ریواروکسابان

 نام ژنریک: rivaroxaban  [ RIV-a-ROX-a-ban ]

نامهای تجاری: Xarelto، Xarelto Starter Pack

اشکال دارویی: کیت خوراکی (15 میلی گرم 20 میلی گرم); قرص خوراکی (10 میلی گرم؛ 15 میلی گرم؛ 2. 5 میلی گرم؛ 20 میلی گرم)

طبقه دارویی: مهارکننده­های فاکتور Xa

ریواروکسابان چیست؟

ریواروکسابان برای درمان یا پیشگیری از لخته شدن خون استفاده می شود.

ریواروکسابان گاهی اوقات برای کاهش خطر بازگشت لخته خون پس از درمان لخته­های خون به مدت حداقل 6 ماه استفاده می شود.

ریواروکسابان همچنین در افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی (اختلال ریتم قلب) برای کاهش خطر سکته مغزی ناشی از لخته شدن خون استفاده می شود.

ریواروکسابان برای درمان یا پیشگیری از لخته شدن خون (ترومبوآمبولی وریدی یا VTE) استفاده می شود. لخته شدن خون می تواند در پاها (ترومبوز ورید عمقی، DVT) یا ریه­ها (آمبولی ریه، PE) ایجاد شود.

لخته­های خون ممکن است زمانی ایجاد شوند که شما بسیار بیمار هستید و نمی توانید به اندازه طبیعی حرکت کنید، مانند حین یا بعد از بستری در بیمارستان. لخته­های خون نیز ممکن است پس از جراحی تعویض مفصل زانو یا لگن ایجاد شوند.

ریواروکسابان همراه با آسپرین برای کاهش خطر سکته مغزی، حمله قلبی یا سایر مشکلات جدی قلبی در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر (کاهش جریان خون به قلب) یا بیماری شریان محیطی (کاهش جریان خون به پاها) نیز تجویز می شود.

*ریواروکسابان همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.

داروهای مرتبط / مشابه

زارلتو، رپاتا، پرالوئنت، واسپا، آملودیپین، آسپرین، پروپرانولول.

هشدارها

بدون مشورت با پزشک، مصرف ریواروکسابان را قطع نکنید. توقف ناگهانی می تواند خطر لخته شدن خون یا سکته را افزایش دهد.

بسیاری از داروهای دیگر می توانند خطر خونریزی شما را هنگام استفاده با ریواروکسابان افزایش دهند. در مورد تمام داروهایی که اخیرا استفاده کرده­اید به پزشک خود بگویید.

اگر تحت ضربه نخاعی قرار بگیرید یا بی حسی نخاعی (اپیدورال) دریافت کنید ریواروکسابان می تواند باعث ایجاد لخته خون بسیار جدی در اطراف نخاع شما شود. به هر پزشکی که شما را درمان می کند بگویید که ریواروکسابان مصرف می کنید.

در صورت داشتن علائم خونریزی مانند سردرد، احساس ضعف یا سرگیجه، خونریزی لثه، خونریزی بینی، قاعدگی شدید یا خونریزی غیر طبیعی واژینال، وجود خون در ادرار، مدفوع خونی یا قیری، سرفه خونی یا استفراغ بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. که شبیه تفاله قهوه است .

قبل از مصرف این دارو

اگر به ریواروکسابان حساسیت دارید یا خونریزی فعال یا کنترل نشده دارید، نباید از ریواروکسابان استفاده کنید.

اگر تحت ضربه نخاعی قرار بگیرید یا بی حسی نخاعی (اپیدورال) دریافت کنید ریواروکسابان میتواند باعث ایجاد لخته خون بسیار جدی در اطراف نخاع شما شود. این نوع لخته خون می‌تواند باعث فلج طولانی‌مدت شود و این ریسک با وجود موارد زیر تشدید می­­شود:

• شما یک کاتتر نخاعی در خود دارید.

• شما یک نقص ژنتیکی ستون فقرات دارید.

• اخیراً بی حسی نخاعی یا اپیدورال داشته­اید.

• سابقه جراحی ستون فقرات یا ضربه­های مکرر ستون فقرات دارید.

• شما از NSAID Advil، Aleve، Motrin و غیره استفاده می کنید. یا

• از داروهای دیگری برای درمان یا پیشگیری از لخته شدن خون استفاده می کنید.

ریواروکسابان ممکن است باعث خونریزی راحت‌تر شما شود، به خصوص اگر موارد زیر را دارید:

• اختلال خونریزی که ارثی یا ناشی از بیماری است.

• سکته هموراژیک؛

• فشار خون بالای کنترل نشده.

• خونریزی یا زخم معده یا روده.

• اگر داروهای خاصی مانند آسپرین، انوکساپارین، هپارین، وارفارین (کومادین، جانتوون)، کلوپیدوگرل (پلاویکس)، یا داروهای ضد افسردگی خاص مصرف می کنید.

اگر تا به حال موارد زیر را داشته­ اید به پزشک خود بگویید:

• بیماری کبد یا کلیه.

• یک دریچه قلب مصنوعی.

• سندرم آنتی فسفولیپید (همچنین به نام سندرم هیوز یا “سندرم خون چسبنده”) یک اختلال سیستم ایمنی است که خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد.

مصرف ریواروکسابان در دوران بارداری ممکن است باعث خونریزی در مادر یا جنین شود. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

ممکن است هنگام استفاده از ریواروکسابان، شیر دادن به نوزاد بی خطر نباشد. در مورد خطرات احتمالی از پزشک خود بپرسید.

چگونه ریواروکسابان مصرف کنم؟

در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.

اگر در بلع قرص ریواروکسابان مشکل دارید به پزشک خود اطلاع دهید.

تعداد دفعات مصرف ریواروکسابان در روز به دلیل استفاده از این دارو بستگی دارد.

پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید.

تمام دستورالعملهای روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه­های دستورالعمل را بخوانید.

بدون مشورت با پزشک خود، دوز مصرفی خود را تغییر ندهید یا مصرف این دارو را قطع نکنید. توقف ناگهانی میتواند خطر لخته شدن خون یا سکته را افزایش دهد.

برای برخی شرایط، ریواروکسابان باید همراه با غذا مصرف شود. اینکه دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف می کنید ممکن است به قدرت قرصی که مصرف می کنید نیز بستگی داشته باشد. دستورالعملهای دوز پزشک خود را با دقت بسیار دنبال کنید.

به هر پزشکی که شما را درمان می کند بگویید که از ریواروکسابان استفاده می کنید. اگر نیاز به جراحی یا کارهای دندانپزشکی دارید، از قبل به جراح یا دندانپزشک اطلاع دهید که از این دارو استفاده می کنید. اگر برای یک عمل پزشکی یا جراحی نیاز به بیهوشی دارید، ممکن است لازم باشد مصرف ریواروکسابان را برای مدت کوتاهی متوقف کنید.

اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می ­افتد؟

اگر ریواروکسابان را 1 بار در روز مصرف می کنید: به محض یادآوری دارو را مصرف کنید و سپس به برنامه معمول خود بازگردید. دو دوز را در یک روز مصرف نکنید.

اگر قرص 2.5 میلی گرمی را 2 بار در روز مصرف می کنید: دوز فراموش شده را رها کنید و دوز بعدی خود را در زمان معمول مصرف کنید.

اگر قرص 15 میلی گرمی را 2 بار در روز مصرف می کنید: دوز فراموش شده را در همان روزی که آن را به خاطر می­آورید مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده، میتوانید 2 دوز را همزمان مصرف کنید.

*قبل از تمام شدن کامل دارو، نسخه خود را دوباره تهیه کنید.

اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می ­افتد؟

به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید.

مصرف بیش از حد ممکن است باعث خونریزی بیش از حد شود.

هنگام مصرف ریواروکسابان از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟

از فعالیتهایی که ممکن است خطر خونریزی یا آسیب شما را افزایش دهد خودداری کنید. برای جلوگیری از خونریزی هنگام اصلاح یا مسواک زدن از مراقبت بیشتر استفاده کنید.

عوارض جانبی ریواروکسابان

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لبها، زبان یا گلو.

همچنین در صورت داشتن علائم لخته خون در ستون فقرات: کمردرد، بی حسی یا ضعف عضلانی در قسمت پایین تنه، یا از دست دادن کنترل مثانه یا روده، به دنبال مراقبتهای فوری پزشکی باشید.

خونریزی شایع ترین عارضه جانبی ریواروکسابان است.اگر علائم خونریزی مانند موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• هر گونه خونریزی که متوقف نمی شود.

• سردرد، سرگیجه، ضعف، احساس غش کردن.

• ادراری که قرمز، صورتی یا قهوه ای به نظر می رسد.

• مدفوع خونی یا قیری، سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.

• کبودی یا خونریزی آسان (خون دماغ، خونریزی لثه، خونریزی شدید قاعدگی).

• درد، تورم، زهکشی جدید، یا خونریزی بیش از حد از زخم یا جایی که سوزن در پوست شما تزریق شده است.

*این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.

چه داروهای دیگری بر ریواروکسابان تأثیر می گذارد؟

گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها می توانند بر سطوح خونی سایر داروهایی که مصرف می کنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.

سایر داروها ممکن است بر ریواروکسابان تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامینها و محصولات گیاهی. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید.

اطلاعات بیشتر

همیشه با ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال می شود.

به خاطر داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.