاده از مواد دیگر می تواند نشانگرهای صوتی یا بصری را پوشش دهد یا دستگاه روی بدن را روی پوست شما فشار دهد و منجر به از دست رفتن دوز یا دوز ناقص شود.

دریافت لوسیون بدن، کرم ها، روغن ها و محصولات پاک کننده پوست در نزدیکی دستگاه تزریق روی بدن. این محصولات ممکن است چسبی را که دستگاه روی بدنه را روی بدن شما نگه می دارد شل کند.

استفاده از وان حمام، وان آب گرم، گرداب، یا سونا و نور مستقیم خورشید. اینها ممکن است بر روی پگفیلگراستیم تأثیر بگذارند.

قبل از دریافت دوز کامل، چسب دستگاه تزریق روی بدن را کنده یا مختل کنید.

مسافرت، رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین در طول ساعت 26 تا 29 پس از اعمال دستگاه تزریق روی بدنه.

خوابیدن روی دستگاه تزریق روی بدن یا اعمال فشار بر روی آن. ممکن است به درستی کار نکند.

ضربه زدن به دستگاه تزریق روی بدن یا کوبیدن آن از بدن شما.

اطلاعات دوز مصرفی داروی پگفیلگراستیم

اطلاعات دوز پگفیلگراستیم برای بیماران مبتلا به سرطان که شیمی درمانی سرکوب کننده میلودرمانی دریافت می کنند

پگفیلگراستیم 6 mg به صورت زیر جلدی یک بار در هر چرخه شیمی درمانی تجویز می شود.

از 14 روز قبل و 24 ساعت پس از تجویز شیمی درمانی سیتوتوکسیک استفاده نکنید.

از دوز بر اساس وزن برای بیماران کودکان با وزن کمتر از 45 کیلوگرم استفاده کنید.

حجم برای مدیریت دوز	دوز پگفیلگراستیم	وزن بدن
زیر را ببینید*	زیر را ببینید*	کمتر از 10 کیلوگرم
0.15ml	1.5mg	10-20kg
0.25ml	2.5mg	21-30kg
0.4ml	4mg	31-44kg

* برای بیماران کودکان با وزن کمتر از 10 کیلوگرم، 0.1 میلی گرم بر کیلوگرم (0.01 میلی لیتر بر کیلوگرم) پگفیلگراستیم تجویز شود.

اطلاعات دوز پگفیلگراستیم (فقط با نام تجاری Neulasta) برای بیمارانی که به طور حاد در معرض دوزهای سرکوب کننده میلو پرتو قرار دارند.

دو دوز، پگفیلگراستیم 6 میلی گرم، زیر جلدی به فاصله یک هفته تجویز می شود. دوز اول را در اسرع وقت پس از قرار گرفتن در معرض مشکوک یا تایید شده در معرض دوزهای سرکوب کننده میلوسکوپی و دوز دوم یک هفته پس از آن تجویز کنید.

استفاده از دوز بر اساس وزن برای بیماران کودکان با وزن کمتر از 45 کیلوگرم؛ به جدول بالا در زیر اطلاعات دوز پگفیلگراستیم برای بیماران مبتلا به سرطان که شیمی درمانی سرکوب کننده میلوپوپرسیو دریافت می کنند، مراجعه کنید.

عوارض جانبی احتمالی پگفیلگراستیم چیست؟

پگفیلگراستیم ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند، از جمله:

پارگی طحال. طحال شما ممکن است بزرگ شده و پاره شود. پارگی طحال می تواند باعث مرگ شود. اگر در ناحیه بالای شکم چپ یا شانه چپ خود درد دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

یک مشکل جدی ریوی به نام سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS). اگر دچار تنگی نفس با یا بدون تب، مشکل در تنفس یا سرعت تنفس سریع هستید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا کمک اضطراری دریافت کنید.

پگفیلگراستیم می تواند واکنش های آلرژیک جدی ایجاد کند. این واکنش ها می تواند باعث ایجاد بثورات در تمام بدن، تنگی نفس، خس خس سینه، سرگیجه، تورم اطراف دهان یا چشم، ضربان قلب سریع و تعریق شود. اگر هر یک از این علائم را دارید، استفاده از پگفیلگراستیم را متوقف کنید و با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید یا فوراً از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.

بحران سلول های داسی شکل. در صورت ابتلا به اختلال سلول داسی شکل و دریافت پگفیلگراستیم، ممکن است دچار یک بحران جدی سلول داسی شده باشید که می تواند منجر به مرگ شود. اگر علائم بحران سلول داسی شکل مانند درد یا مشکل در تنفس را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

آسیب کلیه (گلومرولونفریت). پگفیلگراستیم می تواند باعث آسیب کلیه شود. در صورت بروز هر یک از علائم زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

افزایش تعداد گلبول های سفید خون (لکوسیتوز). پزشک در طول درمان با پگفیلگراستیم خون شما را بررسی می کند.

تورم صورت یا مچ پا وجود خون در ادرار یا ادرار تیره رنگ شما کمتر از حد معمول ادرار می کنید.

کاهش تعداد پلاکت ها (ترومبوسیتوپنی). پزشک در طول درمان با پگفیلگراستیم خون شما را بررسی می کند. اگر در طول درمان با پگفیلگراستیم، خونریزی یا کبودی غیرمعمول داشتید، به پزشک خود اطلاع دهید. این می تواند نشانه ای از کاهش تعداد پلاکت ها باشد که ممکن است توانایی لخته شدن خون شما را کاهش دهد.

سندرم نشت مویرگی. پگفیلگراستیم می تواند باعث نشت مایع از رگ های خونی به بافت های بدن شما شود. این وضعیت “سندرم نشت مویرگی” (CLS) نامیده می شود. CLS می تواند به سرعت علائمی را در شما ایجاد کند که ممکن است تهدید کننده زندگی باشد. در صورت بروز هر یک از علائم زیر فوراً کمک فوری پزشکی دریافت کنید:

تورم یا پف کرده و کمتر از حد معمول ادرار می کنند

تورم ناحیه معده (شکم) و احساس سیری

سرگیجه یا احساس ضعف

احساس خستگی عمومی

مشکل در تنفس

سندرم میلودیسپلاستیک و لوسمی میلوئید حاد. اگر سرطان سینه یا سرطان ریه دارید، هنگامی که Neulasta همراه با شیمی درمانی و پرتودرمانی یا با پرتودرمانی به تنهایی استفاده می شود، ممکن است خطر ابتلا به یک بیماری خونی پیش سرطانی به نام سندرم میلودیسپلاستیک (MDS) یا سرطان خون به نام میلوئید حاد را داشته باشید. لوسمی (AML). علائم MDS و AML ممکن است شامل خستگی، تب و کبودی یا خونریزی آسان باشد. در صورت بروز این علائم در طول درمان با پگفیلگراستیم با پزشک خود تماس بگیرید. التهاب آئورت (آئورتیت). التهاب آئورت (رگ خونی بزرگی که خون را از قلب به بدن منتقل می کند) در بیمارانی که پگفیلگراستیم دریافت کرده اند گزارش شده است. علائم ممکن است شامل تب، درد شکم، احساس خستگی و کمر درد باشد. در صورت مشاهده این علائم با پزشک خود تماس بگیرید. شایع ترین عوارض جانبی پگفیلگراستیم درد در استخوان ها، بازوها و پاها است.

تداخلات دارویی

در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای نسخه ای و بدون نسخه، ویتامین ها و مکمل های گیاهی، به پزشک خود اطلاع دهید.

بارداری و شیردهی

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مشخص نیست که آیا پگفیلگراستیم به جنین شما آسیب می رساند یا خیر. اگر شیر می دهید یا قصد شیر دادن دارید به پزشک خود اطلاع دهید. مشخص نیست که آیا پگفیلگراستیم به شیر مادر شما نفوذ می کند یا خیر.

نحوه نگه داری از پگفیلگراستیم

دستورالعمل های ذخیره سازی پگفیلگراستیم بسته به برندی که استفاده می کنید متفاوت است.

دستورالعمل نگه داری  سرنگ از پیش پر شده با یک دوز Neulasta

Neulasta را در یخچال بین 36 درجه فارنهایت تا 46 درجه فارنهایت (2 تا 8 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.

از بخ زدگی به دور باشد

سرنگ از پیش پر شده را در کارتن اصلی نگهداری کنید تا از نور یا آسیب فیزیکی محافظت شود.

سرنگ از پیش پر شده را تکان ندهید.

Neulasta را 30 دقیقه قبل از استفاده از یخچال خارج کنید و اجازه دهید قبل از تهیه تزریق به دمای اتاق برسد.

هر Neulasta را که بیش از 48 ساعت در دمای اتاق، 68 درجه فارنهایت تا 77 درجه فارنهایت (20 تا 25 درجه سانتیگراد) باقی مانده است، دور بیندازید (دور بیندازید).

دستورالعمل های نگهداری سرنگ از پیش پر شده Fulphila Nyvepria، Udenyca و Ziextenzo تک دوز

Fulphila، Nyvepria، Udenyca و Ziextenzo را در یخچال بین 36 درجه فارنهایت تا 46 درجه فارنهایت (2 تا 8 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید.

Fulphila، Nyvepria و Udenyca را 30 دقیقه قبل از استفاده از یخچال خارج کنید و اجازه دهید قبل از تهیه تزریق به دمای اتاق برسد.

زیکستنزو را قبل از استفاده حداقل 15 تا 30 دقیقه از یخچال خارج کنید و اجازه دهید قبل از تهیه تزریق به دمای اتاق برسد.

از یخ زدن خودداری کنید. اگر Fulphila، Nyvepria، Udenyca یا Ziextenzo به طور تصادفی منجمد شدند، اجازه دهید سرنگ از پیش پر شده قبل از تزریق در یخچال ذوب شود.

از سرنگ های از پیش پر شده Fulphila، Nyvepria، Udenyca یا Ziextenzo که بیش از 1 بار فریز شده استفاده نکنید. از یک سرنگ از پیش پر شده Fulphila، Nyvepria، Udenyca یا Ziextenzo جدید استفاده کنید.

سرنگ از پیش پر شده را در کارتن اصلی نگهداری کنید تا از نور یا آسیب فیزیکی محافظت شود.

سرنگ از پیش پر شده را تکان ندهید.

هر گونه پگفیلگراستیم را که در دمای اتاق، 68 درجه فارنهایت تا 77 درجه فارنهایت (20 تا 25 درجه سانتیگراد) باقی مانده است، دور بیندازید (دور بیندازید)

Fulphila: 72ساعت یا منجمدشده بیش از 1 بار

Nyvepria : 15روز

Udenyca: 48 ساعت یا بیش از 1 بار منجمد شده است

Zixtenzo: 120 ساعت

سرنگ از پیش پر شده پگفیلگراستیم را دور از دسترس کودکان قرار دهید.

کیت Neulasta Onpro (دستگاه تزریق روی بدن)

کیت را در یخچال در دمای 36 درجه فارنهایت تا 46 درجه فارنهایت (2 تا 8 درجه سانتیگراد) تا آماده استفاده نگهداری کنید. اگر کیت بیش از 12 ساعت در دمای اتاق نگهداری می شود، از آن استفاده نکنید. دوباره با یک کیت جدید شروع کنید.

سرنگ از پیش پر شده را تا زمان استفاده برای محافظت در برابر نور در کارتن کیت نگهداری کنید.

کیت را فریز نکنید. اجزای کیت Neulasta Onpro را تا زمان استفاده از هم جدا نکنید.

مواد تشکیل دهنده پگفیلگراستیم چیست؟

عناصر غیرفعال:

Neulasta: استات، پلی سوربات 20، سدیم و سوربیتول در آب برای تزریق.

Fulphila: استات، D-sorbitol، polysorbate 20، و سدیم در آب برای تزریق.

Nyvepria: استات، پلی سوربات 20، سدیم و سوربیتول در آب برای تزریق.

Udenyca: استات، پلی سوربات 20، سدیم و سوربیتول در آب برای تزریق.

Ziextenzo: اسید استیک، پلی سوربات 20، سوربیتول، و آب برای تزریق. هیدروکسید سدیم ممکن است در صورت لزوم برای تنظیم pH اضافه شود.

اطلاعات بیشتر

همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.