نام ژنریک: tenecteplase [ ten -EK -te -plase]
نام تجاری: TNKase
اشکال دارویی: کیت داخل وریدی (50 میلی گرم); پودر تزریقی 50 میلی گرم
گروه دارویی: ترومبولیتیک
تنکتپلاز چیست؟
تنکتپلاز یک داروی ترومبولیتیک (THROM -bo -LIT -ik) است که گاهی اوقات داروی “حلال لخته” نامیده میشود.
تنکتپلاز برای جلوگیری از مرگ در افرادی که دچار حمله قلبی شدهاند (انفارکتوس حاد میوکارد) استفاده میشود.
تنکتپلاز همچنین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارویی ذکر نشده استفاده شود.
این دارو به بدن شما کمک میکند مادهای تولید کندکه لختههای خون ناخواسته را حل میکند.
هشدارها
در صورت امکان قبل از دریافت تنکتپلاز، اگر تومور مغزی یا اتساع عروقی، فشار خون بالا، هموفیلی یا سایر اختلالات خونریزی دارید یا اگر سابقه سکته مغزی، یا اخیراً آسیب به سر یا جراحی در مغز یا ستون فقرات خود داشتید، به پزشک خود اطلاع دهید.
در مواقع اضطراری، ممکن است نتوانید وضعیت سلامتی خود را به مراقبین خود بگویید. به هر پزشکی که بعد از آن از شما مراقبت میکند، اطلاع دهید که تنکتپلاز دریافت کردهاید.
قبل از مصرف این دارو
اگر به این دارو حساسیت دارید یا اگر دارای موارد زیر هستید نباید با تنکتپلاز درمان شوید:
• تومور مغزی، اختلال عروق خونی، یا آنوریسم (رگ خونی متسع شده).
• اگر در 2 ماه گذشته آسیب مغزی یا نخاعی یا جراحی داشتید.
• یک اختلال ژنتیکی که بر عروق خونی مغز شما تأثیر میگذارد.
• اختلال خونریزی یا اختلال لخته شدن خون (مانند هموفیلی).
• فشار خون بالای شدید یا کنترل نشده.
• سابقه اخیر تروما یا آسیب بالینی.
• خونریزی فعال در داخل بدن.
• سابقه سکته مغزی .
در صورت امکان قبل از دریافت تنکتپلاز، موارد زیر را در صورت تجربه، به پزشک خود اطلاع دهید:
• کبودی شدید یا عفونت در اطراف سیاهرگی که IV در آن قرار داده شده است.
• عفونت پوشش داخلی قلب شما (که آندوکاردیت باکتریایی نیز نامیده میشود).
• خونریزی در مغز، معده، روده یا دستگاه ادراری.
• اگر باردار هستید یا به تازگی بچه دار شدهاید.
• مشکلات چشمی ناشی از دیابت.
• آسیب جدی یا جراحی بزرگ.
• بیماری کبد یا کلیه.
• مشکلات قلبی.
• فشار خون بالا.
• بیوپسی عضو .
• سکته مغزی.
در مواقع اضطراری، ممکن است نتوانید به مراقبین خود بگویید که آیا باردار هستید یا شیر میدهید. به هر پزشکی که از بارداری شما یا کودک شما مراقبت میکند اطلاع دهید که شما این دارو را دریافت کردهاید.
تنکتپلاز چگونه تجویز میشود؟
تنکتپلاز به صورت تزریق وریدی تجویز میشود. یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی این تزریق را انجام میدهد.
تنکتپلاز معمولاً در اسرع وقت پس از بروز اولین علائم حمله قلبی تجویز میشود.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی میافتد؟
تنکتپلاز میتواند بر نتایج برخی از آزمایشات پزشکی تأثیر بگذارد. به هر پزشکی که شما را معالجه میکند بگویید که از تنکتپلاز استفاده میکنید.
از آنجایی که تنکتپلاز به صورت تک دوز استفاده میشود، برنامه دوز روزانه ندارد.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی میافتد؟
از آنجایی که تنکتپلاز توسط یک متخصص مراقبتهای بهداشتی در یک محیط پزشکی تجویز میشود، احتمال وقوع بیش حد اوردوز بسیار کم است.
پس از دریافت تنکتپلاز از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟
از فعالیتهایی که ممکن است خطر خونریزی یا آسیب شما را افزایش دهند خودداری کنید. هنگام اصلاح یا مسواک زدن دندانها، از احتیاط بیشتری برای جلوگیری از خونریزی استفاده کنید.
قبل از مصرف آسپرین یا ایبوپروفن (Motrin، Advil) مدت کوتاهی پس از دریافت تنکتپلاز از پزشک خود سوال کنید. این داروها میتوانند خطر خونریزی را افزایش دهند.
عوارض جانبی تنکتپلاز
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک، کمک فوری پزشکی دریافت کنید: کهیر؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لبها، زبان یا گلو.
تنکتپلاز خطر خونریزی را افزایش میدهد که میتواند شدید و تهدیدکننده زندگی باشد. اگر خونریزی دارید که متوقف نمیشود، با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید. خونریزی ممکن است از یک برش جراحی، یا از پوستی که در طی آزمایش خون یا در حین دریافت داروهای تزریقی سوزن وارد شده است، رخ دهد. همچنین ممکن است در داخل بدن خونریزی داشته باشید، مانند معده یا روده، کلیهها یا مثانه، مغز یا داخل ماهیچهها.
در صورت مشاهده علائم خونریزی در داخل بدن خود فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
• بی حسی یا ضعف ناگهانی (مخصوصاً در یک طرف بدن)، سردرد شدید ناگهانی، تکلم نامفهوم، مشکلات بینایی یا تعادل.
• کبودی یا خونریزی آسان (خون دماغ، خونریزی لثه، خونریزی ناشی از زخم، برش، سوند، یا تزریق سوزن).
• مدفوع خونی یا قیری رنگ، سرفه خونی یا استفراغی که شبیه تفاله قهوه است.
• ادرار قرمز یا صورتی یا
همچنین اگر موارد زیر را دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
• پانکراتیت درد شدید در قسمت فوقانی معده که به پشت شما سرایت میکند، حالت تهوع و استفراغ.
• افزایش فشار خون سردرد شدید، تاری دید، تپش در گردن یا گوش، اضطراب، خونریزی بینی.
• کمر درد شدید ناگهانی، ضعف عضلانی، بی حسی یا از دست دادن احساس در بازوها یا پاها،
• ضربان قلب بسیار آهسته، تنگی نفس، احساس سبکی سر.
• تیره شدن یا تغییر رنگ بنفش انگشتان دست یا پا.
• تورم، افزایش وزن سریع، ادرار کم یا بدون ادرار.
عوارض جانبی رایج تنکتپلاز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• تهوع، استفراغ .
• خونریزی.
• تب.
این موارد لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
اطلاعات دوز تنکتپلاز
دوز معمول بزرگسالان برای انفارکتوس میوکارد:
کمتر از 60 کیلوگرم: 30 میلی گرم بولوس وریدی در مدت 5 ثانیه تجویز میشود.
60 تا کمتر از 70 کیلوگرم: 35 میلی گرم بولوس وریدی در مدت 5 ثانیه تجویز میشود.
70 تا کمتر از 80 کیلوگرم: 40 میلی گرم بولوس وریدی در مدت 5 ثانیه تجویز میشود.
80 تا کمتر از 90 کیلوگرم: 45 میلی گرم بولوس وریدی در مدت 5 ثانیه تجویز میشود.
90 کیلوگرم یا بیشتر: 50 میلی گرم بولوس وریدی در مدت 5 ثانیه تجویز میشود
چه داروهای دیگری بر تنکتپلاز تأثیر میگذارد؟
در مورد سایر داروهای خود به پزشک خود بگویید، به خصوص:
• داروهایی که برای جلوگیری از لخته شدن خون استفاده میشود: دی پیریدامول، اپتیفیباتید، تیروفیبان، ووراپاکسار.
این لیست کامل نیست. سایر داروها نیز ممکن است بر تنکتپلاز تأثیر بگذارند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامینها و محصولات گیاهی. همه تداخلات دارویی ممکن است در اینجا ذکر نشده باشد.
• NSAIDs (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) آسپرین، ایبوپروفن (ادویل، موترین)، ناپروکسن (Aleve)، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام، و غیره .
• رقیق کننده خون (هپارین، وارفارین، کومادین، جانتوون).
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید، این دارو و سایر داروها را دور از دسترس کودکان قرار دهید، هرگز داروهای خود را با دیگران به اشتراک نگذارید و از این دارو فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل شود که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه برای شرایط شخصی شما اعمال میشود.